JGI / Jamie Grill / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Yeni araştırmalar, tipik olarak obsesif kompulsif bozukluğu (OKB) olan hastalar için reçete edilen bir ilaç olan fluvoksaminin COVID-19 hastalarına yardımcı olabileceğini gösteriyor.
- Çalışma devam ederken, ilk bulgular umut verici görünüyor.
- İlaç, COVID-19'lu bazı hastalarda solunum komplikasyonlarının önlenmesine yardımcı olabilir.
St.Louis'deki Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden bir araştırma ekibi, fluvoksamin alan COVID-19 hastalarının hastaneye yatışa ve ek oksijene ihtiyaç duyma olasılığının daha düşük olabileceğini buldu.
Çalışmaya dahil olmayan New York'ta bir psikiyatrist olan Dr. Diana Samuel, "Luvox markası altında da bilinen Fluvoksamin, genellikle obsesif kompulsif bozukluğu (OKB) tedavi etmek için kullanılan bir antidepresandır" dedi. .
Kasım çalışması yayınlandıJAMA, St. Louis metropol bölgesinde, doğrulanmış COVID-19 teşhisi, COVID-19 semptomları ve% 92 veya daha yüksek oksijen satürasyonu ile hastaneye kaldırılmamış yetişkinleri içeriyordu.Başka bir deyişle, bu hastalarda ciddi COVID-19 vakaları yoktu. 152 hastadan% 76'sı denemeyi bitirdi.
Bulgular, 15 gün sonra ilacı alan 80 hastadan hiçbirinin durumlarında ciddi bir bozulma veya kötüleşme yaşamadığını gösterdi. Plasebo verilen 72 hastadan altısı (% 8.3) ciddi şekilde hastalandı ve dördünün hastaneye kaldırılması gerekiyordu.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
COVID-19'u tedavi etmek için fluvoksaminin etkinliği belirlenmeden önce daha fazla çalışma yapılması gerekiyor. Bununla birlikte, bu, erken veya hafif COVID-19 hastaları için uygulanabilir tedaviler bulmada bir adım ileridedir. Bu arada, maske takma ve sosyal mesafe alma gibi güvenlik önlemlerine uymak önemlidir.
Daha Az Şiddetli COVID-19 Belirtileri
Çalışma, Nisan ayından Ağustos ayına kadar, Eylül ayında son bir takip ile gerçekleştirildi.Çalışmanın başlangıcında, her katılımcıya rastgele atandıkları ilaç (bir doz fluvoksamin veya bir plasebo) verildi, oksijen ve kan basıncı monitörleri ve bir termometre. Katılımcılar kendi yaşamsal belirtilerini almaktan sorumluydu.
Katılımcılar bir gün boyunca 50 miligram (mg) fluvoksamin aldı, ardından iki gün boyunca tolere edildiği şekilde günde iki kez 100 mg aldı. Daha sonra doz, 15. güne kadar tolere edildiği şekilde günde üç kez 100 mg'a çıkarıldı.
İlacı alan grupta yalnızca bir ciddi advers olay bildirildi. Plasebo grubunda, altı ciddi yan etki ve bildirilen diğer 12 olumsuz olay vardı Pnömoni ve gastrointestinal rahatsızlık, bir fluvoksamin dozu verilen gruba göre plasebo grubunda daha sık meydana geldi.
Genel olarak, plasebo grubundaki hastalar, fluvoksamin alanlara göre daha şiddetli COVID-19 semptomları yaşadı.
O nasıl çalışır?
Fluvoksamin, seçici bir serotonin geri alım inhibitörüdür (SSRI). Diğer SSRI'lardan farklı olarak fluvoksamin, vücudun sitokin tepkisini düzenleyerek iltihaplanmayı kontrol etmeye yardımcı olan protein sigma-1 reseptörü ile reaksiyona girer.
MD, kıdemli yazar Angela M Reiersen, "Bu ilacın COVID-19 hastalarına yardımcı olmak için işe yarayabileceği birkaç yol var, ancak büyük olasılıkla enflamatuar moleküllerin üretimini azaltmak için sigma-1 reseptörü ile etkileşime girebileceğini düşünüyoruz" dedi. "Geçmiş araştırmalar, fluvoksaminin hayvan sepsis modellerinde iltihabı azaltabildiğini ve hastalarımızda da benzer bir şey yapabileceğini gösterdi."
Bazı COVID-19 hastalarının ezici bir bağışıklık sistemi tepkisi yaşadığı düşünülüyor ve bu da genellikle bir hastayı hastanede bırakabilecek olumsuz etkilere yol açıyor.Araştırmacılar, ilacın iltihap üzerindeki etkisinin potansiyel olarak bağışıklık sisteminin bu olumsuz yanıtı geliştirmesini önlemeye yardımcı olduğuna inanıyor. .
Araştırmanın Sınırlılıkları
Yazarlar, araştırmanın birkaç sınırlaması olduğunu belirtiyor. Yazarlar, "Çalışma, küçük bir örneklem büyüklüğü ve kısa takip süresi ile sınırlıdır ve klinik etkinliğin belirlenmesi, daha kesin sonuç ölçütlerine sahip daha büyük randomize çalışmalar gerektirecektir" diye yazdı.
Yazarlar ayrıca, hastalar arasındaki klinik kötüleşmedeki farklılıkların, "tedavinin bir etkisinden çok, oksijen satürasyonunun karşılaştırmalı taban çizgisi dağılımlarına" atfedilebileceğini belirtmişlerdir.
Yayın kurulu ayrıca, daha büyük denemelerden daha fazla veriye ihtiyaç duyulduğunu kuvvetle vurguladı.
Bununla birlikte, çalışmaya göre, COVID-19'un ayaktan tedavisi için fluvoksaminin potansiyel avantajları şunları içerir:
- Emniyet
- Yaygın kullanılabilirlik
- Düşük maliyetli
- Oral uygulama
Araştırmacılar önümüzdeki birkaç hafta içinde daha büyük bir çalışmaya başlayacak.
Bir Bulaşıcı Hastalık Uzmanına Sorun: Ciddi Bir COVID-19 Vakasına Neden Olan Nedir?
