Katarakt, göz merceğinin bulanıklaşmasıdır ve 55 yaşın üzerindeki kişilerde körlüğün başlıca nedenidir. Çoğu yaşlı insan, yaşlanmanın normal bir parçası olan bir dereceye kadar mercek bulanıklığına sahiptir. Katarakt ile sisli bir pencereden bakıyormuş gibi hissedebilirsiniz. Okumak için çok daha fazla ışığa ihtiyacınız olabilir. Kataraktlı kişiler genellikle gece araba kullanırken ışıkların etrafındaki kamaşmalardan ve halelerden şikayet ederler. Bazen gece sürüşü neredeyse imkansız hale gelir.
Katarakt ameliyatını düşünüyorsanız, ne bekleyeceğinizi bilmek için araştırmanızı yaptığınızdan emin olun. Katarakt ameliyatınızı gerçekleştirmeden önce doktorunuza sormanız gereken beş soru aşağıdadır.
Katarakt Ameliyatı Zamanı Geldiğinde Bilecek miyim?
Getty Images / Thomas NorthcutBu sorunun cevabı bazı yönlerden basit: vizyonunuzun olmasını istediğiniz kadar iyi olmadığını hissettiğinizde. Gerçek dünyada, bunun ne zaman olduğunu söylemek bazen zordur. Katarakt genellikle yavaş büyür, bu yüzden söylemek her zaman kolay değildir Doktorunuza görmenizin miktarını ve kalitesini sorun. Görme miktarını ölçmenin bir yolu, düzeltilmiş en iyi görme keskinliğinizin ne olduğunu bulmaktır. Bu, düzeltici gözlükler veya kontakt lenslerle görüşünüzün tam olarak ne kadar iyi olabileceği anlamına gelir. Bu size kataraktınızın ne kadar kötü olduğu konusunda bir fikir verecektir. Normal gözler bkz 20/20. Görüşünüz 20/60 ise, bu normalden birkaç kat daha kötüdür. Görmenizin kalitesi bir parlaklık keskinliği testi (BAT) ile ölçülebilir. Bir BAT, gece araba sürerken farlarla karşılaştığınızda görüşünüzün nasıl olduğunu simüle edecektir. 20/25 en iyi düzeltilmiş görüşe sahip olabilirsiniz, ancak BAT testi ile ölçüldüğünde görüşünüz 20 / 100'e düşebilir.
Ne Tür Ameliyat Olacak?
Bir cerrah, kataraktı olan bir hastanın gözünden merceği çıkarmak için cerrahi aletler kullanır. Getty Images / MedicImageBirkaç yıl önce, çoğu insan fakoemülsifikasyon yoluyla katarakt ameliyatı geçirdi. Prosedür, ilk kesik için küçük bir bıçak kullanılarak tamamlandı, ardından bir fakoemülgatör ile yürütülen bir prosedür izlendi. Fakoemülgatör, kataraktın emülsiyonlaştığı veya küçük parçalara ayrıldığı ve gözün nazikçe çekildiği yüksek hızda titreşen bir ultrason cihazıdır. FDA'nın "lazer katarakt ameliyatı" veya daha doğrusu "femtosaniye lazer katarakt ameliyatı" onayladığı 2011 yılına hızlı bir şekilde ilerliyoruz. Lazer yardımlı katarakt cerrahisinde, bir cerrah yerleşik bir OCT cihazı tarafından kendisine verilen büyütülmüş, yüksek çözünürlüklü bir görüntüyü görebilir. Bir lazer yardımı ile periferik bir kesi, bir kapsüloreksis ve lensin parçalanması yapılabilir.
Hiç şüphe yok ki, yüksek eğitimli bir katarakt cerrahının elinde, lazer katarakt ameliyatı mükemmel ve gelişmiş bir seçenektir. Bununla birlikte, anatomideki farklılıklar nedeniyle, bazı kişiler lazerle katarakt ameliyatı olamaz, bu durumda fakoemülsifikasyon hala bir seçenektir. Medicare ve ticari sigorta şirketleri lazer destekli katarakt ameliyatını kapsamadığından, kararınızın bir kısmı maliyete dayalı olacaktır.
Gözüme Ne Tür Lens İmplantı Yerleştirilecek?
Eldivenli parmakta göz içi (yapay) lens. Getty Images / GIPhotoStockMultifokal göz içi lens implantları en yeni seçenektir ve ameliyattan sonra gözlüğe bağımlılığı azaltmak için yüksek kaliteli uzak görüş, orta görüş ve yakın görüş sağlamaya çalışır. Multifokal teknoloji gerçekten gelişmiş olsa da, çoğu cerrah, hastanın tamamen gözlüksüz bir görüşe sahip olacağının hiçbir garantisi olmadığını anlamasını sağlayacaktır.
Olası Komplikasyon Riskim Nedir?
Getty Images / Brad WilsonTüm katarakt ameliyatları enfeksiyon, kanama ve retina dekolmanı risklerini taşır, ancak bazı kişilerin bu komplikasyonlara yakalanma riski diğerlerine göre daha yüksek olabilir. Örneğin, ileri görüşlü kişiler, yakın görüşlü olmayan birine göre yaşamları boyunca retina dekolmanı olma riski daha yüksektir. Cerrahlar yüksek riskli bir hastaya sahip olduklarında, özel önlemler alabilir veya sorun çıkması durumunda nöbetçi bir retina uzmanı tutabilirler. Başka bir örnek, kalp problemleri için kan inceltici veya antikoagülan kullanan bir hasta olabilir. Bu hastalardan bazen ameliyattan birkaç gün önce bu ilaçları bırakmaları istenir.