Otizm spektrum bozukluğu (OSB) tipik olarak yürümeye başlayan çocukluk veya erken çocukluk döneminde teşhis edilir, ancak klinisyenlerin ve ebeveynlerin, özellikle geç çocukluk dönemine kadar, yüksek işlevli otizmin (HFA) semptomlarını gözden kaçırması veya gözden kaçırması mümkündür. hatta yetişkinlik.
Birisi normalden daha geç teşhis edildiğinde bile, semptomları çok küçük yaşlardan beri mevcut olacaktır. Aslında, otizm teşhisine hak kazanmak için semptomlarzorunluerken çocukluktan beri mevcuttu.İşte HFA semptomlarının bazen uzun süre radarın altında uçmasının nedeni budur.
Asiseeit / Getty ImagesMaskelenmiş Belirtiler
HFA'lı kişiler genellikle normal zekaya sahiptir ve hatta bazen olağanüstü zekidir. Bu özellikler belirli semptomları maskeleyebilir.Okulda başarılı olma, etkili iletişim kurma ve bir IQ testini geçme yeteneği etkileyicidir ve bir çocuğun nedenlerini ararken ebeveynleri ve öğretmenleri yanlış yola yönlendirebilir. olağandışı sorunlar veya davranış. Çocuk doktorları bile, bir çocuk konuşma dilini kullanarak akıllıca iletişim kurabildiğinde otizm belirtilerini gözden kaçırabilir.
Bazı durumlarda, çocukların güçlü yönleri onları yalnızca küçük sorunlar ile ilkokuldan itibaren taşır, ancak okul çalışmaları daha soyut, zahmetli ve sözlü hale geldiğinde ve sosyal etkileşimler daha karmaşık hale geldiğinde daha fazla zorluk çekerler.
Otizmin bariz dış belirtileri yoksa, tanı koymak çok zor olabilir.
HFA'lı bir kişinin semptomlarını gizleme, yönetme veya üstesinden gelme araçlarını geliştirmiş olması da mümkündür. Yeterince sık göz teması kurmaları, sallanmayı bırakmaları veya aynı konular hakkında çok fazla konuşmaları söylenirse, aleni semptomlarını maskelemeleri mümkündür.
Erken Yanlış Tanılar
Altta yatan otizm tespit edilmeden giderken birisinin başka bir ilgili tanı almış olması nadir değildir.Otizmi olan birçok kişi ayrıca dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), obsesif kompulsif bozukluk (OKB), sosyal anksiyete bozukluğu (SAD) ve diğer gelişimsel veya zihinsel sağlık bozuklukları.
Başka bir tanı konan bir çocuk, daha sonraki çocukluk dönemine ve hatta yetişkinliğe kadar otizm açısından uygun şekilde değerlendirilemeyebilir.
2019 araştırmasına göre,Otizmi olan yetişkinlerin% 10,3'ü çocukken yanlış DEHB tanısı alırken, başlangıçta DEHB tanısı alan çocukların% 12,1'i daha sonra otizm tanısı almıştır.
DEHB'ye Sahip Olan Otistik Çocukların Üçte BiriYaş
Diğer bir açıklama, bir kişinin yüksek işlevli otizm tanı literatürüne dahil edilmeden önce doğmuş olabileceğidir.
Asperger sendromu (o sırada HFA için kullanılan bir tanı) - Ruh Sağlığı Bozukluklarının Tanısal ve İstatistiksel El Kitabının (DSM-IV) dördüncü baskısına eklendiğinde, 1994'ten önce HFA ile uyumlu semptomları olan çok sayıda çocuk vardı. 2013 yılında El Kitabının beşinci versiyonu (DSM-5) çıktığında, Asperger'ler tanı olarak kaldırıldı ve yerini 1. seviye otizm spektrum bozukluğu aldı.
Dahası, otizm o zamanlar yüksek işlevli bir kişi için aşırı bir tanı olarak kabul edileceğinden, bu insanlar otizm dışında başka bir tanı almış olabilir ve yetişkin olarak yeni bir tanı aramayı asla düşünmemiş olabilirler.
Kadın Cinsiyeti
Bazı araştırmalar, kadınlara ve kızlara otizm teşhisinin yetersiz olduğunu gösteriyor. Kadınlara ve kızlara göre dört kat daha fazla erkek ve erkek otizm teşhisi konuyor, ancak nedenleri net değil.
Kızların otistik olma olasılığı gerçekten daha mı düşük? Yoksa davranışları (belirgin utangaçlık, topluluk önünde konuşma konusunda rahatsızlık, motor koordinasyon güçlüğü, takım sporları gibi durumlarda sosyal iletişimle ilgili kafa karışıklığı) sorunlu olmaktan çok "kadınsı" mı görülüyor?
Yoksa yüksek işlevli otizmi olan kızlar, otizmi olan erkeklerden gerçekten farklı mı davranıyor, daha az saldırgan, daha taklitçi ve "uyum sağlamak" için daha çok çalışma eğiliminde mi?
2015 çalışmasıdişilerin otizmin bazı semptomlarına genetik olarak "bağışık" olduklarını göstermektedir ("dişi koruyucu etki" olarak adlandırılan bir kavram). Teori, otizm belirtilerinin kadınlarda ve kızlarda farklı şekilde ortaya çıktığını ve kadınların otizmli erkeklere kıyasla daha işlevsel sosyal davranış gösterme eğiliminde olduğunu öne sürüyor.
Sebepler tam olarak anlaşılmasa da, otizm spektrumunda bir kadın olmanın teşhis alma olasılığınızı azaltabileceği açık görünüyor.
Gelir ve Etnisite
Daha fakir ve / veya azınlık kökenli olanlara genellikle otizm teşhisi konulmamaktadır. Bu eşitsizliğin iki ana nedeni var gibi görünüyor.
İlki ve en bariz olanı, daha az parası olan insanların davranışsal sağlık hizmetlerine daha az erişime sahip olmaları ve bu nedenle, özellikle otistik olmadığı açık olan bir çocuk için hizmet alma olasılıklarının daha düşük olmasıdır. Bu, daha düşük otizm teşhisi oranları ve teşhis edilen otistik çocuklar için daha kötü sonuçlar anlamına gelir.
İkinci neden kültürel farklılıklarla ilgili görünmektedir: Bazı topluluklarda, yüksek işlevli otizmle ilişkili davranışların özellikle sorunlu olduğu düşünülmemektedir. Ve elbette, yeni göçmenler için, çocuklarının Amerikan kültürel normlarına tam olarak uymadığını duymak şaşırtıcı değil.
Verywell'den Bir Söz
Çocuğunuzun veya sizin otizm spektrumunda olabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuz veya bir akıl sağlığı uzmanı size nasıl değerlendirileceğine dair bilgi verebilir.
Yaşamın ilerleyen dönemlerinde teşhis edilen birçok kişi, yaşamları boyunca pek çok zorluk yaşamış ve kabul görmekte zorlanmış olabilir. Resmi bir teşhis konulması, başka türlü elde edilemeyecek anlayış, tedavi ve destek kapılarını açabilir.
