BSIP / UIG / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Hormon replasman tedavisi, kadınlarda daha yüksek meme kanseri oranı ile ilişkilendirilmiştir.
- Östrojen-progestojen tedavileri, yalnızca östrojen içeren tedavilerden daha toksik görünmektedir.
- Hormon replasman tedavisi genellikle şiddetli menopoz semptomları için reçete edilir.
Doktor Yana Vinogradova tarafından yürütülen yeni bir araştırmaya göre, hastalıktan daha kötü olan olası bir tedavi durumunda, hormon replasman tedavisi - şiddetli menopoz semptomları için yaygın bir tedavi - meme kanseri riskinde bir artışla ilişkilendirilmiştir. Nottingham Üniversitesi'nde birinci basamak sağlık hizmetleri bölümünde tıbbi istatistik alanında çalışan ve meslektaşları. Ekim çalışmasıİngiliz Tıp Dergisi.
Bir kadın üreme yaşamının sonuna geldiğinde, vücudu östrojen ve progesteron üretmeyi bırakır - ergenlik, hamilelik ve doğumla ilişkili çeşitli fiziksel süreçleri düzenleyen seks hormonları - ve karşılığında bir dizi olumsuz semptom yaşayabilir.
Menopoz belirtileri şunları içerebilir:
- Gece terlemeleri
- Sıcak basmaları
- Vajinal kuruluk
- Menstrüel düzensizlikler
Çalışmaya göre, şiddetliyse, bu semptomların yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltma potansiyeli var. Bu gibi durumlarda, menopozal hormon tedavisi olarak da bilinen hormon replasman tedavisi (HRT), östrojen ve progesteron seviyelerini artırarak karşılık gelen fiziksel rahatsızlığı gidermek için sıklıkla reçete edilir. Ama risksiz değil.
Araştırmacılar, HRT kullanan kadınların meme kanseri geliştirme olasılığının biraz daha yüksek olduğunu buldular. Toplamda, çalışmaya meme kanseri tanısı ile katılan kadınların% 34'ü ve meme kanseri tanısı olmayan kadınların% 31'i HRT kullanmıştır - yaklaşık% 3'lük bir fark.
Araştırmacılar, "Bu büyük gözlemsel çalışma, çoğu HRT ilacına maruz kalmanın artmış meme kanseri riski ile ilişkili olduğunu buldu" diye yazdı.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Yakın zamanda veya daha önce menopoz semptomlarını hafifletmek için hormon replasman tedavisine girdiyseniz, meme kanseri riskiniz artmış olabilir. Hormon replasman tedavisini düşünüyorsanız, hangi seçeneğin sizin için uygun olabileceği konusunda doktorunuzla konuşun.
HRT ve Meme Kanseri Riski
Araştırmacılar, İngiltere'deki iki birinci basamak veri tabanında saklanan hasta kayıtlarını tarayarak, 1 Ocak 1998 ile 31 Aralık 2018 tarihleri arasında meme kanseri teşhisi konmuş 50 ila 79 yaşları arasındaki 98.611 kadını belirlediler.
Çalışma, HRT kullanımını şu şekilde bozdu:
- Tip: sadece östrojen veya östrojen artı progestojen
- Süre: kısa vadeli, beş yıldan az veya uzun vadeli, beş yıldan fazla anlamına gelir
- Yenilik: yakın tarihli, çalışmaya katılmadan bir ila beş yıl önce ve geçmiş, yani çalışmaya katılmadan önceki beş yıldan fazla zaman anlamına gelir
Vinogradova ve meslektaşları daha sonra HRT kullanım oranlarını, meme kanseri teşhisi konmamış benzer yaştaki 457.498 kadınınki ile karşılaştırdı.
Baş yazar Vinogradova, “Ben bir doktor değil, tıbbi bir istatistikçiyim” şeklindeki feragatnameyi eklemesine rağmen, HRT'nin hücresel düzeyde değişikliklere neden olarak meme kanseri riskini artırabileceğini düşünüyor.
Verywell'e "Göğüs farklı bir organdır ve eğer düşünürseniz, hamilelik sırasında gelişir ve emzirme sırasında da gelişmeye devam eder" dedi. Yani bu organın diğerleri gibi değil, büyük ölçüde hormonlara bağlı olduğunu söyleyebilirsiniz. Bu yüzden vücudumuzda oldukça iyi bir denge olduğunda ve fazladan hormonlar eklediğimizde, göğüslerdeki süreçleri etkileyebilir. "
Çalışma, HRT ile artmış meme kanseri riski arasındaki korelasyon üzerine yapılan önceki araştırmalara dayanmaktadır. Menopoz sonrası kadınlar arasında HRT kullanımı ile ilgili önceki birkaç çalışma, östrojen-progestojen tedavisi kullanan kadınların, sadece östrojen tedavisi kullanan veya HRT kullanmayan kadınlara göre meme kanseri teşhisi konulma ve akciğer kanserinden ölme olasılığının daha yüksek olduğunu bulmuştur. .
Riski Etkileyen Birkaç Faktör
HRT kullanımının meme kanseri riski üzerindeki etkileri, HRT tipine ve kullanım süresine göre değişmektedir.
Araştırmacılar, daha yüksek risk altında olan kadınların şunlar olduğunu buldu:
- Sadece östrojen tedavisi yerine kullanılan östrojen-progestojen tedavisi
- Kısa vadeli yerine uzun vadeli HRT kullanıldı
- HRT'yi daha önce değil son beş yıl içinde kullandı
Geçmişte sadece östrojen tedavisinin uzun süreli kullanımı ve geçmişte kısa süreli östrojen-progestojen tedavisi kullanımı, meme kanseri riskinde bir artış ile ilişkili değildi; bununla birlikte, östrojen-progestojen tedavisinin geçmiş uzun süreli kullanımı idi.
Araştırmacılar, "Risk seviyeleri, kombine [östrojen-progestojen] tedaviler için daha yüksek riskler ve daha uzun kullanım süresi için HRT türleri arasında değişiklik gösterdi," diye yazdı.
Vinogradova, esasen, "sadece bir hormon kullandığınızda, risk ikisini birden kullandığınızda çok daha düşüktür" diyor.
Risk seviyesi ayrıca yaşa ve vücut tipine bağlı görünüyordu. Daha genç kadınlar ve fazla kilolu veya obez kadınlar, HRT kullanımıyla ilişkili meme kanseri riskinde, yaşlı kadınlara ve zayıf kadınlara göre daha küçük bir artış yaşadılar - klinik uygulamayı etkileme potansiyeline sahip birçok bulgudan biri.
Araştırmacılar, "Sonuçlarımız mevcut bilgi tabanına daha fazla kanıt ekliyor ve doktorların ve kadınların en uygun HRT formülasyonunu ve tedavi rejimini belirlemelerine ve kadın sağlığı uzmanları, sağlık araştırmacıları ve tedavi politikası uzmanları için daha tutarlı bir şekilde türetilmiş bilgiler sağlamasına yardımcı olmalı" söyle.
-drugs.jpg)
