PeopleImages / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- ABD hükümeti, antibiyotiğe dirençli bakteriler ve sonraki enfeksiyonlarla mücadele etmeyi amaçlayan Antibiyotiğe Dirençli Bakterilerle Mücadele Ulusal Eylem Planında (CARB) bir güncelleme yayınladı.
- Güncelleme, devlet kurumları arasında daha fazla entegrasyon gerektiriyor.
- Bakterilerin ortaya çıkışını yavaşlatmak, enfeksiyonları daha iyi izlemek, veri toplamak ve araştırma yapmak için iddialı hedefler ortaya koymaktadır.
9 Ekim'de ABD hükümeti, antibiyotiğe dirençli bakteriler ve sonraki enfeksiyonlarla mücadele etmeyi amaçlayan Antibiyotiğe Dirençli Bakterilerle Mücadele Ulusal Eylem Planında (CARB) bir güncelleme yayınladı. ABD'de her yıl 2,8 milyondan fazla antibiyotiğe dirençli enfeksiyon ve 35.000 ölüm vardır.
Rapor, 2015'te yayınlanan orijinal planı güncelliyor.
Plan şunları hedefliyor:
- Dirençli bakterilerin büyümesini yavaşlatır ve enfeksiyonların yayılmasını önler
- Gözetim çabalarını güçlendirin
- Hızlı teşhis testlerinin geliştirilmesi ve kullanımı
- Yeni antibiyotiklerin, aşıların ve alternatif tedavilerin geliştirilmesini hızlandırın
- Antibiyotiğe dirençli önleme ve kontrol konusunda küresel işbirliğini artırın
Plana dahil olmayan, Massachusetts'teki Tufts Tıp Merkezi'nde coğrafi tıp ve bulaşıcı hastalıklar şefi olan Dr. Helen Boucher, Verywell'e tehdidi azaltmak için antibiyotiğe dirençli enfeksiyonların ciddiyetini anlamaya ihtiyacı olduğunu söylüyor.
Boucher güncellemeleri iddialı, ancak "çok hoş geldiniz" olarak nitelendiriyor.
Antibiyotik Direnci nedir?
Antimikrobiyal ilaçlar olarak da bilinen antibiyotikler, bakterileri yok etmek için kullanılır. Direnç, bakteri ve mantarlar gibi mikroplar, onları öldürmek için tasarlanmış ilaçlarla hayatta kalma yeteneğini geliştirdiğinde ortaya çıkar.
Kaliforniya'daki Keck Tıp Fakültesi'nde moleküler mikrobiyoloji ve immünoloji alanında yardımcı doçent olan Brian Luna, Verywell'e “Antibiyotik direnci her zaman bir sorun olacak” dedi. "Bakterilerin sayısı ve çeşitliliği gerçekten de antibiyotik direncini bu kadar zor bir problem haline getiren şeydir."
Antibiyotik direnci, insanları yaşamın herhangi bir aşamasında etkileyebilir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre dirençli mikropların neden olduğu enfeksiyonların tedavisi zordur - bazen imkansızdır -.
Luna, "Doğada bakteriler antibiyotik üretiyor ve hayatta kalmak için rekabetçi stratejiler olarak direnç mekanizmaları geliştiriyor" diyor. "Toplum olarak, antibiyotik kullanımına yönelik en iyi uygulamalara bağlı kalarak sorunu hafifletebiliriz, ancak antibiyotik direnci sorununu" ortadan kaldırmamız "olası görünmüyor."
Plan Hakkında
Antibiyotiğe Dirençli Bakterilerle Mücadele Federal Görev Gücü yeni planı oluşturdu. Görev gücü, ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı (HHS), ABD Tarım Bakanlığı, (UDSA) Savunma Bakanlığı ve CDC ve Gıda ve İlaç dahil olmak üzere bunların içindeki ajansları içeren bir grup federal departmandır. Yönetim (FDA).
Boucher, güncellemelerin hükümet içindeki birden çok departman arasındaki çabaları entegre etme konusunda daha iyi bir girişim olduğunu söylüyor.
Rapor, antibiyotiğe dirençli enfeksiyonlar nedeniyle ölümlerde azalma olduğunu kabul ediyor, ancak daha fazla ilerleme çağrısında bulunuyor. Enfeksiyonlar azalırken, antibiyotik direncine katkıda bulunan kirlilik gibi başka tehditler de ortaya çıktı. Antibiyotiğe dirençli enfeksiyonları olan kişiler için tedaviler sınırlıdır.
COVID-19 salgını da sorunu karmaşıklaştırabilir. Rapor, antibiyotiğe dirençli enfeksiyonların pandemi gibi halk sağlığı acil durumlarına müdahaleyi zorlaştırabileceğini belirtiyor. COVID-19 tedavisi için antibiyotik direncinin sonuçları henüz bilinmemekle birlikte, antibiyotik kullanımının artırılması enfeksiyonları şiddetlendirebilir.
Bakterilerle Mücadele Hedefleri
Plan, beş kapsayıcı amacının ötesinde, birkaç amaç veya hedefi ana hatlarıyla ortaya koymaktadır. Örneğin, 2025 yılına kadar CDC, sağlık hizmetleriyle ilişkili antibiyotiğe dirençli enfeksiyonları% 20 ve toplumdan edinilen antibiyotiğe dirençli enfeksiyonları% 10 azaltmakla görevlendirildi.
Plan aynı zamanda 2022'ye kadar 10 yeni terapötik maddenin geliştirilmesini de gerektiriyor. Bununla birlikte, yeni teşhis araçlarının kolayca erişilebilir hale getirilmesi zor olacaktır. Boucher, ödemenin sağlık hizmetleri sistemlerinde çalışma şeklinin herkesin testlere erişimini zorlaştırabileceğini söylüyor.
Boucher, "Bunlar zor hedefler, ancak zor hedeflere ve somut hedeflere sahip olmak iyidir" diyor.
Plan, özel sektörle işbirliği yoluyla antibiyotik pazarının ekonomik sürdürülebilirliğini teşvik etmeyi umuyor. Bu hedefin bir kısmı, araştırma engellerini azaltmak için bir klinik araştırma siteleri ağı oluşturmayı içerir.
Departmanlar ve ajanslar, belirlenen hedeflerindeki ilerlemeyi işaretlemek için yıllık bir rapor sunacaklardır. Boucher, "Mükemmel olduğunu düşündüğüm daha fazla hesap verebilirlik var" diye ekliyor.
Tehditleri Belirleme
Geçtiğimiz sonbaharda CDC, en büyük antibiyotik direnci tehditlerini oluşturan 18 mikropu listeleyen 2013 raporunun bir güncellemesi olan 2019 AR Tehdit Raporunu yayınladı. Rapor, bu mikropları acil tehditler olarak tanımlıyor:
- Karbapeneme dirençli Acinetobacter
- Candida auris (C. auris)
- Clostridioides difficile (C. difficile)
- Karbapeneme dirençli Enterobacteriaceae (CRE)
- İlaca dirençli Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae)
Araştırmacılar bunu daha uzun süredir biliyor olsa da, antibiyotik direnci konusu 2014 ve 2016 arasında küresel sahnede ortaya çıktı. Zamanla, konu hakkındaki farkındalık ve sorunu azaltmak için neler yapılabileceği konusunda bir artış oldu, ancak Boucher bunun sadece bir başlangıç olmasını umuyor.
Kendinizi Korumak
Boucher, antibiyotik direnci herkesi etkilediği için, hepimizin sorunun farkında olması ve gereksiz yere antibiyotik almadığımızdan emin olması gerektiğini söylüyor.
Eğitim, tıp uzmanlarına kontaminasyonu nasıl önleyeceklerini ve antibiyotiğe dirençli enfeksiyonları nasıl tedavi edeceklerini öğretmenin ötesine geçmelidir. Çocuklar da dahil olmak üzere tüm insanların antibiyotiğe dirençli enfeksiyonların tehlikesini anlamaları ve yalnızca gerektiğinde antibiyotik aldıklarından emin olmaları gerektiğini söylüyor.
Boucher, insanların antibiyotik önerildiğinde doktorlarını sorgulaması gerektiğini söylüyor. Soğuk algınlığı veya grip semptomlarının ne zaman bir virüsden kaynaklandığını anlamak için doktorunuzla konuşmalısınız ve bunun tersi de geçerlidir, bu nedenle antibiyotikleri garanti etmez. Boucher'a göre, tolerans oluşturma riskini ortadan kaldırmak için vücudumuzun ihtiyacı olmadığında antibiyotik almaktan kaçınmamız önemlidir.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Antibiyotik gerektiren enfeksiyonları tamamen ortadan kaldırmak için düzenli el yıkama dahil iyi hijyen sağlayın. Doktorunuz bir antibiyotik önerirse, tedavi için gerekli olup olmadığını tartışın.
.jpg)