Medicare, gelirlerine bakılmaksızın tüm yaşlı Amerikalılara sağlık hizmetleri sunan federal bir programdır. Ancak Medicaid, düşük gelirli bireylere sağlık hizmeti sağlayan eyalet düzeyinde uygulanan bir federal programdır. Medicare, bakım evi bakımı için yalnızca kısa vadeli destek sağlarken, Medicaid, bu tür bir bakıma ihtiyaç duyan düşük gelirli yaşlılar ve engelli Medicare alıcıları için uzun vadeli bakım evi bakımı sağlayacaktır.
Medicaid aracılığıyla huzurevinde bakım almaya hak kazanmak mümkün olduğu için, bazı insanlar bunu bir çeşit uzun vadeli güvenlik garantisi olarak görüyor. Ancak gerçek daha karmaşıktır.
Alistair Berg / Getty ImagesMedicaid Tarafından Finanse Edilen Uzun Süreli Huzurevi Bakımına Hak Kazanma
Medicaid'e hak kazanmak için, bir ortalama testini karşılamalısınız. Geliriniz ve mal varlığınız, eyaletinizin belirlediği şekilde, belirli bir düzeyin altında olmalıdır. Çoğu eyalet, uygunluğu belirlemek için ölçüm çubuğu olarak Federal Yoksulluk yönergelerinin bir yüzdesini kullanır.
Bir kişi, huzurevinde bakım masraflarını karşılamak için Medicaid'e başvurduğunda, bir vaka çalışanı, başvuru sahibinin sigorta kapsamına ilişkin nitelikleri karşılayıp karşılamadığına dair bir karar vermeye yardımcı olmak için mali durumlarını araştıracaktır. Gelir, maaşları ve emeklilik ödemelerini içerir ve varlıklar, başvuru sahibine ait olabilecek tasarruflar, arabalar, evler ve değerli eşyalar gibi öğeleri içerebilir.
Ya Medicaid Yönergeleriyle Karşılaşmazsanız?
Başvuru sahibinin varlıkları kılavuzda belirlenen miktarı aşarsa, huzurevine özel maaşlı ikametgah olarak girmesi ve bu varlıkları "harcaması" gerekebilir. Bu, huzurevi faturasını ödemek için bu varlıkları nakit olarak satmayı içerebilir. Aslında, finansmana hak kazanabilmeniz için varlıklarınızı neredeyse yoksul olma noktasına kadar harcamalısınız.
Medicaid kurallarının, Medicaid'e hak kazanmak için paranızı (örneğin çocuklarınıza veya torunlarınıza) vermenize izin vermediğini unutmayın. Medicaid şu anda beş yıllık bir "yeniden inceleme" dönemi uyguluyor, bu da Medicaid'in en az son beş yıl boyunca tüm mali işlerinizi inceleyeceği anlamına geliyor. Bu beş yıl içinde herhangi birine para transfer ettiyseniz veya hediye ettiyseniz, Medicaid uygunluğunuzda bir gecikme ile cezalandırılacaksınız.
Medicaid ödemesini kabul eden çoğu bakım evi, başvuru sürecinde hastaya veya ailesine yardımcı olabilir.
Medicaid-Finansmanlı Hemşirelik Bakımında Olan Bir Kişinin Eşine Ne Olur?
Huzurevinde yaşamayacak bir eş varsa, o kişinin bakımı ödemek için yoksul duruma düşmesi gerekmeyecektir (örneğin, bakım için ödeme yapmak için bir ev satma), ancak Medicaid biraz ihtiyaç duyabilir " Eşin mirası faturalandırarak vefat ettikten sonra bakım için geri ödeme.
Verywell'den Bir Söz
Birçok insanın Medicaid tarafından finanse edilen hemşirelik bakımına ihtiyacı olsa da, programın, karşılayabiliyorsanız uzun vadeli bakım sigortasının yerini alması amaçlanmamıştır. Ek olarak, Medicaid aracılığıyla sunulan nitelikler ve seçenekler değişir. En güncel bilgilere sahip olduğunuzdan emin olmak için federal ve eyalet politikalarını iki kez kontrol etmek önemlidir.
