Kortizon enjeksiyonları, artrit, tendinit ve bursit gibi birçok ortopedik problemi tedavi etmek için kullanılır. Kortizon, ağrı kesici değil, iltihap önleyici bir ilaçtır, ancak iltihabı azaltarak ağrı genellikle azalır.
Kortizon enjeksiyonlarının gerçekleştirilmesi çok güvenlidir. Yan etkiler nadir ve küçük olma eğilimindedir. Bununla birlikte, bu ilacı enjekte etmeden önce anlamanız gereken birkaç şey var.
Joshua Seong'un illüstrasyonu. © Verywell, 2017.Kortizon ve Kortizol
Kortizon, kortizol adı verilen doğal bir maddeyle yakından ilişkili bir steroid türüdür.Vücudunuzda kortizol adrenal bezde üretilir ve vücut stres altındayken salınır. Doğal olarak üretilen kortizol kan dolaşımına salınır ve nispeten kısa etkilidir.
Enjekte edilebilir kortizon sentetik olarak üretilir ancak vücudunuzun kendi ürününü taklit eder.
Steroid türleri arasında kortizon, kolesterol ve seks hormonları bulunur. Tüm steroidlerin aynı etkiye sahip olmadığını unutmayın. Kortizon, örneğin bir anabolik steroid ile aynı tür steroid değildir. Bu nedenle, doktorunuzun muayenehanesine bir steroid atılırsa, sporcuların hile yapmak için kullandığı yasadışı steroid gibi kas büyümesine neden olmaz.
Kullanımlar
Kortizon çok güçlü bir anti-enflamatuar ilaçtır. Ağrı giderici bir ilaç değildir; sadece iltihabı tedavi eder. Kortizondan ağrı azaldığında bunun nedeni iltihabın azalmasıdır.
Kortizonun belirli bir iltihaplanma bölgesine enjekte edilmesiyle, potansiyel yan etkileri minimumda tutarken çok yüksek ilaç konsantrasyonları verilebilir. Kortizon enjeksiyonları genellikle birkaç gün içinde etki eder ve etkileri birkaç haftaya kadar sürebilir.
Enjekte edilen kortizona ek olarak, birçok doktor kortizonu ağrı kesici etki sağlayabilecek başka bir ilaçla karıştırır. Örneğin, ortopedi cerrahları hem anında hem de uzun süreli ağrı kesici sağlamak için sıklıkla kortizonu lokal anestezikle karıştırırlar.
Ek olarak, bu eklenen anestezik, teşhis açısından yardımcı olabilir. Ağrı kesilmesi hızlı bir şekilde ortaya çıkarsa, doktorunuz lokal anestezinin doğru yere verildiğini bilecek ve bu nedenle kortizon da doğru noktada olacaktır.
Kortizonun Yardımcı Olduğu Koşullar
Enflamasyonun altta yatan bir sorun olduğu birçok durum kortizon iğnelerine yatkındır. Bunlar aşağıdakileri içerir, ancak kesinlikle bunlarla sınırlı değildir:
- Omuz bursit
- Artrit
- Tetik parmak
- Karpal tünel Sendromu
Kortizon Atış Ağrısını Azaltmak
Kortizon iğnesi, özellikle bir ekleme verildiğinde ağrılı olabilir, ancak becerikli ellerde genellikle iyi tolere edilir. Genellikle kortizon enjeksiyonu çok az rahatsızlık veren çok küçük bir iğne ile yapılabilir. Bununla birlikte, bazen, özellikle doktorunuz kortizonu enjekte etmeden önce iğneden sıvı almaya çalışıyorsa, biraz daha büyük bir iğne kullanılmalıdır.
Lidokain veya Marcaine gibi uyuşturma ilaçları, etkilenen bölgeye geçici bir rahatlama sağlamak için kortizon ile enjekte edilebilir. Ayrıca, topikal anestezikler, enjekte edilen bölgedeki cildi uyuşturmaya yardımcı olabilir.
Daha büyük eklemlere uygulanan kortizon enjeksiyonları genellikle çok iyi tolere edilirken, küçük eklemlere veya dar alanlara yapılan enjeksiyonlar çok daha rahatsız edici olabilir. Bu nedenle parmak eklemlerine, ayaklara ve tendonlara yapılan enjeksiyonlar, omuza veya dizine yapılan bir vuruştan çok daha fazla rahatsızlığa neden olma eğilimindedir.
Kortizon Enjeksiyonları Acıyor mu?
Yan etkiler
Herhangi bir ilaç gibi, kortizon enjeksiyonu ile ortaya çıkabilecek olası reaksiyonlar, yan etkiler ve komplikasyonlar vardır. Bazı doktorlar genellikle kortizonun yan etkilerinin tam olarak farkında değildir çünkü bunlar sınırlı olma eğilimindedir (kısa sürede düzelirler) ve doktorunuz bu etkileri hasta ofisten ayrıldıktan çok sonra ortaya çıkma eğiliminde olduğundan göremeyebilir .
Çoğu hasta, kortizonun bu bazen önemli sonuçlarını doktorlarının umursamadığını düşünür. Durum buysa, aldığınız herhangi bir ilacın olası yan etkilerinin farkında olmanız ve meydana gelirse doktorunuzu bilgilendirmeniz önemlidir.
Sistemik Yan Etkiler
Sistemik yan etkiler, az miktarda kortizonun kan dolaşımına girmesi ve sadece kortizonun verildiği yeri değil, tüm vücudunuzu etkilemesi sonucu ortaya çıkar.
Lokal kortizon enjeksiyonunun sistemik yan etkileri nadirdir ve genellikle önemsizdir. Oral steroid almaktan veya kortizonun doğrudan kan dolaşımına enjekte edilmesinden farklı olarak, vücut tarafından yalnızca küçük bir miktar hedeflenen enjeksiyon emilir.
Vücut aslında doğal olarak kortizon ürettiğinden, çoğu insan sistemik etkiler yaşamaz. Bir şeye ait semptomları olanlar aşağıdaki sorunları yaşayabilir:
Yüksek Kan Şekeri
Yüksek kan şekeri, diyabetli kişilerde kortizona karşı en yaygın sistemik reaksiyondur. Kortizon, kan şekeri seviyelerinde geçici bir yükselmeye neden olabileceğinden, kan şekerlerini dikkatle izlemelidirler.
İnsülin alan hastalar özellikle dikkatli olmalı, kan şekerlerini sık sık kontrol etmeli ve gerekirse insülin dozlarını ayarlamalıdır. Kan şekeri beklenenden daha fazla yükselirse, ek tedavi gerekip gerekmediğini görmek için diyabetinizi yöneten hekime başvurmalısınız.
Yüz Kızarma
Hastalar yüzlerinde kızarıklık ve kızarıklık hissedebilirler. Bu reaksiyon kadınlarda daha yaygındır ve kortizon iğnesi yapılan hastaların yüzde 15'ine kadar görülür. Yüz kızarması enjeksiyondan birkaç saat sonra başlayabilir ve birkaç gün sürebilir.
Pek çok doktor bu reaksiyonun ne kadar yaygın olduğunun farkında değil ve bazıları bunun hastaları nasıl üzebileceğini anlayamayabilir. İyi haber şu ki, bu semptomlar kendiliğinden düzeliyor, ancak başka bir aşı yapmadan önce hastaların iki kez düşünmesine neden olabilir.
Yerel Yan Etkiler
Lokal yan etkiler, sadece enjeksiyonun meydana geldiği vücudun bir bölgesinde görülen yan etkilerdir. Kortizon enjeksiyonunun yerel yan etkileri de nadirdir, ancak yine de ortaya çıkarlar ve başınıza gelirse ne yapmanız gerektiğini bilmeniz gerekir:
- Ağrı ve kortizon alevlenme reaksiyonu: Bazı hastalar enjeksiyondan sonra rahatsızlık hissedebilir veartırmaktedavi edildikten 24 ila 48 saat sonra acı çekiyor. Bu genellikle hızla azalır ve bir buz torbası ve iltihap önleyici ilaçlarla desteklenebilir.
- Enfeksiyon: Deride, kortizon vermek için iğne kullanıldığında olduğu gibi, bir kopukluk olduğunda, enfeksiyon olasılığı vardır. Doktorunuz enfeksiyon riskini en aza indirmek için cildi sterilize edecektir.
- Deri pigment değişiklikleri: Koyu tenli hastalar, kortizonun enjeksiyon bölgesi çevresindeki cildin renginin açılmasına neden olabileceğinin de farkında olmalıdır. Bu zararlı değildir.
- Yağ dokusu kaybı: Yüksek doz kortizon vücuttaki bazı dokular üzerinde zararlı etkilere sahip olabilir. Yağ dokusuna enjekte edildiğinde kortizon, yağ atrofisi adı verilen bir soruna yol açabilir. Yağ atrofisi, yağ dokusunun kaybına neden olur ve bu da deride çukurlaşmaya veya yağda incelmeye yol açabilir. Plantar fasiiti tedavi etmek için topukta kortizon enjeksiyonları yapılan hastalar, genellikle adımlarını hafifleten yağ nedeniyle yürümeyi ağrılı bulabilir. dışarı.
- Tendon kopması: Kortizon ayrıca tendonların zayıflamasına neden olabilir. Bu, doktorunuzun uygulanan kortizon enjeksiyonlarının sayısını sınırlandırmasının bir nedenidir. Aşil tendiniti için kortizon enjekte edildiğinde olduğu gibi, kortizon da tendon kopmasına neden olabilir.
Atışlar Güvenli mi?
Kortizon enjeksiyonları son derece güvenlidir, ancak yine de potansiyel sorunları vardır.
Kortizon iğnesi yaptırmaktan endişeleniyorsanız, doktorunuzla konuşun. Kortizon birçok ortopedik durum için güçlü bir tedavi olsa da, genellikle denenebilecek başka seçenekler de vardır.
Çoğu doktor, hızlı, kolay ve çoğu zaman etkili oldukları için bir enjeksiyon önerecektir. Bununla birlikte, doktorunuz ayrıca kortizon enjeksiyonu yapılamayan veya istemeyenler için de etkili olabilecek başka iltihap tedavileri sunabilmelidir.
Önceki bir kortizon enjeksiyonunun sonucu olarak yan etkiler yaşadıysanız, doktorunuza meydana gelen sorunu ve yan etkinin ciddiyetini bildirdiğinizden emin olun. Bu, aynı veya farklı bir problem için başka bir enjeksiyonunuz olup olmadığını etkileyebilir.
Kortizon Enjeksiyonları Sizin İçin Güvenli mi?Tedavi Planı
Kaç tane kortizon enjeksiyonunun verilebileceği konusunda bir kural yoktur. Genellikle doktorlar üçten fazla vermek istemezler, ancak atış sayısında gerçekten belirli bir sınır yoktur. Bununla birlikte, bazı pratik sınırlamalar vardır.
Kortizon iğnesi çabuk geçerse veya soruna yardımcı olmazsa, tekrarlamak işe yaramayabilir. Ayrıca hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, kortizon enjeksiyonları ile tendonların zayıflaması ve kıkırdağın yumuşamasının etkilerini göstermiştir Tekrarlanan kortizon enjeksiyonları bu etkileri çoğaltır ve olası sorunların riskini artırır.
Bu nedenlerden dolayı birçok hekim hastaya sundukları enjeksiyon sayısını sınırlamaktadır. Hekimlerin hastalarına söylediği en yaygın sayı, bir yıl içinde vücudun bir yerine üçten fazla enjeksiyon yapılmaması gerektiğidir.
Bununla birlikte, bundan daha fazla kortizon kullanan doktorlar ve steroid aşıları uygulama konusunda daha mantıklı olanlar var. Ne sıklıkla enjeksiyon yaptırmanız gerektiğini (veya yapabileceğinizi) doktorunuzla görüşün.
Verywell'den Bir Söz
Pek çok insan, kortizon enjeksiyonları, sihir, korkunçlar ve kullanılması gerektiği konusunda güçlü hislere sahiptir. Sonuç olarak kortizon, mükemmel bir tedavi olabilecek çok güçlü bir araç olabilir, ancak muhtemelen çok fazla rahatsızlık için çok sık bir tedavi olarak gereğinden fazla kullanılmaktadır.
Kortizon sadece ağrı için enjekte edilmemeli, sadece iltihabı tedavi etmek için kullanılmalıdır. Özellikle eklemleri ve tendonları sağlıklı olan gençlerde idareli kullanılmalıdır. Hasar görebilecek tendonların etrafı gibi özel durumlarda çok dikkatli kullanılmalıdır.
Son olarak, doktorlar kortizon iğnesinin yan etkilerinin farkında olmalı ve hastalarını kortizon iğnesinin bu olası riskleri hakkında bilgilendirmelidir. Aksi takdirde, bu tartışma noktalarını gündeme getirdiğinizden emin olun.
Kortizon Atışı Ne Kadar Sürer?