Merkezi Sinir Sisteminin Parazitik Enfeksiyonları

Merkezi sinir sisteminin parazit enfeksiyonları hakkında ne bilmelisiniz? Nasıl kasılırlar ve onları önlemek için ne yapabilirsiniz? Belirtiler ve nasıl tedavi edildikleri hakkında bilgi edinin.

Nörolojik Parazitik Enfeksiyonlar

Paraziter enfeksiyonlar, vücudun akla gelebilecek hemen hemen her yerini işgal edebilir. Sinir sistemini enfekte edenler, potansiyel olarak en zarar verici ve en rahatsız edici olanlardır.

Bu koşullar sadece bazen ölümcül olmakla kalmaz, aynı zamanda ömür boyu sakatlığa neden olabilir. Erken teşhis ve hızlı tedavi, hem mortaliteyi hem de bu hastalıkların sıklıkla felaketle sonuçlanan sonuçlarını azaltmak için önemlidir.

Merkezi sinir sistemini ilgilendiren bazı paraziter enfeksiyonlar herkeste ortaya çıkabilir. Buna karşılık, fırsatçı parazitik enfeksiyonlar, bir kişinin kanser tedavileri, HIV veya diğer kronik tıbbi durumlar nedeniyle baskılanmış bir bağışıklık sistemine sahip olması durumunda ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.

Streptokok boğaz ağrısı veya grip gibi bakteriyel veya viral bir enfeksiyona sahip olduğumuzu birisine bildirmekten çekinmeyiz. Çoğumuz tenyamız olduğunu itiraf etmeden önce tereddüt ederdik. Paraziter enfeksiyonlar daha müdahaleci hissediyor - bir şekilde diğer enfeksiyon türlerinden daha fazla ihlal.

Şaşırtıcı bir şekilde, dünya nüfusunun çok büyük bir yüzdesinde bir çeşit parazit enfeksiyonu var ve bir milyardan fazla insanın tek başına yuvarlak kurtlarla enfekte olduğu tahmin ediliyor.

Toksoplazmoz

Toksoplazmoz, protozoanın neden olduğu bir parazit enfeksiyonudur.Toxoplasma gondii. ABD'deki insanların yaklaşık yüzde 15'i ve Avrupa'daki insanların yaklaşık yüzde 50'si hastalık için pozitif bir antikor testine sahip olarak dünya çapında yaygın bir şekilde yayılmıştır.

Bağışıklık sistemi paraziti çoğumuz için kontrol altında tutar. Ancak AIDS gibi immün yetmezlik durumlarında, parazit beyinde dolaşarak MRI'da görülebilen dairesel apseler oluşturabilir. Toksoplazmoz, baş ağrısına, nöbetlere, fokal nörolojik bozukluklara ve zihinsel durum değişikliklerine neden olabilir.

Toksoplazmoz, bir HIV enfeksiyonu ile bağlantılı bağışıklık sisteminin baskılanmasıyla doğrudan ilgili olan hastalıkları ifade eden CDC'ye göre AIDS'i tanımlayan bir durumdur.

Toksoplazmoz sıklıkla kedi kumu ile ilişkilendirilir, ancak kedigillere karşı durum abartılı olabilir. AIDS hastalarında, yavru kediye maruz kalmaya bağlı olarak riskte bir fark yoktur.

Toksoplazmoz için tercih edilen tedavi pirimetamin, lökovorin ve sülfadiazini içerir. Yüksek kafa içi basıncı endişesi varsa, steroidler de kullanılmalıdır.

Her zaman olduğu gibi, en iyisi, bağışıklık sistemini baskılamaktan kaçınarak ve bağışıklık sistemi zayıf olanlar için profilaktik ilaçlar kullanarak enfeksiyonun meydana gelmesini önlemektir.

Önleme teknikleri, kedi çöpünden kaçınmayı (veya en azından eldiven giymeyi), sadece tamamen pişmiş et yemeyi, meyve ve sebzeleri iyice yıkamayı ve bahçeyle uğraşırken eldiven giymeyi içerebilir (düşünün: dış mekan çöp kutusu)

Nörosistiserkoz

Nörosistiserkoz, insanlar yumurtalarını aldıklarında ortaya çıkar.Taenia solium, yumurtaları insan dışkısında bulunan bir domuz tenyası. Yumurtaların yutulması, birçok farklı insan dokusunda, özellikle beyin ve kaslarda, tenya larvalarının büyümesine yol açar. Bu, nöbetlere ve daha fazlasına yol açar.

Enfeksiyon, yaygın inanışın aksine, doğrudan az pişmiş domuz eti yemekten kaynaklanmaz. Az pişmiş domuz eti yendiğinde, kistler ince bağırsakta tenya enfeksiyonuna yol açabilir ve her solucan binlerce yumurta dökebilir. Nörosistiserkoza yol açabilen yumurtalardır.

Bir kişi, tenyadaki yumurtaları yediğinde (tenya taşıyıcısı tarafından dökülen), solucan embriyo bağırsakları delebilir ve merkezi sinir sistemine veya omuriliğe gidebilir. Semptomlar daha sonra kafa içi basınç artışı, baş ağrıları ve nöbetleri içerebilir.

Hastalık, Güney Amerika ve Hindistan'ın çoğu da dahil olmak üzere domuzların yetiştirildiği ve sanitasyonun zayıf olduğu bölgelerde en yaygın olarak görülüyor ve dünya çapında en az 50 milyon insanı enfekte ettiği düşünülüyor.

Sistiserkoz, dünya çapında nöbetlerin önde gelen bir nedenidir ve Amerika Birleşik Devletleri'nde büyüyen bir sağlık sorunudur (esas olarak Latin Amerika'dan gelen göç nedeniyle). Tedavi, beyindeki şişmeyi azaltmak için steroidlerle birlikte albendazol ve prazikuantel ile yapılır.

Önleme, dikkatli bir şekilde el yıkamayı, kontamine etten kaçınmayı ve yalnızca iyice pişirilmiş domuz etini yemeyi içerir.

Serebral Sıtma

Abartmadan sıtma, insanlık tarihi boyunca insan yaşamına yönelik en ciddi tehditlerden biridir. Bin yıldır, hastalık yüz milyonlarca insanı öldürdü.

Bu parazitin işleyişi karmaşıktır, ancak neredeyse her zaman enfekte bir sivrisinek tarafından bulaşmayı içerir. Burada sıtmanın insan yıkımındaki çeşitli taktiklerinden sadece bir tanesini kısaca tartışacağız: beyin dokusunun doğrudan istilası.

Serebral sıtma, bilinçte değişikliklere veya nöbetlere neden olabilir. Tedavi olmaksızın hastalık genellikle komaya veya ölüme doğru ilerler. Tedavi ile ölüm oranı yüzde 15 ila 20 arasındadır. Bazı kurtulanlar, özellikle çocuklar, körlük, sağırlık, nöbetler veya bilişsel problemler gibi artık eksikliklere sahip olabilir.

Serebral sıtma, Afrika gibi sıtmanın endemik olduğu yerlerde en yaygın olanıdır. Bu tür bölgelerin ziyaretçileri, profilaktik ilaçlar ve diğer önleyici tedbirlerle sıtma enfeksiyonunun önlenmesine yardımcı olabilir. Sıtma enfeksiyonundan muzdarip olanlar, kinidin gibi kınakona alkaloidleri veya artesunate gibi artemisinin türevleri ile acil tedavi gerektirir. İkincisi, şiddetli enfeksiyonda tercih edilen ilaçtır.

İnsan Afrika Tripanosomiasis

Uyku hastalığı olarak da adlandırılan tripanosomiasis, protozoan parazitlerden kaynaklanır.Trypanosoma brucei gambienseveyaTrypanosoma brucei rhodesiense. Sıtma gibi, parazit de bir böcek konağı tarafından yayılır.

Amerikan tripanozomiyazı, suikastçı böceği tarafından bulaşır. Afrika tripanozomiyazı, çeçe sineği tarafından yayılır ve ciltte ağrılı, iki ila beş santimetre iz bırakır. Bir kızarıklık da takip edebilir.

Bir süre sonra, bazen yıllar sonra parazit kandan beyne yayılarak meningoensefalite ve şişmeye yol açar. Baş ağrısı, düşünme güçlüğü, kişilik değişiklikleri ve titreme veya ataksi (koordinasyon eksikliği) gibi hareket bozuklukları ortaya çıkabilir.

Hastalık, tedavi olmaksızın ölümcüldür. Hastalığın teşhisi için parazitin beyin omurilik sıvısı gibi bir numunede mikroskop altında görülmesi gerekir. Tedavi, eflornitin veya melarsoprol gibi ilaçları içerir - ciddi yan etkileri olabilir - ancak bunlar enfeksiyonun tedavi edilmeden gitmesine izin vermekten çok daha iyidir.

Şistozomiyaz

Bilharzia veya bilharziasis olarak da adlandırılan schistosomiasis, flukes adı verilen küçük, yassı kurtların neden olduğu enfeksiyondan kaynaklanır. Genellikle bu küçük, yaprak şeklindeki kurtlar bağırsak, karaciğer, böbrek veya mesane sorunlarına neden olur. 2017 yılında küresel olarak, yaklaşık 99 milyon insan, genellikle bu solucanların yaşadığı tatlı su göllerinde banyo yapmak ve yüzmek yoluyla elde edilen şistozomiyaz için tedavi edildi.

Birçok parazit gibi, bu organizmanın yaşam döngüsü de karmaşıktır ve birçok farklı aşamayı içerir. İnsanlar enfeksiyonu, deriye nüfuz eden ve kan damarlarına göç eden şistozomal larvalar içeren tatlı su göllerinden gelen suyla temas ederek kaparlar. Kan damarlarına girdikten sonra vücutta dolaşabilirler. Solucanlar, 30 yıla kadar yaşayabilecekleri kan damarı duvarına yapışmak için emiciler kullanırlar.

Her yıl yaklaşık 240 milyon insana şistozomiyaz bulaşmaktadır.

Bu enfeksiyonu olan çoğu insan hiçbir belirti hissetmez. Bazen akut enfeksiyon, kaşıntılı bir döküntü ile maruz kaldıktan bir gün sonra görülebilir. Bir ila iki ay sonra ateş, titreme, öksürük ve kas ağrısı gelişebilir. Daha sonra şistozomlar farklı organlara yayılabildiğinden çeşitli semptomlar ortaya çıkabilir.

Solucanlar omuriliğe yayılarak miyelopatiye neden olabilir. Bu, enfeksiyon seviyesinin altındaki bölgelerde ağrı, idrar retansiyonu ve güçsüzlük ile sonuçlanır. Kalıcı felç meydana gelebilir. Diğer durumlarda, şistozomiyaz beyni etkileyerek epilepsiye veya kafa içi basıncının yükselmesine neden olabilir.

Bu solucanlar vücutta yıllarca yaşayabildikleri ve herhangi bir zamanda ciddi sorunlara yol açabilecekleri için, enfekte kişiler ciddi semptomları olup olmadığına bakılmaksızın tedavi edilmelidir.

Prazikuantel tercih edilen tedavidir. Eğer kurtlar sinir sistemini istila ettiyse, iltihaplanma tepkisini azaltmak için steroidler de verilmelidir.

Ekinokokkoz

Hidatidoz olarak da adlandırılan Echinococcus, yaşamın erken evresinde beyin ve omurilik dahil canlı insan dokusunda kistlere neden olabilen bir tenyadır. Sorumlu olan parazitler şunları içerir:Echinococcus granulosusveEchinococcus multilocularis.

İnsanlar enfeksiyonu kontamine yiyecekler yiyerek kaparlar. Hastalık Amerika Birleşik Devletleri'nde nadirdir ancak Afrika, Orta Asya, Güney Güney Amerika, Akdeniz ve Orta Doğu'da daha yaygındır.

Enfeksiyonun ilk aşamaları her zaman asemptomatiktir ve kistlerin herhangi bir soruna yol açması yıllar alabilir. Beyinde kistler nöbetlere veya kafa içi basıncının yükselmesine neden olabilir.

Omurilikte kistler omurilik sıkışmasına ve felce neden olabilir. Merkezi sinir sistemi enfeksiyonları nispeten nadirdir, ancak genellikle kistler akciğerler veya karaciğer gibi diğer organları da enfekte eder.

Kistler bir CT taramasıyla bulunabilir, ancak genellikle başka bir nedenle bir görüntüleme testi yapıldığında bulunurlar. Kistlerin genellikle albendazol veya prazikuantel gibi bir ilaçla ek tıbbi tedavi ile cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.

Trichinella

Trişinelloz, yuvarlak kurtların (nematodlar) neden olduğu bir enfeksiyondur ve en yaygın olarak az pişmiş domuz etinde bulunur (ancak diğer et türlerinde de bulunabilir.) Enfeksiyon, gıda hazırlanmasındaki gelişmeler nedeniyle Amerika Birleşik Devletleri'nde nispeten nadirdir.

Larvalar ince bağırsak duvarını istila eder ve yetişkin solucanlara dönüşür. Solucanlar daha sonra kaslarda kistlere dönüşen yumurtaları serbest bırakmaya devam ederler. Kas başka bir hayvan tarafından yutulduğunda döngü devam eder.

Şiddetli trişinelloz, menenjit ve ensefalite neden olabilir. Baş ağrısı, yaygın bir semptomdur. BT, beyin boyunca küçük kistik lezyonlar gösterebilir. Tedavi albendazol veya mebendazol ile yapılır, bazen şiddetli vakalarda prednizon ile kombine edilir.

Paragonimiasis

Paragonimiasis, vücuda az pişmiş yengeç veya kerevit yiyerek girebilen yassı kurt ile parazitik bir enfeksiyondur. Amerika Birleşik Devletleri'nde nadirdir, ancak Midwest'te birkaç vaka bildirilmiştir. En yaygın olarak Doğu Asya ülkelerinde bulunur.

Parazit genellikle merkezi sinir sistemini etkilemez, ancak parazit beyne kan dolaşımından veya kafatasının tabanındaki foraminadan ulaşabilir. Parazitin yetişkin formu, hem enflamatuar maddeleri salar hem de dokular yoluyla tüneller oluşturur. baş ağrısı, nöbet ve felçlerle sonuçlanabilir.

Anjiyostrongiliyaz

Anjiyostrongyliasis, neden olduğu paraziter bir enfeksiyondur.Angiostrongylus cantonensis,Güneydoğu Asya'da en yaygın olan ancak Karayipler'de de meydana gelebilir. Az pişmiş salyangoz, sümüklü böcek, yengeç veya karides yemekten anlaşılır.

Bu parazitin larvası beyne göç ederek baş ağrısı, mide bulantısı ve boyun sertliğine neden olur. Merkezi sinir sisteminin bu parazitik enfeksiyonlarının çoğunun aksine, özel bir tedavi mevcut değildir ve enfeksiyon genellikle iki ila sekiz haftalık bir süre içinde düzelir.

Verywell'den Bir Söz

Paraziter enfeksiyonlar kadar çekici olmasa da, çoğu zaman bu enfeksiyonların fark edilmediğini belirtmek gerekir. Dünyadaki insanların büyük bir kısmı bir solucan veya başka bir parazitle yaşıyor. Bu organizmalara ne kadar yakın olsak da, merkezi sinir sistemimizin istilası rahatlık için çok yakındır ve her zaman ciddiye alınmalıdır.

İyi hijyen (titiz el yıkama ve eldiven giyme), meyve ve sebzelerin dikkatli ve derinlemesine yıkanması ve etlerin uygun şekilde pişirilmesi, bu koşullara yakalanma riskinizi azaltmada uzun bir yol kat edebilir.