Şizofreni, bir kişinin nasıl düşündüğünü, hissettiğini ve davrandığını etkileyen kronik bir psikotik bozukluktur. Paranoya, şizofreni teşhisi konan kişiler arasında en sık bildirilen semptomlardan biridir. Bazı araştırmalara göre, psikotik bir bozukluk için yardım arayan bireylerin neredeyse% 50'sinde paranoya var.
Jonathan Knowles / Getty Images
Bununla birlikte, şizofreni teşhisi konan herkesin bir semptom olarak paranoyası olmayacaktır. Şizofreni hastaları bir dizi semptom yaşayabilir ve herkes aynı semptomları yaşamaz.
"Paranoid şizofreni" ni duymuş olabilirsiniz, ancak artık şizofreninin bir alt tipi olarak sınıflandırılmıyor. Bunun nedeni, Amerikan Psikiyatri Birliği'nin (APA) şizofreniyi farklı alt tiplere ayırmanın bozukluğun teşhisinde yardımcı olmadığını belirlemesidir.
Belirtiler ve İşaretler
Şizofreninin semptomları genellikle genç yetişkinlik döneminde, geç ergenlik arasında, yaklaşık 16 yaşında ve 30'lu yaşların başında gelişmeye başlar. Erkeklerde kadınlara göre biraz daha erken ortaya çıkma eğilimindedir. Dünya çapında, yaklaşık% 0,25, yaklaşık 20 milyon insanın şizofreni ile yaşadığı tahmin edilmektedir.
Şizofreni ilerleyici bir hastalıktır, yani semptomlar tedavi olmaksızın zamanla kötüleşecektir. Şizofreninin erken teşhisi ve tedavisi, başarılı iyileşme şansını artırır.
Şizofreninin semptomları genel olarak pozitif semptomlara, negatif semptomlara veya bilişsel semptomlara ayrılır. Paranoya - aynı zamanda paranoid sanrılar olarak da adlandırılır - pozitif semptomlar adı verilen gruba aittir.
Olumlu Belirtiler
Bazen psikotik semptomlar olarak adlandırılan bu semptomlar, görme, işitme, koku ve tatta değişiklikler dahil olmak üzere değişen algılarla karakterizedir.
"İyi" oldukları için pozitif olarak adlandırılmazlar, ancak şizofreni olmayan bir kişinin yaşamayacağı semptomların gelişimi oldukları için.
Olumlu belirtiler şunları içerir:
- Sanrılar: Bunlar, paranoya dahil nesnel gerçeklerle desteklenmeyen, aynı zamanda televizyon, radyo veya internetin yanıtlanması gereken mesajlar yayınladığı inancı gibi diğer yanılsamalar tarafından desteklenmeyen sağlam inançlardır.
- Halüsinasyonlar: Bunlar gerçek olmayan şeylerin deneyimleridir. Örneğin, orada olmayan sesler gibi şeyleri görmek veya duymak.
- Düzensiz düşünceler ve konuşma: Bunlar tuhaf veya mantıksız görünen konuşma düşünme biçimleridir.
Paranoya, başkalarının onları almaya çalıştığı inancı ve risk altında oldukları algısı gibi zulmedici inançların varlığı ile karakterizedir. Paranoid sanrıları olan biri, başkalarının onlara zarar verme veya onları kontrol etme veya başkalarının zihinlerini okuyabilmesi.
Paranoya, düşük benlik saygısı, yüksek düzeyde depresyon ve anksiyete ve olumsuz olayların nedenlerinin yaygın ve kalıcı olacağı varsayımı ile güçlü bir şekilde ilişkilidir.
Sonuçlara atlama eğilimi ve başkalarının zihinsel durumlarını anlamada güçlük dahil olmak üzere, bozulmuş bilişsel performansla da ilişkilidir. Örneğin, paranoya yaşayan şizofreni hastaları, nötr yüz ifadelerini yanlış bir şekilde öfke olarak tanımlama eğilimindedir.
Şizofreni, tipik olarak, bir kişi ilk kez paranoya, sanrılar ve halüsinasyonlar gibi pozitif semptomlar gösterdiğinde, ilk şiddetli atak sırasında teşhis edilir. Bu aynı zamanda bir psikoz dönemi olarak da adlandırılır.
Olumsuz Belirtiler
Bu semptomlar, sosyal geri çekilme ve normal işleyişte ve duyguları göstermede zorluk ile karakterizedir. Olumsuz olarak adlandırılır çünkü normal duygusal tepkilerin veya düşünce süreçlerinin yokluğuna atıfta bulunurlar, "kötü" semptomlar oldukları için değil.
Negatif belirtiler tipik olarak şunları içerir:
- Başkalarıyla yakın ilişkiler kurmaya olan ilginin veya motivasyonunun azalması.
- Hoş duyguları deneyimleme becerisinin azalması
- Gülümseme veya somurtma gibi yüz ifadeleri göstermeme veya düz bir sesle konuşma dahil olmak üzere duygu ifadesinde azalma.
Bilişsel Belirtiler
Neredeyse tüm şizofreni hastaları bazı bilişsel eksiklikler gösterirler, yani düşünme ve çevrelerindeki dünyayı anlama biçimlerinde zorluklar yaşarlar.Örneğin, bilişsel semptomlar yaşayan biri bilgiyi işlemekte güçlük çekebilir veya dikkatini vermekte zorlanabilir.
Bilişsel belirtiler, şizofreniyi negatif ve pozitif belirtilerle aynı şekilde teşhis etmek için kullanılmaz. Bununla birlikte, bunlar bozukluğun temel özellikleridir ve tipik olarak şizofreninin en erken belirtileridir ve genellikle ilk şiddetli atağın başlangıcından önce gelir.
Nedenleri
Şizofreniye neyin neden olduğu tam olarak bilinmemekle birlikte, bozukluğun gelişme riskiyle bağlantılı bir dizi faktör vardır. Bunlar şunları içerir:
- Genetik: Şizofreni ailelerde ortaya çıkabilir. Bu, bir ailenin bir üyesinin şizofreni hastası olması durumunda diğerlerinin de şizofreni hastası olacağı anlamına gelmez.
- Çevre: Şizofreni riskini artırabilecek faktörler arasında yoksulluk, stresli çevrede yaşamak ve doğumdan önce virüslere veya beslenme sorunlarına maruz kalmak sayılabilir.
- Beyin yapısı ve işlevi: Beynin yapılanma ve çalışma şeklindeki farklılıkların şizofreni gelişimine katkı sağlayabileceği düşünülmektedir.
Zaten risk altında olanlarda şizofreni ve paranoya gibi semptomlarını tetikleyen bazı faktörler olabilir. Bu faktörler şizofreniye neden olmaz, ancak şiddetli bir atağı tetikleyebilir.
Zor deneyimlerden kaynaklanan psikolojik stres şizofreninin tetikleyicisi olarak kabul edilir. Bu deneyimler arasında taciz (fiziksel, cinsel veya duygusal), yas ve ciddi bir ilişkinin sona ermesi yer alır. Paranoyak sanrıları olanlar için, kalabalık sokaklar gibi kalabalık alanlara girmek de paranoyak düşünceleri tetikleyebilir.
Doğrudan şizofreniye neden olmamakla birlikte bazı ilaçların, bozukluğa veya benzeri hastalıklara yakalanma riskini artırabildiği bilinmektedir. Kokain ve amfetamin gibi ilaçların psikoza yol açtığı ve daha erken bir ataktan iyileşenler için nüksetmeye neden olabileceği gösterilmiştir.
Teşhis
Şizofreni teşhisi, bir akıl sağlığı pratisyeni tarafından "Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı" (DSM-5) kullanılarak klinik olarak yapılacaktır.
DSM-5'e göre, bir şizofreni teşhisi, bir aylık bir süre boyunca önemli bir süre boyunca aşağıdaki semptomlardan ikisinin veya daha fazlasının sergilenmesini gerektirir. Semptomlardan en az biri ilk üç - sanrılar, halüsinasyonlar veya düzensiz konuşma - arasında olmalıdır.
Belirtiler:
- Sanrılar
- Halüsinasyonlar
- Düzensiz konuşma (örneğin, birisi düşünce zincirinden sık sık saparsa veya tutarsızsa)
- Büyük ölçüde düzensiz veya katatonik davranış
- Negatif semptomlar olarak da adlandırılan, azalmış duygusal ifade veya isteksizlik
Bir aylık bir süre boyunca iki veya daha fazla semptomun görüldüğü önemli sürenin yanı sıra, semptomlar da en az altı ay boyunca devam etmiş olmalıdır. DSM-5 ayrıca öz bakım, ilişkiler ve / veya işyerinde gibi alanlarda önemli işlev sorunları olmasını gerektirir.
Şizofreni teşhisi, ancak semptomların madde bağımlılığının, ilaçların etkilerinden veya başka bir tıbbi durumdan kaynaklanmadığı tespit edildiğinde konulacaktır.
Tedavi
Şizofreni için etkili tedaviler mevcuttur ve başarılı tedavi muhtemelen uzun vadede farklı yaklaşımların bir kombinasyonu olacaktır.
Şizofreninin kesin nedeni tam olarak anlaşılmadığından, mevcut tedaviler semptomları yönetmeye ve günlük yaşama yardımcı olmaya odaklanmaktadır. Tedaviler şunları içerir:
- Antipsikotik ilaçlar: Bunlar, paranoid sanrılar da dahil olmak üzere pozitif semptomların yoğunluğunu ve sıklığını azaltmaya yardımcı olabilir.
- Psikososyal tedaviler: Bilişsel davranışçı terapi (BDT), davranış becerileri eğitimi ve bilişsel iyileştirme müdahaleleri gibi tedaviler, antipsikotik ilaçlarla iyileşmeyen negatif ve bilişsel semptomların ele alınmasına yardımcı olabilir.
Bazen doğru antipsikotik ilacı bulmak zaman alabilir. Doktorunuz sizin için doğru antipsikotik ilacı ve tedavi planını bulmanıza yardımcı olacaktır.
Antipsikotik ilaçlar yan etkilere neden olabilir, bu nedenle ilacınız nedeniyle herhangi bir yan etki yaşarsanız doktorunuzla konuşun. Önce doktorunuzla konuşmadan antipsikotik ilaç almayı bırakmamalısınız.
Olumsuz bir aile ortamı gibi paranoid sanrıları daha kötü hale getirebilecek faktörleri hedefleyen bilişsel davranışçı terapi (BDT) gibi müdahalelerin de bu semptomu iyileştirebileceğine dair artan kanıtlar vardır.
Bazı faktörler iyileşmenizi olumsuz etkileyebilir. Bunlar, yasadışı uyuşturucu veya alkol bağımlılığı gibi madde kullanım bozukluklarını içerir. Etkilenenler için, madde bağımlılığı bozukluğunun tedavisini içeren bir plan önemlidir.
Siz veya sevdiğiniz biri kendi kendine zarar verme veya başkalarına zarar verme riski altındaysanız, hemen yardım almalısınız. Acil servisler için 911'i arayın veya en yakın acil servise gidin.
Başa Çıkma
Paranoyak sanrılar yaşamak ve şizofreni ile yaşamak çok zor olabilir ve desteğe ulaşmakta zorlanabilirsiniz. Paranoyak sanrılar yaşayanlar, aile üyelerinin veya arkadaşlarının kendilerini incitmeye çalıştıklarına inanabilir ve bu nedenle başkalarına güvenmeyi ve ilişkileri sürdürmeyi zor bulabilir.
Kapsamlı bir tedavi planıyla, paranoya gibi zorlayıcı olanlar da dahil olmak üzere semptomların yönetilebileceğini unutmayın.
Kişisel bakım, tedavi planınızı destekleyebilir ve anksiyeteyi, depresyonu ve yorgunluğu azaltmaya yardımcı olabilir. Bu, daha iyi bir yaşam kalitesine sahip olmanıza ve daha aktif ve bağımsız olmanıza yardımcı olabilir.
Kişisel bakım şunları içerir:
- Sağlıklı beslenme
- Düzenli egzersiz yapmak
- Yeterince uyumak
- Küçük hastalıklar ve koşullarla etkili bir şekilde başa çıkmak
Sevilen Birini Desteklemek
Paranoid sanrılar yaşayan şizofreni hastasını nasıl destekleyeceğinizi bilmek zor olabilir. Sevdiğiniz kişi bu semptomu yaşıyorsa, korkutucu veya kafa karıştırıcı olabilir ve özellikle başkalarının onlara zarar vermeye çalıştığına veya aşırı derecede içe kapanık olduklarına inanıyorlarsa, onlara yardım etmeyi zor bulabilirsiniz.
Şizofreninin biyolojik bir hastalık olduğunu ve başarılı bir iyileşme için uzun vadeli bir tedavi planının gerekli olduğunu anlamak önemlidir.Panoid sanrıların bunları yaşayanlara çok gerçekçi görüneceğinin farkında olun.
Sevdiklerinizi tedavide kalmaya teşvik ederek destekleyebilirsiniz, bu onların semptomlarını yönetmelerine ve mutlu ve sağlıklı bir yaşam sürmeleri için yeterince iyileşmelerine yardımcı olacaktır.
Eğitim programları ve destek grupları, paranoya gibi pozitif belirtileri anlamanıza yardımcı olabilir. Bu programlar, sevdiklerinizin hastalığıyla başa çıkma yeteneğinizi artırabilir ve onlara etkili bir şekilde yardım etme kapasitenizi güçlendirebilir.
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü, aile temelli hizmetler hakkında bilgi sahibidir.
.jpg)
