Kolera, suda gelişen bir mikroptan kaynaklanan bakteriyel bir enfeksiyondur. Kolera ile ciddi şekilde hastalanan kişiler, patlayıcı ishal ve kusma nedeniyle çok çabuk susuz kalabilirler. Kolera hastalığına yakalanan herkes bu kadar hastalanmaz, ancak bunu yapanlar, hızlı bir şekilde tedavi edilmezse ölme riski altındadır.
Kolera, Amerika Birleşik Devletleri'nde ve diğer gelişmiş ülkelerde, kamu temizliğinin iyi kurulmuş olduğu ve iyi kişisel hijyenin yaygın olarak uygulandığı diğer gelişmiş ülkelerde oldukça nadirdir. Örneğin, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, 2001 ve 2011 yılları arasında ABD'de bildirilen yalnızca 111 kolera vakası vardı. Bununla birlikte, sanitasyon ve kişisel hijyenin ilkel olduğu dünyanın bazı bölgelerinde kolera salgınları görülmeye devam etmektedir.
Böyle bir bölgeyi ziyaret etmeyi planlıyorsanız, hastalığın nasıl bulaştığını anlamalı ve kendinizi korumaya özen göstermelisiniz.
Örneğin yetişkinler için bir kolera aşısı var. Ancak koleranın hala var olduğu ülkelere seyahat eden çoğu insanın salgınların meydana geldiği bölgelere gitmediğini unutmayın.
Verywell / Emily RobertsKolera Belirtileri
Şiddetli koleranın karakteristik semptomları, bazen "pirinç suyu dışkısı" (çünkü pirinci yıkamak için kullanılan suya benzediği için) adı verilen çok büyük miktarlarda patlayıcı sulu ishal, kusma ve bacak kramplarıdır. Günde 20 litreye varan hızlı sıvı kaybı, hızla ciddi dehidrasyona neden olabilir.
Dehidratasyon belirtileri arasında ciltte şişkinlik (sıkışan ve normal pozisyona dönmesi yavaş olan bir cilt bölümü), çökük gözler, hızlı kalp atış hızı, düşük tansiyon ve kilo kaybı bulunur.
Sıvı kaybı, dolaşım sisteminin çökmesine neden olduğunda şok meydana gelebilir, çünkü her zamanki gibi akacak kadar fazla kan yoktur. Kolera genellikle ateşe neden olmaz.
Kolera Belirtileri ve BelirtileriNedenleri
Koleraya neden olan mikrop, gram negatif bir bakteridir.Vibrio cholerae.Bir kişi genellikle bu bakteriyle enfekte olmuş bir başkasının dışkısıyla kontamine olmuş suyu içerek enfekte olur. Bakteriler ayrıca yıkanmış veya kirli suyla hazırlanmış yiyecekler yoluyla da bulaşabilir. Bazen çiğ veya az pişmiş kabuklu deniz ürünleri yoluyla bulaşır. Kişiden kişiye bulaşma olasılığı düşüktür.
V. choleraeBağırsaklardaki mukozal hücrelerin sıvı tutulmasının kontrolünü ve dengesini bozan bir toksin üreterek sindirim sistemine zarar verir. Yine, genellikle ateşe neden olmaz; bakteri bağırsaklarda kalır.
Kolera Nedenleri ve Risk FaktörleriTeşhis
Koleranın neden olduğu ishal görünüşte o kadar belirgindir ki, bu genellikle hastalığın teşhisi için yeterlidir. Teşhisi doğrulamaya yardımcı olan diğer faktörler arasında kusma, hızlı dehidrasyon, kolera salgınlarının meydana geldiği bir bölgeye yapılan son seyahatler veya yeni bir kabuklu deniz ürünleri yemeği sayılabilir. Bununla birlikte, dışkı kültürleri de dahil olmak üzere, kolera teşhisi için laboratuar testleri vardır.
Kolera Nasıl Teşhis EdilirTedavi
Koleradan ölüm, dehidrasyonun bir sonucudur, bu nedenle hastalığı tedavi etmenin en önemli yönü vücuttaki kaybedilen sıvıların yerine konmasıdır. Şeker ve tuz karışımı ile infüze edilen büyük hacimlerde sudan oluşan oral rehidrasyon solüsyonlarıyla bunu yapmak şaşırtıcı derecede kolaydır. Bunlar ticari olarak mevcuttur, ancak maliyet nedeniyle gelişmekte olan ülkelerde elde etmek zor olabilir. Ortak ev malzemeleri ve malzemeleri kullanan ev yapımı ORT tarifleri oldukça etkili olabilir. Çoğunlukla, ishalli kişiler, dışkı çıktısının doğrudan bir kovaya akmasına izin veren "kolera karyolası" üzerine yerleştirilir. Bu şekilde bakıcılar ne kadar sıvı kaybedildiğini ve dolayısıyla ne kadarının değiştirilmesi gerektiğini görebilir.
Bununla birlikte, şok riski taşıyan kişiler, vücutlarının yenilenme oranını hızlandırmak için intravenöz sıvılara ihtiyaç duyabilir. Bu ciddi şekilde hasta olan hastalara ayrıca, kurtulmaya yardımcı olmak için antibiyotik verilebilir.V. choleraebakterileri olabildiğince çabuk, böylece hem sıvı ihtiyacı hem de bakterinin dışkıda bulunduğu süre azaltılabilir.
Antidiarrheal ilaçlar, bakterilerin vücuttan atılmasını önledikleri için kolera tedavisinde tavsiye edilmez.
Kolera Nasıl Tedavi EdilirÖnleme
Kolera enfeksiyonlarının çoğu şiddetli olmamasına rağmen,V. choleraebakterileri çevreye geri göndermeye devam ederek, potansiyel olarak diğerlerini şiddetli kolera hastalığı ile enfekte edebilir. Bu nedenle CDC, kolera bulunan yerlerde yaşayan veya bu yerlere seyahat eden herkesin kaynamış veya klor veya iyotla işlenmiş su veya şişelenmiş içecekler içmesini önermektedir. Yiyecekler iyice pişirilmeli ve bireyler kendi meyvelerini soymalıdır. Ayrıca buz, çiğ yiyecekler, dondurma ve sokak satıcılarının yiyecek ve içeceklerine karşı dikkatli olmak akıllıca olacaktır. Sık ve derinlemesine el yıkama, koleradan kaçınmak için de hayati önem taşır.
Kolera için birkaç aşı vardır, ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde yalnızca bir Vaxchora (liyofilize CVS 103-HgR) mevcuttur. En yaygın kolera türünün neden olduğu şiddetli ishali önleyerek çalışır ve CDC tarafından aktif kolera bulaşma olan bölgelere seyahat eden yetişkinler için önerilmektedir.
Bununla birlikte, kolera aşılarının tam koruma sağlamadığını ve bu nedenle aşı olsanız bile temel güvenlik önlemlerini takip etmenizin hayati önem taşıdığını unutmayın.
Verywell'den Bir Söz
Gelişmiş ülkelerde yaşayan insanların kolera konusunda endişelenmesine gerek yok, ancak dünyanın belirli bölgelerinde bu çok gerçek bir tehdit olabilir. Kolera salgınlarının meydana geldiği ülkeler arasında Haiti ve Dominik Cumhuriyeti ile Afrika ve Asya'nın bazı kısımları yer alır. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), her yıl 1,3 milyon ila 4 milyon kolera vakası olduğunu ve 21.000 ila 143.000 kişinin koleradan öldüğünü bildiriyor.
Dünyayı koleradan tamamen kurtarmak amacıyla, 50'den fazla üniversite, sivil toplum örgütü ve Birleşmiş Milletler kurumlarını kapsayan bir ağ olan Kolera Kontrolüne İlişkin Küresel Görev Gücü, DSÖ ile birlikte üç stratejiye odaklanmaktadır:
- Mümkün olduğunca çabuk kolera salgınları içeren
- Hastalıktan en çok etkilenen bölgelerde kolera bulaşmasına odaklanmak
- Koleradan en çok etkilenen ülkelere insan, teknik ve mali kaynaklarla destek sağlamak
Salgınlar meydana geldiğinde koleranın ne kadar yıkıcı olabileceği düşünüldüğünde, bu çalışma çabaya değer ve evrensel sağlık ve esenlik yaratmaya yönelik önemli bir adım.
Kolera: İşaretler, Belirtiler ve Komplikasyonlar