Romatoid Artrit Ağrısının Nedenleri ve Tedavi Seçenekleri

Romatoid artrit (RA), çok daha yaygın olan ancak inflamatuar olmayan osteoartrit ile karşılaştırıldığında en yaygın inflamatuar artrit tiplerinden biridir. Diğer artrit türleri gibi RA da eklemlerinizin şişmesine ve incinmesine neden olabilir. RA vücuttaki birçok eklemi etkileyebilse de, genellikle ellerde ve parmaklarda başlar, bu da nesneleri tutmayı veya kapları açmayı zorlaştırır.

RA'nın ilk semptomlarından biri, uzamış sabah tutukluğu olabilir. İlk artrit ağrısı, hafif bir ağrı veya derin, yanma hissi gibi hissedilebilir. Daha ilerlemiş artrit, oturduğunuzda veya eğildiğinizde sert veya ağrılı hissetmenize neden olabilir ve parmaklarınızı sıkıp açarken veya dizlerinizi bükerken sorun yaşayabilirsiniz.

RA, otoimmün bir durumdur, bu nedenle bir kişinin eklemlerinden daha fazlasını etkileyebilir. Osteoartritin aksine RA, yaşlanan kas-iskelet sistemi üzerindeki normal aşınma ve yıpranmadan kaynaklanmaz. RA ağrısı karmaşık olabilir, ancak hastalar romatoid artrit ve semptomları hakkında daha fazla şey öğrendiklerinde daha iyi başa çıkma stratejileri bulabilirler.

AaronAmat / Getty Images

RA Ağrısına Ne Sebep Olur?

Tıp araştırmacıları, hangi faktörlerin kesinlikle duruma yol açtığı konusunda kararsız kalır. Kadınlar, ailesinde hastalık öyküsü olanlar ve 60 yaş ve üstü kişiler gibi bazı kişilerin hastalığa yakalanma riski daha yüksektir. Sigara içenler daha fazla olduğundan, çevresel ve yaşam tarzı faktörleri de rol oynar. sigara içmeyenlere göre risk.

Yine de bildiğimiz şey, romatoid artritin, bir kişinin bağışıklık sistemini kendi eklemlerine ve dokularına, yani sinovyum adı verilen eklemlerinin astarına saldırmaya zorladığıdır. Sinovyum, eklemlerinizi yastıklayan ve birbirine bağlayan yumuşak bir doku tabakasıdır. Sinovyumunuz dizlerinizin, omuzlarınızın ve bileklerinizin kolay ve özgürce hareket etmesine yardımcı olur.

RA'da sinovyum önce iltihaplanır. Enflamatuar hücrelerin akışı, kalınlaşmaya neden olan hücre çoğalmasıyla birlikte gelir ve bu da eklem hareketini kısıtlar.

Bazı insanlar RA ağrılarını bir ağrı, yanık, karıncalanma veya bükülme hissi olarak tanımlar. Bununla birlikte, RA ayrıca ağrı ile ilgili olmayan birkaç semptom gösterebilir.

Şiddetli vakalarda romatoid artrit, eklemlerin dışında semptomlara neden olabilir. Aslında, RA hastalarının neredeyse yarısı, durumun vücutlarının diğer kısımlarını, özellikle de akciğerlerini etkilediğini bildirmektedir. RA hastaları nefeslerini tutmakta veya derin nefes almada zorluk yaşayabilirler.

Durumu olan kişilerin yaklaşık% 25'i, derilerinin altında romatoid nodüller adı verilen sert topaklar geliştirir. Bu nodüller elleriniz veya dirsekleriniz gibi kemikli bölgelerin yakınında görünebilir.

Diğer birçok enflamatuar ve otoimmün hastalıkta olduğu gibi, romatoid artrit vücudun birçok bölümünü etkileyebilir ve farklı insanlar farklı semptomlar bildirir. Resmi bir teşhis almak için daima doktorunuza danışın.

Diğer Nedenler

Bazı durumlar RA'nın alevlenmesine neden olabilir. Örneğin, değişen mevsimler veya gelen fırtınalar gibi hava değişiklikleri, daha yüksek veya daha düşük atmosferik basınçlara neden olabilir. Bu değişen basınçlar iltihaplı eklemleri tahriş edebilir. Özellikle soğuk hava eklemlerin sertleşmesine neden olabilir.

Fiziksel ve psikolojik stres de RA semptomlarınızı şiddetlendirebilir. Stres aslında bağışıklık sisteminin inflamatuar tepkisini tetikler ve alevlenmeye neden olabilir.

Vücudunuz bir enfeksiyonla savaşıyorsa, bu otoimmün sisteminizi etkileyecektir. RA bir otoimmün bozukluk olduğu için, bağışıklık sisteminiz bakteriyel veya viral bir enfeksiyonla savaşmaya çalışırken kendi eklemlerine saldırabilir. Bu nedenle, diğer enfeksiyonlar veya hastalıklar normal RA semptomlarınızı tetikleyebilir veya kötüleştirebilir.

RA Ağrısını Tedavi Etmek

Reçeteli ilaçlar

Doktorunuz, metotreksat gibi hastalığı değiştiren bir antiromatizmal ilaç (DMARD) yazabilir. Bu ilaçlar, vücudunuzun eklemlerinize saldırmasını önleyen aşırı aktif bir bağışıklık sistemini baskılamaya yardımcı olur. DMARD'lar ağızdan, kendi kendine enjekte edilebilir veya IV infüzyon formu.

Bu ilaçlarla insanlar daha az eklem iltihabı fark edebilir ve bu da uzun vadeli kemik ve doku hasarını önleyebilir. DMARD'lar özellikle RA veya bağ dokusu hastalıkları gibi romatoid durumlar için kullanılır.

Ağrıyı hafifletmek için birçok hasta nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) kullanır. Bazı yaygın NSAID ağrı kesiciler arasında Advil, Motrin ve Aleve bulunur. NSAID'lerin olası yan etkileri arasında böbrek hasarı, gastrit / peptik ülser hastalığı potansiyeli bulunur. Tylenol (asetaminofen), özellikle yaşlılarda ve altta yatan böbrek hastalığı olanlarda ağrı kontrolü için daha sık tavsiye edilir.

Bazen doktorunuz, hidrokodon gibi daha güçlü bir narkotik ağrı kesici reçete edebilir. Bu ilaçlar şiddetli ağrıdan kurtulmaya yardımcı olabilir.

Gerçek bir alevlenme için en etkili olan steroidler (prednizon), sadece ağrıyı değil, altta yatan iltihabı da ele alıyor.

Ağrı kesici ilaçlar yan etkilere neden olabilir ve bazıları (opioidler gibi) oldukça bağımlılık yapar. Bu ilaçlar asla doktor tavsiyesi olmadan kullanılmamalıdır.

Evde yapılan ilaçlar

Hafif ila orta şiddette RA hastaları genellikle tedavi planlarının bir parçası olarak ev ilaçlarını kullanırlar. Sıcaklık, sertliği azaltmaya ve ağrıları hafifletmeye yardımcı olabilir. Isıtmalı battaniyeler, kompresler, banyolar ve sıcak su şişeleri vücudunuzun belirli bölgelerini sıcak tutmaya yardımcı olabilir.

Zerdeçal ve limon suyu, anti-enflamatuar özellikleri nedeniyle lanse ediliyor, ancak çok az çalışma, bu bileşenlerin RA semptomlarını gerçekte ne kadar etkilediğini belirledi.

Ev ilaçları, resmi tıbbi bakımın yerini almaz. Doktorunuza ev ilaçları ve rutininiz için düşündüğünüz diğer tedavileri sorduğunuzdan emin olun.

Alternatif tıp

Akupunktur, birçok hastanın hafif ila orta dereceli artrit semptomlarıyla baş etmek için kullandığı popüler bir alternatif tıp şeklidir. Amerikan Romatoloji Koleji, akupunkturu osteoartrit ve RA için “şartlı bir öneri” olarak listelemiştir. İnsanlar akupunkturu normal tedavi planlarına dahil etmek için doktorlarına danışmayı düşünebilirler.

Araştırmacılar Pei-Chi Chou ve Heng-Yi Chu, artritin akupunkturla tedavi edilen en yaygın hastalıklardan biri olduğunu söylüyorlar 2010 yılından önce İsrail'deki romatoid artritli kişilerin yaklaşık% 41'inin akupunktur aradığını belirtiyorlar.

Akupunktur, eklemlerinizin ağrımasına veya sertleşmesine neden olabilecek iltihaplanma dahil iltihabı azaltabilen hormonlar olan endorfin salgılayabilir.

Bazı doktorlar, hastaların vücutlarındaki gerilimi azaltmak için kannabadiol (CBD) yağı denemelerini önerebilir. 2019'daki bir tıbbi çalışmada, araştırmacılar CBD'nin daha dinlendirici bir uykuyu teşvik etmeye yardımcı olduğunu ve aksi takdirde ağrı veya sertlikle uyanacak RA hastalarına fayda sağlayabileceğini buldular.

Yeni bir tedavi denemeden önce doktorunuzla veya eczacınızla konuşun. Yukarıda listelenen ev ilaçları gibi, bu alternatif ilaçların da mevcut ilaçlarınızı ikame etmesi değil, tamamlaması amaçlanmıştır.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Acı çektiğinizde, yapmak isteyebileceğiniz son şey egzersiz yapmaktır. Bununla birlikte, tıbbi bir çalışmaYaşlanma Araştırmaları DergisiFiziksel olarak uygun RA hastalarının, düzenli egzersiz yapmayan hastalara göre daha az ve daha az şiddetli semptom bildirdiklerini bulmuşlardır.

Bir fitness rutini sürdürürken, romatoid artritli bir kişi, daha fazla gerginliği veya ağrıyı önlemek için düşük etkili bir aktiviteye öncelik verebilir. RA'lı kişiler aşağıdakileri düşünebilir:

• Yoga
• Yürüme
• Doğa yürüyüşü
• Yüzme
• Ağırlık çalışması
• Tai Chi

Egzersiz RA için bir tedavi değildir, ancak hareket eklemlerinizi açık tutabilir ve zaman içinde hareketliliğinizi artırmanıza yardımcı olabilir. Aktif olarak iltihaplı eklemleri olan kişiler için egzersiz genellikle tavsiye edilmediğinden, bir egzersiz rejimine başlamadan önce daima doktorunuzla konuşun.

gilaxia / Getty Images

Doktorunuzu Ne Zaman Görmelisiniz?

Romatoid artrit kronik bir durumdur, bu nedenle RA'nızın zamanla değişmesi muhtemeldir. Belirtileriniz kötüleşirse tedavi planınızı uyarlamanız gerekebilir. Mevcut tedavinizin olması gerektiği kadar etkili olmayabileceğine dair birkaç gösterge vardır.

Birincisi, daha derin veya daha güçlü bir ağrı hissedebilirsiniz. İkincisi, belirtileriniz normal faaliyetlerinize katılmanızı engelleyebilir. Sertlik veya rahatsızlık olmadan yürüyemeyebilir, uyuyamayabilir veya hareket edemeyebilirsiniz.

Üçüncüsü, nodüller gibi yeni semptomlar fark edebilirsiniz. Belki farklı yerlerde ağrı hissediyorsunuz veya artritinizin yayılıp yayılmadığını merak ediyorsunuz, örneğin ağrınız veya sertliğiniz ellerinizde mi başlamış, ancak şimdi benzer ağrıları dizlerinizde veya sırtınızda hissediyorsunuz.

Yukarıdaki değişikliklerden herhangi birini fark ederseniz, belirtilerinizin nedenini belirlemek ve ihtiyaçlarınıza daha iyi uyabilecek tedavileri sürdürmek için doktorunuza danışmalısınız.

Verywell'den Bir Söz

Romatoid artrit, özellikle eklem ağrınız evinizden çıkmanızı veya normal aktivitelerinizi yapmanızı engelliyorsa kendinizi izole hissetmenize neden olabilir; ancak çok yaygın bir durumdur. Henüz bu hastalığın tedavisi olmasa da milyonlarca insan romatoid artrit ile hayatta kalıyor ve gelişiyor. RA ağrınızla başa çıkmak için nasıl bir plan yapabileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.