Menisküs yırtığının tedavisi için bazen düşünülen seçeneklerden biri ameliyattır. Menisküs yırtığı, dizinizdeki güçlü, destekleyici ve esnek bir doku olan menisküsün yaralanmasıdır ve genellikle ameliyatsız olarak tedavi edilebilir.
Menisküs yırtığı için cerrahi olmayan tedaviler şunları içerebilir:
- Fizik Tedavi
- Güçlendirme egzersizleri
- Antiinflamatuar ilaçlar
- Kortizon enjeksiyonları
Menisküs Onarım Ameliyatına Neden Gereklidir?
Cerrahi tedaviler arasında menisektomi (menisküsün kısmen veya tamamen çıkarılması) veya yırtığın onarımı yer alır.
Mekanik semptomlara neden olan menisküs yırtığı, cerrahi tedaviye iyi yanıt verme eğilimindedir. Mekanik bir semptom, yırtık menisküsün dizin normal hareketini fiziksel olarak engellemesinden kaynaklanır.
Yaygın mekanik semptomlar şunları içerir:
- Dizin kilitlenmesi (bükülememe)
- Dizin tamamen düzeltilememesi
- Bir patlama veya tıklama sesi veya hissi
Bu yaralanmalar cerrahi olarak ya kısmi menisektomi ya da kenarları dikişler ya da çivilerle birlikte yerleştirmek için menisküs onarımı ile tedavi edilir.
Menisektomi
Tüm menisküs cerrahi olarak çıkarıldığında sonuçlar genellikle çok iyidir. Ancak zamanla kemiğin uçlarındaki kıkırdak yıpranabilir. Bunun, bir menisküs çıkarıldıktan sonra oluşan yastıklama kaybı ve diz ekleminin azalan stabilitesinden kaynaklandığı düşünülmektedir.
Kısmi menisküs çıkarılması olan parsiyel menisektomi, genellikle minimal invaziv bir artroskopik cerrahi ile yapılır. Kısmi menisektomi, menisküsün sadece yırtık kısmının çıkarılmasıdır. Menisküs yırtığı nispeten küçükse, bu kısa ve uzun vadede çok işe yarar. Ancak bazı büyük menisküs yırtıklarında, menisküsün yeterli bir kısmı çıkarılır ve sorunlar tekrar yoldan aşağıya doğru kayabilir.
Menisküs Onarımı Daha İyi mi?
Cerrahınız olası bir tedavi seçeneği olarak menisküs onarımı önerebilir. Çalışmalar, eğer bir menisküs onarımı mümkünse, yaşamın ilerleyen dönemlerinde artrit riskinin azalması nedeniyle uzun vadeli sonucun daha iyi olduğunu, ancak her menisküs yırtığının cerrahi olarak onarılamayacağını göstermektedir.
İyileşme için kan akışının sağladığı besinler gereklidir. Menisküs, kanın dış kenarından geldiği dairesel bir kıkırdak parçasıdır. Bu kenar, menisküsün kırmızı-beyaz bölgesidir çünkü vasküler ve vasküler olmayan bir kısmı vardır.
İyileşme, gözyaşı yerine göre değişir:
- Menisküs onarımının iyileşmesi için, yırtığın kan akışının iyi olduğu bir alanda dış kenara yakın olması gerekir.
- Menisküsün orta kısmındaki yırtıklar bir menisküs onarımından sonra iyileşmeyecektir çünkü menisküsün bu kısmı iyi bir kan kaynağına sahip değildir.
Menisküsün vasküler olmayan beyaz-beyaz bölgesindeki yırtıklar tipik olarak onarılmaz çünkü kan kaynağının olmaması iyileşmeyi desteklemez. Merkezi bir yırtık için ameliyat yapıldığında yırtık dokunun çıkarılması gerekir.
Ameliyat Sırasında
Bir onarım, menisküsün yırtık kenarlarının, uygun pozisyonlarında iyileşmelerine izin verecek şekilde yeniden yakınlaştırılmasını içerir, böylece dizde yakalanmazlar veya mekanik semptomlara neden olmazlar.
Menisküs onarımı teknikleri şunları içerir:
- Çivilerin artroskopik yerleştirilmesi
- Yırtık kenarları dikmek
Postoperatif rehabilitasyon, menisküs onarımından sonra iyileşmenin önemli bir parçasıdır.
Menisküs onarımı zamanın% 20 ila 40'ında olan iyileşmezse, yeniden yırtılmış menisküsü çıkarmak için ikinci bir ameliyat gerekebilir.
Onarım Sonrası Rehabilitasyon
Menisküs onarımı ameliyatını takiben rehabilitasyon, kısmi menisektomi sonrası rehabilitasyondan daha kapsamlıdır. Yırtık menisküsünüzün iyileşmesine izin vermeniz gerektiğinden, iyileşen menisküsünüze aşırı baskı yapılmasını önlemek için bazı aktiviteler kısıtlanmalıdır.
Özellikle dizin derin fleksiyonundan (bükülmesinden) kaçınılmalıdır çünkü hareket onarılan menisküs üzerine baskı uygular. Bu tür hareketleri önlemek için prosedürünüzden sonra birkaç ay boyunca bir destek yerleştirilebilir.
-band-syndrome-and-treatment-options.jpg)
