Sürekli Olmayan Ventriküler Taşikardi (NSVT)

Taşikardi, kalbin odalarına düzensiz elektriksel uyarıların neden olduğu anormal derecede hızlı kalp atışını tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Bu düzensiz elektrik sinyalleri, kalbin alt odacıklarından (ventriküller) kaynaklandığında, buna ventriküler taşikardi denir.

30 saniye içinde kendiliğinden duran ventriküler taşikardi, sürekli olmayan ventriküler taşikardi (veya NSVT) olarak adlandırılır. Herhangi bir ventriküler taşikardi, en azından potansiyel olarak tehlikeli bir kardiyak aritmi olarak kabul edilir.

NSVT kalıcı olmadığından, sürekli ventriküler taşikardiden (SVT) önemli ölçüde daha az tehlikelidir ve tamamen iyi huylu olduğu ortaya çıkabilir. Yine de NSVT, potansiyel olarak endişe verici semptomlara neden olabilir ve artmış bir kardiyak riske işaret edebilir.

NSVT Belirtileri

Çizim JR Bee, Verywell

NSVT'nin resmi tanımı, kalp atış hızı dakikada en az 120 atım olan, en az üç kalp atışı süren ve 30 saniyeden az süren bir ventriküler taşikardi atağıdır.

Çoğu zaman, NSVT ya hiçbir belirti vermez ya da çarpıntıya neden olabilir. Ancak bazen NSVT baş dönmesi, baş dönmesi veya daha nadiren senkop (bilinç kaybı) oluşturabilir.

NSVT genellikle endişe verici semptomlar üretmediğinden, tipik olarak bir elektrokardiyogram (EKG) kaydedilirken veya başka bir kardiyak izleme şekli sırasında tesadüfen keşfedilir.

Doktor Ne Zaman Görülür?

Göğüs ağrısı, baş dönmesi, nefes darlığı yaşarsanız veya kalbinizin geçici olarak bile hızlandığını hissederseniz doktorunuza görünün. Nefes almakta güçlük çekiyorsanız veya birkaç dakikadan uzun süren göğüs ağrılarınız varsa 112'yi arayın veya acil yardım isteyin.

Nedenleri

NSVT'nin önemli olmasının üç nedeni vardır:

• NSVT'nin kendisi rahatsız edici semptomlar üretebilir.
• Daha önce bilinmeyen altta yatan kalp hastalığının varlığını gösterebilir.
• NSVT'nin varlığı, daha kötü hale gelebilecek ve ventriküler fibrilasyon gibi daha da tehlikeli aritmilere yol açabilecek bir elektriksel kararsızlığa işaret edebilir.

NSVT teşhisi konulursa, doktorunuzun altta yatan kalp hastalığını araştırmak için bir kardiyak değerlendirme yapması özellikle önemlidir.

NSVT ile en sık ilişkilendirilen kalp hastalığı türleri, koroner arter hastalığı (KAH) ve dilate kardiyomiyopatiye bağlı kalp yetmezliğidir. NSVT ayrıca hipertrofik kardiyomiyopati ve kalp kapak hastalığı (özellikle aort darlığı ve mitral yetersizliği) ile de görülür.

Bu koşulların çoğu bir ekokardiyogram ile dışlanabilir. CAD için risk faktörleriniz varsa, stres talyum testi de yararlı olabilir.

Bazen NSVT, yapısal kalp hastalığı (yani, kalbin anatomisini değiştirmeyen kalp hastalığı) ile ilişkili olmayan kalp rahatsızlıklarından kaynaklanır.

Bu durumlardan en yaygın olanı tekrarlayan monomorfik ventriküler taşikardidir (RMVT). RMVT, kalbin elektrik sistemini içeren ve ekokardiyogram ile saptanabilen hiçbir yapısal değişiklik üretmeyen, nadir görülen bir konjenital bozukluktur.

NSVT üreten bu gibi bozukluklar genellikle bir doktor EKG'de aritminin belirli özelliklerini fark ettiğinde teşhis edilir.

Teşhis

Çoğu durumda NSVT, temelde altta yatan kalp hastalığının mevcut olabileceğinin bir göstergesi olarak önemlidir. Daha sonra bir kalp hastalığı tespit edilirse, tedavi buna yönelik olmalıdır.

Altta yatan bir kalp hastalığı bulunmazsa, genel olarak NSVT, kalp durması riskini ölçülebilir bir şekilde artırmaz ve kesinlikle tıbbi bir bakış açısından, çoğu zaman hiçbir tedaviye gerek yoktur.

Tedavi

NVST, koroner arter hastalığı veya kalp yetmezliği ile birlikte ortaya çıkarsa, artmış kalp durması ve ani ölüm riski oluşturur. Bu, özellikle hipertrofik kardiyomiyopatili (anormal derecede kalın kalp kası) kişilerde geçerlidir.

Bununla birlikte, risk, NSVT'nin varlığından çok sol ventrikülden (ejeksiyon fraksiyonu olarak adlandırılır) kan akışının azalmasıyla ilgilidir. Riski azaltmak için, bazı hastalarda implante edilebilir bir defibrilatör önerilebilir.

NSVT'ye sahip olmak, mitral kapak prolapsusu dahil olmak üzere kalp kapak hastalığının prognozunu değiştirmez ve bu durumlarda genellikle tedavi kararlarının alınmasında bir faktör olmamalıdır.

Çok sayıda NSVT'si olan ve yapısal kalp hastalığı olmayan gençler, RMVT ve bu aritmiyi üretebilecek diğer durumlar açısından değerlendirilmesi için bir kalp elektrofizyoloğuna (bir kalp ritmi uzmanı) sevk edilebilir. Bu tür aritmiler bazen ablasyon tedavisi ile tedavi edilebilir.

Aritmiler Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

Kendinize veya sevdiklerinize gönderin.

Bu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.

Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.

İlaçlar

İlaç tedavisi kullanılırsa, semptomların varlığı ve genel kardiyovasküler sağlık gibi NSVT etrafındaki koşullara bağlı olarak beta blokerleri, kalsiyum kanal blokerleri veya amiodaron seçilebilir.

Bazen antiaritmik ilaçlar, bunlara sahip hastalarda NSVT semptomlarının tedavisinde etkili değildir. İlaç tedavisinin etkili olmadığı hastalar için, ablasyon tedavisi semptomları kontrol etmede zamanın yaklaşık% 80'inde başarılıdır.

Fleccanide gibi ilaçlar, özellikle NSVT bir kalp krizi veya miyokard enfarktüsü sonucu meydana gelirse, NSVT'yi tedavi etmek için genellikle tavsiye edilmez.

Verywell'den Bir Söz

Sonuç olarak, NSVT'nin önemi genellikle NSVT'nin kendisiyle ilgili değildir. Bunun yerine, genellikle NSVT'nin değerlendirilmesi ve tedavi edilmesi gereken altta yatan bir kardiyak problem için ipucu olabileceği gerçeğiyle ilgilidir.

Bu, NSVT'ye sahip olduğu tespit edilen herkesin, potansiyel altta yatan nedenleri aramak için en azından bir temel kardiyak değerlendirmeye sahip olması gerektiği anlamına gelir.