Fibrik asit türevleri olarak da bilinen fibratlar, lipit profilinizin tüm yönlerini etkileme yeteneğine sahip bir lipit düşürücü ilaç sınıfıdır.
Düşük kolesterolü fibratlar karmaşıktır. Fibratlar, peroksizom proliferatör ile aktive olan reseptör alfa (PPAR-alfa) adı verilen bir proteini aktive eder. Bu protein, vücuttaki apolipoprotein C-III miktarını azaltan başka bir enzim olan lipoprotein lipazı aktive edebilir. Sonuçta bu, VLDL ve trigliserit oluşumunun azalmasına neden olur ve ayrıca lipitlerin parçalanmasını artırır. Fibratlar ayrıca vücutta yapılan apolipoprotein A-I ve A-II miktarını artırarak HDL seviyelerini yükseltir.
Şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından kullanılmak üzere onaylanmış iki fibrat ilacı bulunmaktadır:
- Gemfibrozil (Lopid)
- Fenofibrat (Tricor)
Fibratlar çoğunlukla trigliseridleri düşürdüğü ve HDL kolesterolü artırdığı bilinmektedir. Bununla birlikte, lipid profilinizin tüm yönlerini etkileyebilirler. Genel olarak fibratlar şunları yapabilir:
- LDL kolesterol seviyenizi yüzde 5 ila yüzde 20 oranında düşürün.
- HDL kolesterolünüzü yüzde 10 ila yüzde 35 arasında herhangi bir yerde artırın.
- Trigliserid seviyenizi yüzde 20 ila yüzde 50 oranında düşürün.
Lipid profilinizi etkili bir şekilde iyileştirmek için, fibratlar tek başına veya statinler veya omega-3 yağ asitleri gibi diğer lipit düşürücü maddelerle kombinasyon halinde alınabilir.
Shidlovski / Getty ImagesBir Fibratı Nasıl Almalısınız
Fibratınızı tıpkı sağlık uzmanınız tarafından reçete edildiği gibi almalı ve herhangi bir dozu kaçırmadığınızdan emin olmalısınız. Tüm fibrat ilaçları tablet şeklinde mevcuttur ve ağızdan alınır. Her iki tür fibratı da yiyecekle birlikte veya yemeksiz alabilmenize rağmen; ancak çalışmalar, fibrat gemfibrozilin yemekle birlikte alınmasının emilimini artırmaya yardımcı olduğunu göstermiştir.
Ayrıca, ilacın sizin için işe yarayıp yaramadığını izlemesi gerekeceğinden, doktorunuzla randevularınızın hiçbirini kaçırmadığınızdan emin olmalısınız. İlaca nasıl yanıt verdiğinize bağlı olarak, sağlık uzmanınızın lipid düşürücü tedavinizde ayarlamalar yapması gerekebilir. Fibratlar veya başka herhangi bir lipit düşürücü tedavi alırken, kolesterolünüzü ve trigliseridlerinizi düşürmek için bir diyete de yakından uymalısınız.
Aramanız Gereken Yan Etkiler Var mı?
Fibratlar, onları alan kişiler arasında iyi tolere edilse de, bazı yan etkiler yaşayabilirsiniz. Belirtilen en yaygın yan etkiler arasında mide bulantısı, ishal ve karın ağrısı gibi gastrointestinal sorunların yaşanması yer alır. Bu yan etkiler genellikle hafiftir ve çoğu durumda fibratınıza başladıktan sonra kaybolur.
Bazı durumlarda, fibratlar karaciğer enzimlerinizi artırabilir, bu nedenle lipitlerinize ek olarak, sağlık uzmanınız da düzenli olarak karaciğer enzimlerinizi izleyecektir. Safra kesesi hastalığınız varsa, fibrat alırken küçük bir safra kesesi taşı oluşma riski olduğundan sağlık uzmanınıza bildirmelisiniz. Fibratlar ayrıca rabdomiyoliz adı verilen bir duruma da neden olabilir. Nadiren de olsa, fibratınız, özellikle statinler gibi bazı ilaçları alıyorsanız, fibrat alırken bu durumu geliştirme riski artar.
Coumadin (warfarin) gibi bir kan inceltici kullanıyorsanız, fibratlar kanama yaşama olasılığınızı artırabilir. Bu nedenle, sağlık uzmanınız fibratlar alırken dozunuzu ayarlayabilir.
Fibratların yaşadığı yan etkiler tipik olarak hafiftir ancak rahatsız edici hale gelirlerse veya bir süre devam ederse sağlık uzmanınızın dikkatine sunulmalıdır. Tedavi sırasında sizi yakından izleyebilmesi için sağlık uzmanınıza bitkisel veya reçetesiz satılan ürünler veya sahip olduğunuz tıbbi durumlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçlar hakkında bilgi vermelisiniz.
