Sjögren sendromu, nem üreten bezlere zarar vererek gözyaşı ve tükürük üretmeyi zorlaştıran bir otoimmün hastalıktır. Kendi başına ortaya çıkabildiği gibi, romatoid artrit (RA) ve lupus gibi diğer otoimmün hastalıklar tarafından da tetiklenebilir. Durum bu olduğunda, ikincil Sjögren sendromu olarak bilinir.
Otoimmün hastalığı olan herkes, tipik olarak yaşlılarda teşhis edilse de, yaşına bakılmaksızın ikincil Sjögren sendromu geliştirebilir. Ayrıca kadınlarda, muhtemelen hormonal farklılıklar nedeniyle daha yaygındır.
Tedavi olmadığından, tedavi semptomları yönetmek için tasarlanmıştır.
Bailey Mariner / Verywellİkincil Sjögren Sendromunun Belirtileri
Hem birincil hem de ikincil Sjögren sendromunun ana semptomları şunları içerir:
- Göz, ağız, boğaz ve üst solunum yollarında kuruluk
- Yiyecek ve ilaç yutmayla ilgili sorunlar
- Tat duyusunda değişiklikler
- Kronik öksürük
- Ses kısıklığı
- Diş problemleri
- Konuşma zorluğu
- Vajinal kuruluk
Birincil ve ikincil Sjögren sendromu olan bazı kişiler de şunları yaşayabilir:
- Yorgunluk
- Bilinç kararması
- Ateş
- İştah kaybı
- Eklem, kas ve / veya sinir ağrısı
İkincil Sjögren sendromu genellikle birincil Sjögren sendromundan daha az şiddetlidir, ancak her zaman değil. Otoimmün koşullar sıklıkla örtüşür ve belirli bir semptomun Sjögren’le mi yoksa birincil otoimmün durumla mı ilişkili olduğunu söylemek zor olabilir. Örneğin RA benzer şekilde ağrıya, ateşe, yorgunluğa ve iştah kaybına neden olabilir.
Sekonder Sjögren hastalığı, birincil otoimmün hastalık veya başka bir sağlık durumu ile ilgili olup olmadığına bakılmaksızın, sizi ilgilendiren herhangi bir semptom hakkında doktorunuzla konuşun.
Komplikasyonlar
Sjögren hastalarının enfeksiyon yaşaması alışılmadık bir durum değildir. Diş ve göz enfeksiyonları, sinüzit, bronşit ve vajiniti içeren hem birincil hem de ikincil Sjögren’de.
Sjögren sendromu olan kişilerde, bir lenf bezi kanseri olan lenfoma geliştirme riski biraz daha yüksektir. Risk, Sjögren hastalığına sahip olduğunuz sürece artar. Herhangi bir lenf nodu şişmesini doktorunuza bildirmelisiniz.
Sjögren’in bir başka çok ciddi komplikasyonu, kan damarlarının iltihaplanmasına neden olan bir durum olan vaskülittir. Vaskülit, etkilenen kan damarlarının sağladığı dokulara ve organlara zarar verebilir.
Nedenleri
Sjögren's, bağışıklık sisteminin, beyaz kan hücrelerinin vücudun kendi nem üreten bezlerine saldırdığı ve zarar verdiği iltihaplı bir tepkiyi tetiklemesinin sonucudur. Bu anormal bağışıklık tepkisinin kesin nedeni bilinmemektedir.
En sık sekonder Sjögren ile ilişkili otoimmün hastalıklar şunları içerir:
- RA
- Lupus
- Skleroderma
- Multipl Skleroz
İkincil Sjögren, bir 2018 araştırmasına göre RA'lıların yaklaşık% 20'si ve lupuslu kişilerin% 14'ü dahil olmak üzere otoimmün hastalıkları olan kişilerin önemli bir bölümünü etkiliyor.
Sjögren sendromu için yaygın risk faktörleri şunları içerir:
- Yaş: Sjögren herkesi etkileyebilse de, teşhis konulan çoğu kişi 40 yaş ve üzerindedir.
- Cinsiyet: Kadınların Sjögren sendromuna yakalanma olasılığı 10 kata kadar daha fazladır, muhtemelen kadın cinsiyet hormonlarının bağışıklık sistemi üzerindeki etkisi nedeniyle.
İlginç bir şekilde, birincil Sjögren sendromu, çoğu kadın olan her 10.000 kişiden 2 ila 10'unu etkiler.
Fibromiyaljiye Bir Bağlantı mı?
Sjögren sendromu, şu anda bir otoimmün hastalık olarak kabul edilmeyen fibromiyalji ile sıklıkla örtüşmektedir. Bir çalışmada, sadece Sjögren tanısı alan katılımcıların% 20'si fibromiyalji için tanı kriterlerine de uyuyor.Başka bir çalışmada, kuru göz ve ağız bildiren fibromiyaljili kişilerin yaklaşık% 33'ünün de Sjögren hastası olduğu bulundu. Yazarlar, bunun fibromiyaljiye karşı bir otoimmün bileşen olduğuna dair kanıt sağlayabileceğini öne sürdüler, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Teşhis
İkincil Sjögren sendromunun kesin teşhisini sunabilecek tek bir test yoktur. Doktorunuz tüm tıbbi geçmişinize bakarak başlayacak ve fizik muayene yapacaktır.
İkincil bir Sjögren teşhisi şunları içerir:
- Sjögren’e özgü protein ve belirteçleri arayan kan çalışması
- Enflamatuar hücre kümelerini aramak için alt dudak biyopsisi (bazı durumlarda)
- Kuru göz testi için bir göz doktoruna sevk
- Belirtilerinizin diğer olası nedenlerini ekarte etmek için testler
Doğru bir teşhis ve uygun tedavi alabilmek için doktorunuzun test önerilerine uyduğunuzdan emin olun.
Reçetesiz satılan (OTC) ve aldığınız reçeteli ilaçları doktorunuza söylemelisiniz. Bazı ilaçlar, Sjögren sendromu ile ilişkili olanlara benzer semptomlara neden olabilir. Buna bazı tansiyon ilaçları, oral kontraseptifler, antihistaminikler ve antidepresanlar dahildir.
Radyasyon tedavileri de, özellikle baş veya boyun tedavi edilirse benzer semptomlara neden olabilir. Diğer otoimmün hastalıklar da Sjögren sendromunu taklit edebilir.
Tedavi
İkincil Sjögren sendromunun tedavisi, etkilenen vücut bölgelerine bağlıdır. OTC göz damlaları, kuru gözle başa çıkmanıza yardımcı olabilir ve sık sık su içmek ağız kuruluğuna yardımcı olabilir. Vajinal kuruluk için doktorunuz su bazlı bir vajinal kayganlaştırıcı önerebilir.
Reçeteli tedavilere ihtiyacınız varsa, doktorunuz aşağıdaki ilaçları reçete edebilir:
- Göz iltihabını azaltın: Restasis (siklosporin) gibi reçeteli göz damlaları, orta ila şiddetli göz kuruluğunu azaltmaya yardımcı olabilir.
- Bez aktivitesini artırın: Salagen (pilokarpin) gibi ilaçlar gözyaşı ve tükürük üretimini artırmaya yardımcı olabilir. Bu ilacın yan etkileri arasında bulanık görme, terleme, kızarma, karın ağrısı ve idrara çıkma artışı sayılabilir.
- Komplikasyonları tedavi edin: Ağızda mantar enfeksiyonu (oral pamukçuk) gibi ek semptomlar geliştirirseniz, doktorunuz bunları tedavi etmek için ilaç yazacaktır.
- Semptomların ana nedenini tedavi edin: Metotreksat ve Plaquenil (hidroksiklorokin) dahil olmak üzere bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar Sjögren sendromunun tedavisinde yardımcı olabilir.
Göz kuruluğunu yönetmeye yönelik diğer tüm tedavi seçenekleri başarısız olduğunda, dakik oklüzyon adı verilen cerrahi bir prosedür uygulanabilir. Bu cerrahi seçenek, gözyaşlarının gözden akmasını azaltmak için gözyaşı kanallarını küçük tıkaçlarla kapatmayı içerir. Bu, gözlerin daha uzun süre yağlanmasına yardımcı olur.
Verywell'den Bir Söz
İkincil Sjögren sendromunun veya buna neden olan birincil otoimmün hastalıkların tedavisi olmasa da, tedavi semptomları hafifletmeye ve yaşam kalitenizi artırmaya yardımcı olabilir.
İkincil Sjögren sendromu hakkında olabildiğince çok şey öğrenin, böylece olası sorunların ve kötüleşen semptomların farkında olursunuz. Doktorunuzla rutin takipler ve erken tedavi de olası komplikasyonları azaltmak ve tedavi sonuçlarını iyileştirmek için önemlidir.
.jpg)
.jpg)
