Romatoid artritin (RA) iki ana türü, seropozitif ve seronegatif RA'dır; juvenil RA, yalnızca çocukları etkileyen başka bir türdür.
RA, eklemlerde iltihaplanmaya neden olan ve vücudun diğer kısımlarını da etkileyebilen bir otoimmün hastalıktır. Etkilenen eklemlere ciddi şekilde zarar verme potansiyeline sahip kronik, ilerleyici bir durumdur. Her yıl 100.000 kişiden 41'ine RA teşhisi konmaktadır.
RA nasıl teşhis edilir?
RA teşhisi kan testlerini içerir: eritrosit sedimantasyon hızı (ESR), C-reaktif protein (CRP), romatoid faktör (RF) ve anti-siklik sitrüline peptid (anti-CCP) antikorları.
Romatoid Artrit: Tanı İçin Kan Testleri Bluecinema / Getty ImagesSeropozitif RA
RA semptomları ömür boyu sürer ve eklem ağrısı, sertlik ve şişlik ile alevlenebilir veya iyileşebilir. Birden fazla eklem dahil olacak ve genellikle simetrik olarak etkileneceklerdir.
Seropozitif RA teşhisi, pozitif anti-CCP ve / veya RF kan testlerini ifade eder. Anti-CCP, vücudun sağlıklı hücrelerine saldıran ve iltihaplanmaya neden olan antikorları tanımlamak için kullanılır.
Seropozitif RA, seronegatif RA'dan daha ilerleyici ve şiddetli olarak kabul edilir. Seropozitif RA, daha fazla eklem hasarı, deformite, romatoid nodüller, vaskülit gelişimi, akciğer sorunları ve eklem dışı belirtilerle ilişkilidir.
Seronegatif RA
Anti-CCP ve RA'nın olmadığı seronegatif RA, seropozitif tipten daha az yaygındır. 2000 yılının başlarında yapılan bir çalışmada, her 100.000 RA hastasından 12'si seronegatifti ve bu sayı 100.000 yılda 20'ye yükseldi.
Bu tür RA, klasik RA semptomlarına neden olur, ancak genellikle daha az şiddetlidir ve öngörülemez olabilir. Seronegatif RA tanısı, sabah tutukluğu, eklem sertliği, şişme, ağrı ve birden fazla eklemin simetrik tutulumu dahil olmak üzere durumun belirti ve semptomlarına dayanır.
Seropozitif RA gibi, ateş ve yorgunluk gibi sistemik semptomlar yaygındır. Seronegatif RA'da romatoid nodüller, vaskülit ve akciğer sorunları daha az olasıdır.
Juvenil RA
Genellikle juvenil idiyopatik artrit (JIA) olarak adlandırılan Juvenil RA, 16 yaş ve altındaki çocukları etkileyen bir RA formudur.
Çocukların sıklıkla artan ağrıları varken, JİA'nın ağrısı, sertliği ve şişmesi hastalık belirtileridir ve tedavi gerektirir. JİA'lı çocuklarda ayrıca ateş, kızarıklık ve şişmiş lenf düğümleri olabilir.
JIA tedavisinin amacı, çocuğu aktif ve sosyal tutmaya yardımcı olmak için iltihabı ve ağrıyı kontrol etmektir. JIA tedavileri arasında ilaçlar ve terapi yer alır. Bazı durumlarda ameliyat gerekli olabilir.
Otoimmün Komorbiditeler
RA, diğer otoimmün hastalıklar olma eğiliminde olan çoklu komorbiditelerle ilişkilidir.
RA ile görülen en yaygın komorbiditeler şunları içerir:
- Lupus
- Şeker hastalığı
- Tiroidit
Bazen RA yönetimi, otoimmün hastalık aktivitesini azaltabilir ve hastalıklar arasında genel bir iyileşme ile sonuçlanabilir.
RA ile Sıklıkla Karıştırılan Koşullar
Benzer semptomlar nedeniyle RA ile karıştırılabilecek birçok durum vardır. Bu koşullardan bazıları, RA gibi otoimmündür ve bazıları değildir.
RA için en sık karıştırılan koşullar şunları içerir:
- Fibromiyalji
- Kronik yorgunluk sendromu
- Anemi
- Siyatik
- Lyme hastalığı
- Nöropati
- Psoriatik artrit
Çalışmalar, ilk semptomlar başladıktan sonra RA teşhisinde genellikle bir gecikme olduğunu göstermektedir. RA'nın daha belirgin, ciddi semptomları ortaya çıkmadan önce yanlış tanı konması da mümkündür.
Verywell'den Bir Söz
RA ciddi, ömür boyu süren bir hastalıktır, ancak doğru tedavi ile iyi bir yaşam kalitesini koruyabilirsiniz. Kendi semptomlarınızı ve işaret fişeklerinizi takip etmek, size ve doktorunuza ilacınızın ne kadar iyi çalıştığını belirlemenize yardımcı olabilir. RA tipinizin bilinmesi tedavinizi mutlaka değiştirmeyecek olsa da, farklı türleri anlamak beklentilerinize rehberlik edebilir.