ALTINCI SINIR FELCI GöZ HASTALIĞI

Nedenleri

Altıncı sinir felcinin nedenleri başlangıç yaşına göre farklılaşır. Durum doğumda mevcutsa, genellikle bir tür travma veya beyindeki bir kitle neden olur. Yetişkinlerde altıncı sinir felcinin olası nedenleri şunlardır:

İnme

Travma

Viral hastalık

Beyin tümörü

Vasküler iltihap

Şiddetli enfeksiyonlar

Migren

Beyindeki yüksek basınç

Beyindeki yüksek basınç, beyin içindeki basıncın önemli ölçüde arttığı, genç, aşırı kilolu kadınlarda en sık teşhis edilen bir durum olan psödotümör serebri'nin bir işaretidir. Bu yükselme sinire baskı uygular ve altıncı sinir felci yaratır. Yaşlı bireylerde, en yaygın neden doğası gereği kardiyovaskülerdir. Altıncı sinir felcinden muzdarip birçok insan, sinirde yeterince kan almadığı ve yanlış çalışmaya başladığı küçük bir felç geçirir. Diyabet, yüksek tansiyon veya yüksek kolesterol gibi rahatsızlıklar bilinen katkıda bulunur.

Semptomlar

Altıncı sinir felcinden muzdarip birçok insanın ezotropyası olacaktır. Ezotropya, gözün burnun içine doğru geçtiği bir durumdur. Göz içe doğru döner çünkü lateral rektus, gözü orta hatta dışarı doğru çekerek gözü merkezde tutamaz. Esotropya, kişi yakın yerine uzak mesafeye baktığında daha belirgin olma eğilimindedir.

Hastalar ayrıca çift görmeden de şikayet edebilirler. Altıncı sinir felci aniden ortaya çıktığında, hastalar çift görme yaşayabilir. Yanal rektus felci olan çocuklar daha iyi telafi etme eğilimindedir ve beyin, görüntüleri bastırarak yalnızca birinin görünmesini sağlar. Bu konuda beynin kompanse etme risklerinden biri ambliyopidir. Göz tembelliği olarak da adlandırılan ambliyopi, görüntülerden biri bastırıldığı için gelişebilir. Bu nedenle o göz nörolojik sistem tarafından kullanılmıyor ve tam olarak gelişmiyor.

Tedavi

Altıncı sinir felcinin tedavisi nedene bağlıdır. Daha önce de belirtildiği gibi, diyabet veya hipertansiyon gibi kardiyovasküler hastalıklar altıncı sinir felcine neden olabilir. Bu tür felçler altı ay içinde kendiliğinden iyileşme eğilimindedir. Travmanın neden olduğu altıncı sinir felci iyileşebilir, ancak tipik olarak tamamen çözülemez. Psödotümör serebri gibi durumların neden olduğu altıncı sinir felci, kafa içi basıncı normale düştüğünde düzelir. Botoks veya botulinum toksin enjeksiyonları da tedavi olarak kullanılmaktadır. İlginç bir şekilde, enjeksiyon, lateral rektus kasının karşısındaki kas olan medial rektus kasına yapılır. Bu, iyileştirici bir altıncı sinir tarafından gözün merkeze doğru daha kolay çekilmesini sağlar ve iyileşmeyi hızlandırdığı gösterilmiştir.

Çift Görmeyi Tedavi Etmek

Çift görmeyi ortadan kaldırmanın en basit yolu, bir gözü kapatmak veya yamamaktır. Bu, yetişkinlerde kolaylıkla başarılır, ancak bir çocuğun bir gözünü uzun süre kapatmak, ambliyopi gelişme riskini artırabilir. Çoğu hasta için prizma düzeltmesi reçete edilir. Fresnel prizması adı verilen bir tür yapışkan baskı prizması, birincil bakışta çift görmeyi ortadan kaldırmak için gözlük camlarına uygulanabilir (düz ileri bakış.) Yanlış hizalama değişken olabileceğinden, sağ veya sol bakışta çift görme hala yaşanabilir. Felç derecesi gittikçe azaldıkça Fresnel baskı prizması miktarı azaltılabilir.