Artrit, engelliliğin önde gelen nedenlerinden biridir. Artritten muzdarip bir kişi Sosyal Güvenlik engellilik yardımlarından nasıl yararlanabilir? Jim Allsup'a göre, Sosyal Güvenlik İdaresi kimlerin engellilik ödeneği alacağını belirlemek için sıralı değerlendirme adı verilen bir süreç kullanıyor. Allsup, Allsup Inc.'in başkanı ve CEO'sudur. 1984'ten beri Allsup, şirketinin şu özelliklere sahip olduğunu iddia ediyor:
- Ülke çapında 300.000'den fazla kişiye, hak sahibi oldukları engelli yardımlarını almaları için başarıyla yardımcı oldu.
- % 90 ödül oranına ulaştı.
Allsup'un yardım ettiği hastalar genellikle romatizmal rahatsızlıklardan ve aşağıdaki gibi kas-iskelet sistemi hastalıklarından muzdariptir:
- Kireçlenme
- Romatizmal eklem iltihabı
- Lupus
- Fibromiyalji
Adam Gault / SPL / Bilim Fotoğraf Kitaplığı / Getty Images
Engellilik Yararlarını Belirlemeye Yönelik 5 Adım
Engellilik yardımlarını belirlemek için kullanılan değerlendirme süreci nedir? Bay Allsup, beş adımlı sıralı değerlendirme sürecini açıklıyor:
Adım 1: Çalışıyor Musunuz?
Adım 1, Sosyal Güvenlik İdaresi'nin tanımına göre bir bireyin "çalışıp çalışmadığını" belirler. Bir çalışan olarak ayda Önemli Kazançlı Faaliyet miktarından daha fazlasını kazanmak, Sosyal Güvenlik engellilik ödeneği almaktan diskalifiye edilmek için yeterlidir.
2. Adım: Durumunuz Şiddetli mi?
Adım 2, yeterliliğe sahip olmak için temel iş faaliyetini gerçekleştirme yeteneğinizi önemli ölçüde sınırlandıracak kadar ciddi bir bozukluğun olması gerektiği anlamına gelir. Ek olarak, değer düşüklüğü 12 aydan az olmamak üzere sürekli bir süre boyunca sürmeli veya sürmesi beklenmelidir.
3. Adım: Durumunuz Listelenen Bir Bozukluk mu?
Adım 3, bozukluğun bir tıbbi listeyi karşılayıp karşılamadığını sorar. Sosyal Güvenlik İdaresi, vücudu 14 ana sisteme veya listeye böler. Bu 13 sisteme, Sosyal Güvenlik İdaresine göre, bir bireyin herhangi bir iş yapmasını engelleyecek kadar ağır olan 150'den fazla tıbbi durum kategorisi dahildir.
Artrit, Kas-İskelet Vücut Sistemi kapsamında ele alınır ve birkaç özel tıbbi liste veya kategoriye sahiptir.
Enflamatuar Artrit
Listeleme kriterlerini karşılamak için, enflamatuar artritli bir kişinin (romatoid artrit gibi) sürekli şişmesi, ağrısı ve aşağıdakiler gibi eklem kısıtlaması olması gerekir:
- Kalça
- Dizler
- Ayak bilekleri
- Omuzlar
- Dirsekler
- Bilekler ve eller
Dejeneratif Artrit
Dejeneratif artriti (osteoartrit) olan kişiler, kollarını / ellerini kullanırken önemli kısıtlamaları varsa veya ayakta durma ve yürüme konusunda önemli bir problemi varsa gereksinimleri karşılar. Dejeneratif süreçler nedeniyle önemli sırt veya boyun problemleri yaşayanlar, listelenen kriterleri karşılamak için kalıcı duyu, refleks ve motor kaybına sahip olmalıdır.
Listelenmemiş Koşullar
Bununla birlikte, bir kişinin artriti tıbbi bir listeyi karşılamıyorsa, Sosyal Güvenlik İdaresi, kişinin sakatlık yardımlarından yararlanmaya devam edip edemeyeceğini görmek için sonraki iki adıma devam eder. Sonraki iki adımda:
- Sosyal Güvenlik İdaresi öncelikle, artritin getirdiği fiili sınırlamaların ve semptomların bir kişinin iş yapma yeteneğini nasıl etkilediğine bakar.
- Sosyal Güvenlik İdaresi, artrit olmanın işle ilgili etkisine daha spesifik olarak bakar.
Adım 4: Daha Önce Yaptığınız Çalışmayı Yapabilir misiniz?
4. Adım, bir bireyin engeline rağmen geçmişte yaptığı işi gerçekleştirme yeteneğini araştırır. Sosyal Güvenlik Kurumu, bir kişinin geçmiş işini yapabileceğini tespit ederse, yardımlar reddedilir. Kişi yapamazsa, süreç beşinci ve son aşamaya geçer.
5. Adım: Başka Herhangi Bir İş Yapabilir misiniz?
Adım 5, kişinin başka hangi işi yapabileceğini belirler. Sosyal Güvenlik İdaresi şunlara bakar:
- Yaş
- Eğitim
- İş deneyimi
- Fiziksel / zihinsel durum
Engelliliği belirlemek için Sosyal Güvenlik İdaresi, yaşa göre değişen mesleki kuralları belirler. Örneğin, bir kişi:
- 50 yaş altı ve artrit semptomları neticesinde Sosyal Güvenlik Kurumu'nun hareketsiz çalışma dediği şeyi gerçekleştiremeyen Sosyal Güvenlik Kurumu, engelli tespitine ulaşacak. Hareketsiz çalışma, bir seferde en fazla 10 pound kaldırma, altı saat oturma ve ara sıra günde sekiz saatlik yürüme ve iki saat ayakta durma becerisini gerektirir.
- Sosyal Güvenlik Kurumu, 50 yaş ve üzerinde olan ve engelli olması nedeniyle hareketsiz çalışmayla sınırlı ancak bunu yapmasına izin verecek işle ilgili becerilere sahip olmadığından, Sosyal Güvenlik Kurumu bir engelli tespitine ulaşacaktır.
- Sosyal Güvenlik Kurumu, 60 yaş üstü ve engelli olması nedeniyle son 15 yılda yaptığı işlerden hiçbirini yapamadığından büyük olasılıkla engelli tespitine ulaşacaktır.
- Her yaşta ve artrit nedeniyle basit, vasıfsız çalışmayı bile engelleyen psikolojik bir engeli varsa, Sosyal Güvenlik Kurumu bir engelli tespitine ulaşacaktır.
Sosyal Güvenlik Engellilik Yardımı ile Aşılması Gereken Sorunlar
Sosyal Güvenlik İdaresine her yıl bir milyondan fazla kişi engelli yardımları için başvuruda bulunuyor.
- Kötü haber, engellilik ödeneği için başvuran yaklaşık üç kişiden ikisi reddedilecek.
- İyi haber şu ki, sürece yardımcı olmak ve davanızı kazanma şansınızı artırmak için uzman yardımı mevcuttur.
Sosyal Güvenlik Engellilik Sigortası
Sosyal Güvenlik Engellilik, FICA vergilerinizle ödenen bir sigorta programıdır.
Tüm çalışan Amerikalılar, Federal Sigorta Katkıları Yasası (FICA) vergilerine her maaş çekinden yüzde 7,65 oranında katkıda bulunuyor.
Federal Sigorta Katkıları Yasası uyarınca, FICA vergileri, kazandığınız gelirin yüzde 15,3'ünü oluşturur. Kazandığınız gelirin toplam yüzde 12,4'ü (yıllık bir limite kadar) Sosyal Güvenlik'e ödenir, kazanılan gelirinizin ek yüzde 2,9'u (sınır olmaksızın) Medicare'e ödenir. Çalışan iseniz, FICA vergilerinin yalnızca yarısını ödersiniz (Sosyal Güvenlik için yüzde 6,2 + Medicare için yüzde 1,45, toplam yüzde 7,65), işvereniniz diğer yüzde 7,65'i öder. Serbest meslek sahipleri yüzde 15,3'ün tamamında ödeme yapmaktadır).
Bu ödemenin bir kısmı, Sosyal Güvenlik İdaresi tarafından engellilik sigortası kapsamına alınmaktadır. Bununla birlikte, Sosyal Güvenlik İdaresinin Engellilik Sigortası programını rahatsız eden bürokratik sorunlar, genellikle, uygun olan kişilere engellilik yardımlarının adil ve hızlı bir şekilde dağıtılmasını engellemektedir.
Engellilik Yardımı Başvurusunda Bulunurken Karşılaşılan Sorunlar
Engellilik ödeneğine kendiniz başvurmayı seçerseniz, karşılaşacağınız birkaç sorun vardır, örneğin:
- İşlenmemiş engellilik iddialarının birikmiş listeleri.
- İlk taleple ilgili bir cevap almadan önce bir talepte bulunduktan sonra ortalama beş aylık bir bekleme ve talep temyiz edilirse neredeyse bir yıllık ek gecikmeler.
- Her yıl yüz binlerce vaka gözden geçirilmek üzere bekleyen sakatlık vakalarının birikmiş listeleri.
Temsile İhtiyacınız Var mı?
Başlangıçta insanların kendilerini temsil etmelerini kolaylaştırmak için tasarlanmış olsa da, avukatların ve temsilcilerin engellilik sürecine dahil olması uzun sürmedi. Sosyal Güvenlik Engellilik davasında temsil, şu sebeplerden dolayı değerli olabilir:
- Sistemin ayrıntılarını öğrenmek zor olabilir.
- Kurallar giderek daha karmaşık hale geliyor.
- Uzmanlar sürecin detaylarını bilirler.
- Uzmanlar, sakatlık ödeneği kazanma şansınızı artırabilir.
Sosyal Güvenlik Engellilik Yardımı için Neden Başvurmalısınız?
İşverenim veya sigorta şirketim halihazırda sosyal yardım ödüyorsa, neden Sosyal Güvenlik engelli yardımlarına başvurmalıyım?
Bu sorunun cevabını bilmeyenler kendilerini kısaltmaktadırlar. Sosyal Güvenlik yeterliliğinin eksikliğinin farkında olmayan işverenler de, çalışanlarının sakatlık yardımlarının gereğinden daha büyük bir kısmına mal oluyor.
