Fakoemülsifikasyon

Tanım: Fakoemülsifikasyon, uygulanan en yaygın katarakt ameliyatı tekniğidir. Katarakt ameliyatı, görüşü göz merceğinin bulanıklaşması olan katarakt nedeniyle bulanıklaşan hastalarda görmeyi eski haline getirmek için kullanılır.

Lens, irisin arkasında bulunur. Işığı retinaya odaklamaktan ve net, keskin görüntüler oluşturmaktan sorumludur. Lens, uyum olarak bilinen şekli değiştirme özelliğine sahiptir. Ancak gözler yaşlandıkça lens sertleşir ve uyum sağlama kabiliyetini kaybeder. Tüm lens bir lens kapsülü içinde bulunur. Normalde mercek tarafından odaklanacak olan ışık bulanıklık nedeniyle etrafa dağılır, bu nedenle görüş artık net ve keskin değildir. Kataraktlar genellikle bulanık çözünmeyen lens proteinlerinin ilerleyen birikiminden kaynaklanır ve ölü hücrelerin birikmesinden kaynaklanmaz.

Fakoemülsifikasyon Nasıl Yapılır?

Fakoemülsifikasyon sırasında, bir cerrah korneanın kenarında küçük bir kesi yapar ve ardından merceği çevreleyen zarda bir açıklık oluşturur. Daha sonra küçük bir ultrasonik prob yerleştirilir ve bulanık lens küçük parçalara bölünür. Alet, lens malzemesini küçük parçalara ayırmak ve neredeyse çözmek için ultrasonik hızda titreşir. Parçalar daha sonra prop ucundaki bir bağlantıyla kapsülden emilir.

Lens parçacıkları çıkarıldıktan sonra, genellikle bir IOL olarak adlandırılan bir göz içi lens implantı implante edilir ve lensin doğal kapsülüne yerleştirilir. Delikli bir tüp aracılığıyla küçük kornea kesisinden sokulur. Lens itildikten sonra açılır ve yerine yerleştirilir.

Fakoemülsifikasyon tipik olarak bir ayakta tedavi cerrahi merkezinde gerçekleştirilir ve normalde hastanede kalmayı gerektirmez. Katarakt ameliyatı prosedürü lokal anestezi (göz çevresine enjekte edilen bir anestezik) veya topikal anestezi (göze yerleştirilen uyuşturma damlaları) altında yapılır.

Fakoemülsifikasyon için İyileşme Süresi Nedir?

Korneada yapılan kesi genellikle dikiş gerektirmez ve kendiliğinden kapanır. Birkaç gün içinde kesi tamamen iyileşir. Ameliyat sonrası göz damlaları reçete edilir ve genellikle antibiyotikler, steroidler ve steroidal olmayan bir anti-enflamatuar ilaçtan oluşur. Bu damlalar iltihabı azaltır ve enfeksiyonu önler. Antibiyotik genellikle 7-10 gün içinde kesilir. Steroid ve steroidal olmayan antiinflamatuvarlar, ameliyata bağlı olarak 3-6 hafta boyunca bantlanır. Çoğu hastada neredeyse anında görme iyileşmesi olur ve görme, 4-5 hafta içinde sürekli olarak iyileşme eğilimindedir.

Fakoemülsifikasyon, katarakt cerrahisinde devrim yarattı. Fakoemülsifikasyon geliştirilmeden önce, cerrahlar tüm lensi ve kapsülü çıkarırdı. Bu, göz içi lens takmayı zorlaştırdı. Gözün merceği, göze çok fazla odaklanma gücü sağlar. Sonuç olarak, lens olan kataraktı çıkarırsanız, hastaya çok yüksek bir "artı", ileri görüşlü bir reçete kalır. Bu nedenle, yıllar önce, hastalar kataraktları aldırdığında, tipik olarak "katarakt gözlüğü" takarlardı. Katarakt camları kalın, ağırdı ve gözleri büyütüyordu. Cerrahların, hastaların bu kadar ağır, kalın katarakt ameliyatı sonrası gözlük takmasına gerek kalmaması için bir lens implantı yerleştirmek için daha iyi bir sürece ihtiyaç duyduklarını fark etmeleri çok uzun sürmedi. Hastalar kataraktın alındığı için mutluydu, ancak artık kalın, ağır gözlükler takmak zorunda kalacakları için mutlu değillerdi.

Fakoemülsifikasyon Prosedürünü Kim Buldu?

New York'ta bir oftalmik doktor ve cerrah olan Dr. Charles D. Kelman, ilk fakoemülsifikasyon sürecini geliştirmesiyle tanınır. 1960'ların sonunda ve 1970'e gelindiğinde prosedür cerrahların kullanımına açıldı. Dr. Kelman birçok farklı fikir ve tasarım üzerinde çalıştı, ancak bir diş hekimi koltuğuna oturup dişlerini yüksek hızlı ultrasonik bir temizleyici ile temizledikten sonra fakoemülsifikasyon için bir fikir edindi. İlginç bir şekilde, sahip olduğu ilk fikirlerden bazıları günümüz katarakt cerrahisinde tekrar ortaya çıkıyor.

Diğer Adı: fako