Jinekolojik cerrahi (histerektomi gibi) ile fibromiyaljinin gelişimi arasında olası bir bağlantı olduğunu duymuş olabilirsiniz ve doktorlar uzun süredir fibromiyaljinin güçlü hormonal bağlara ve tetikleyicilere sahip olduğundan şüpheleniyorlar. Endokrin bozuklukları, jinekolojik durumlar ve otoimmün durumlar arasında uzun süredir bir bağlantı olduğundan şüphelendiğimiz için bu şaşırtıcı görünmüyor. Bu bağlantı hakkında ne öğreniyoruz ve bu sizin için ne anlama gelebilir?
Dana Neely / Getty ImagesFibromiyalji ve Jinekolojik Hastalık
İnsanlar yıllarca jinekolojik durumlarla ilişkili olarak fibromiyalji semptomlarının başlangıcını veya değişikliklerini belirtmişlerdir. Örneğin, semptomların perimenopoz semptomlarından kısa bir süre sonra ortaya çıkması nadir değildir. Aynı şekilde, bazı insanlar kadınlık hormonu üretimini değiştiren prosedürlerden sonra fibromiyalji semptomlarında bir iyileşme kaydetti.
Ek olarak, bazı insanlar semptomların kötüleşmesinin veya alevlenmelerin ortaya çıkmasının adet döngüsünün belirli zamanlarına denk geldiğine dikkat çeker. Ancak korelasyon, nedensellik anlamına gelmez. Fibromiyalji ile jinekolojik hastalık veya histerektomi arasında gerçekten bir bağlantı var mı?
Öncelikle kadınlarda fibromiyalji semptomlarına ve hormonlara göre nasıl değiştiğine bir göz atalım.
Kadınlarda Fibromiyalji Belirtileri
Fibromiyaljili erkekler ve kadınlar arasında hormonal farklılıklarla bir ilgisi olabilecek pek çok fark vardır; fibromiyaljinin kadınlarda erkeklerden çok daha yaygın olduğu gerçeğinden başlayarak.
Fibromiyaljili kadınlar, özellikle ağrılı adet dönemlerine (dismenore) ve bazı gebelik komplikasyonlarına eğilimlidir, ancak fibromiyaljili kadınların sıklıkla hiperaljezi veya ağrı artışı yaşadığını biliyoruz. Ayrıca, adet öncesi dönemde alevlenmelerin daha sık meydana geldiğine dair bazı kanıtlar vardır.
Kadınlarda fibromiyalji semptomları, hamilelik ve menopoz da dahil olmak üzere üreme döngüsüne göre değişebilir, erken menopoz ve muhtemelen östrojen seviyelerini düşürmekle ilişkili fibromiyaljili kişilerde artan ağrı duyarlılığı.
Peki jinekolojik durumlar veya jinekolojik cerrahi ile fibromiyalji arasındaki bağlantıya ne dersiniz?
Fibromiyalji ve Jinekolojik Cerrahi
Jinekolojik cerrahi ile fibromiyalji arasındaki bağlantıya bakıldığında araştırma henüz genç ve yakın zamana kadar çok az araştırma yapıldı.
Bununla birlikte, bir 2015 çalışması olası bir bağlantıyı inceledi. Araştırmada araştırmacılar, fibromiyaljili 219 kadın ve fibromiyalji olmayan kronik ağrısı olan 116 kadının çizelgelerini inceledi. Spesifik olarak, hastalığın başlangıcı ile jinekolojik cerrahi arasındaki süreyi ve her gruptaki örtüşen koşulların sayısını değerlendirdiler.
Ayrıca baktıkları üç tanı türünün her birinin bağımsız olarak fibromiyalji ile ilişkili olduğunu buldular. Tiroid hastalığı ve jinekolojik cerrahi, fibromiyaljili kadınlarda diğer kronik ağrı türlerine göre önemli ölçüde daha yaygındı.
Cerrahinin Zamanlaması ve Başlangıç
Ağrı başlangıcına göre jinekolojik ameliyatların zamanlaması özellikle ilginçti. Yıllar içinde daha fazla ameliyat buldularhemen öncefibromiyalji ağrısı başladı veya ağrının başlamasından sonraki yıl. Bu model fibromiyalji grubuna özgüdür.
İlk bakışta, ağrı başlangıcından sonraki yıl yapılan jinekolojik ameliyatların fibromiyaljinin gelişimi ile ilişkili olduğu düşünülebilir. Bununla birlikte, bunun gibi bir ilişki birkaç ilgili faktöre bağlı olabilir. Örneğin, birçok kadının tercih edilen tedavi olarak ameliyatı seçmeden çok önce jinekolojik sorunları olduğunu düşünün. Hormonal değişiklikler veya jinekolojik hastalık, henüz anlamadığımız bazı temel ilişkiler nedeniyle fibromiyalji için risk faktörleri olabilir.
Çalışmaya göre, histerektomiler ve ooforektomiler (yumurtalıkların alınması) büyük olasılıkla fibromiyalji ağrısının başlamasından önceki veya sonraki dört yıl içinde gerçekleşti.
Bu kesinlikle daha fazla araştırma gerektiren bir alan. Sonuç olarak, fibromiyalji hastalarının yüzde 90'ının neden kadın olduğunu anlamamıza yardımcı olabilir. Bunun ötesinde, hastalığın gelişimini tetikleyebilecek ve daha iyi tedavilere ve hatta muhtemelen önlemeye yol açabilecek fizyolojik değişiklikleri ortaya çıkarabilir.
Jinekolojik cerrahiden sonra fibromiyalji gelişen kadınlar için, ameliyatın neden olduğu hormonal değişikliklerin yanı sıra, varsa ameliyatın kendisinin hangi rolü oynadığını da bilmemiz gerekir. Ameliyat sonrası hormon replasman tedavisi de bir bakışı hak ediyor.
Verywell'den Bir Söz
Fibromiyaljinin kadınlarda çok daha yaygın olduğunu ve durumun semptomlarının adet döngüsü ve menopoz durumuna göre değişebileceğini biliyoruz. Yakın zamanda yapılan bir araştırma, rahim ve / veya yumurtalıkların alınması gibi jinekolojik cerrahinin, fibromiyaljinin başlangıcından önce daha yaygın göründüğünü bulmuştur.
Bunun bir korelasyon mu yoksa nedensellik mi olduğu ve nedensellik ise bunun neden böyle olabileceğinin olası nedenleri henüz belirlenmemiştir. Fibromiyalji ile ilişkili engellilik göz önüne alındığında, bu takip edilmesi gereken önemli bir bulgudur.
