Proteinüri olarak da adlandırılan albüminüri, kan plazmasında bulunan bir protein türü olan albüminin idrara sızdığı bir durumdur. İdrarda çok az miktarda protein normal olsa da, yüksek albümin seviyeleri, hem tip 1 hem de tip 2 diyabetin ortak bir komplikasyonu olan kronik böbrek hastalığının (KBH) çeşitli göstergelerinden biridir. Albüminüri belirgin semptomlara neden olmadığından, böbrek hastalığı riski taşıyan kişilerin, durumu tespit etmek için tipik olarak idrarlarındaki protein için düzenli olarak test edilmesi önerilir. Bu şekilde, idrardaki protein miktarını azaltmak ve böbrekleri daha fazla hasardan korumak için hemen önlemler alınabilir.
IAN HOOTON / Getty ImagesSemptomlar
İdrardaki fazla proteinin dışarıdan görünen tek belirtisi, kronik böbrek hastalığı ile birlikte gelişenlerdir. CKD'nin başka problemlerle karıştırılabilecek birçok semptomu vardır, bu yüzden tarama hayati önem taşır.
KBH'nin yaygın semptomları şunları içerir:
- Soğuğa tahammülsüzlük
- Yorgunluk
- Baş dönmesi
- Nefeste amonyak kokusu (üremi fetor)
- Disguzi (ağızda metalik bir tat)
- Dispne (nefes darlığı)
- Kolay morarma
- Yüzde ödem (şişlik)
- Odaklanmada zorluk
- Kaşıntı (Kaşıntı)
- İştah kaybı
- Köpüklü idrar
- Zor veya sık idrara çıkma (gece dahil)
- Böbreklerde, bacaklarda veya sırtın üst kısmında ağrı
Nedenleri
Diyabetli bir kişinin proteinüri geliştirmesinin iki nedeni vardır. Birincisi uzun vadeli hiperglisemidir - kandaki normalden daha yüksek glikoz (şeker) seviyeleri. Fazla glikoz, glomeruli adı verilen böbreklerdeki kılcal damarlara zarar verebilir. Bu küçük kan damarları, kandaki atıkları idrara filtreleyen ve aynı zamanda albümin ve kan hücreleri gibi hayati maddelerin dışarı sızmasını önleyen yapı olan glomerüler zarı oluşturmak için bir araya toplanmıştır.
Diyabette albüminüri ayrıca hipertansiyondan da kaynaklanabilir - diyabetin yaygın bir komplikasyonu olan yüksek tansiyon.
Teşhis
Albüminüri tek başına semptomlara neden olmasa da, tanı koymak, tipik olarak rutin sağlık kontrolünün bir parçası olan basit bir idrar testi (idrar tahlili) meselesidir. Bu tanıdık test için, hastadan temiz bir numune kabına işeyerek küçük bir idrar numunesi vermesi istenir.
Sadece birkaç yemek kaşığı idrar gereklidir. Genellikle, protein varlığına yanıt olarak renkleri değiştirecek küçük bir plastik daldırma çubuğu kullanılarak hemen test edilecektir. (Bu ilk test ayrıca idrardaki bakteri, glikoz ve kan hücreleri gibi diğer şüpheli maddeleri de tespit edebilir; bunlardan herhangi biri tıbbi bir sorunun işareti olabilir.)
Bir daldırma çubuğu testi, idrarda mikroalbüminüri olarak bilinen bir durum olan böbrek hastalığının başlangıç aşamalarını gösterebilecek çok az miktarda proteini saptayacak kadar hassas değildir. Bu nedenle, idrar örneği daha ileri analiz için bir laboratuvara gönderilecektir - bir ACR (albümin-kreatinin oranı) testi.
Çoğu doktor, düzenli kontrollerin bir parçası olarak idrar tahlili yapar, ancak Amerikan Diyabet Derneği'ne (ADA) göre, diyabetli kişilerin idrarlarını sık sık, ideal olarak yılda en az bir kez kontrol ettirmeleri özellikle önemlidir.
Tedavi
Albüminüri bir hastalığın kendisi değil, daha çok bir yan etki (örneğin diyabet veya hipertansiyon) veya bir semptom (böbrek hastalığı) olduğundan, durum için tek başına bir tedavi yoktur. Daha ziyade, idrardaki fazla protein ile uğraşmak, belirli duruma bağlı olacaktır.
Diyabet durumunda, bu, bir doktor tarafından tasarlanan bir tedavi protokolünü takip etmek anlamına gelir. Çoğu insan için diyabet yönetimi, tıbbi olarak onaylanmış bir diyete bağlı kalmayı, düzenli bir egzersiz rutini başlatmayı, kan şekerini kontrol etmeye yardımcı olmak için ilaç almayı ve düzenli olarak glikoz seviyelerini test etmeyi içerir.
Diyabetle ilişkili kronik böbrek hastalığının tedavisi, kan şekeri seviyelerini kontrol etmeyi ve ayrıca kilo vermek, daha az tuz yemek, alkolü kesmek, sigarayı bırakmak ve aktivite seviyelerini artırmak gibi kan basıncını düşürmek için önlemler almayı da içerir. Bazen hipertansiyonu tedavi etmek için ilaç gereklidir; ADA'ya göre, ACE inhibitörleri, diyabetli kişilerde hipertansiyonu tedavi etmek için en güvenli seçimdir.
ADA ayrıca, düşük proteinli bir diyetin bazen böbrek hastalığının tedavisinde etkili olduğunu söylüyor. Bu önlemler böbrek yetmezliğine yol açmazsa, diyaliz veya böbrek nakli gerekli olacaktır.
Verywell'den Bir Söz
Şeker hastalığınız varsa ve idrar tahliliniz idrarınızda protein olduğunu ortaya çıkarsa, endişelenmek için nedeniniz vardır. Bununla birlikte, kronik böbrek hastalığının başlangıcı olabilecek şeyi, son dönem böbrek hastalığının semptomlarına neden olma noktasına ilerlemeden çok önce yakaladığınız gerçeğiyle de kendinizi güçlendirilmiş hissetmelisiniz. Doktorunuzun rehberliğinde yaşam tarzı değişiklikleri yapabilir ve böbreklerinizin sağlıklı ve normal şekilde çalışmasını sağlamak için başka önlemler alabilirsiniz.
.jpg)
