Normal kanda elektrik yüklü parçacıklar bulunur. Bir anyon boşluğu, pozitif yüklü parçacıklar ile negatif yüklü parçacıklar arasındaki, katyonlar (sodyum Na + ve potasyum K +) ve anyonlar (klorür Cl- ve bikarbonat HCO3-) olarak adlandırılan bir farktır. Bu yüklü parçacıklar kanın pH'ına katkıda bulunur.
Sağlığımız büyük ölçüde vücudun kanı nötr pH aralığında tutma kabiliyetine bağlıdır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, kandaki asitler ve bazlar arasındaki dengesizliğin neden olduğu durumları teşhis etmek için serum anyon aralığı testi adı verilen bir kan testi kullanır. Sonuçlar, kapsamlı bir metabolik panelin parçası olarak rapor edilir.
Anyon açığı testi, fizik muayene, hastadan odaklanmış bir geçmiş ve ek testlerle birlikte, sağlık uzmanlarının, özellikle değişen zihinsel durum veya akut böbrek yetmezliği gibi ani bir hastalıkla başvuran hastalarda spesifik tedaviler sağlamasına yardımcı olur.
Yoshiyoshi Hirokawa / DigitalVision / Getty Images
Anyon Açığı Testinin Amacı
Bir anyon açığı testi, kanınız çok asidik hale geldiğinde ortaya çıkan yaşamı tehdit eden bir durum olan metabolik asidozu teşhis etmeye yardımcı olabilir. Kanınız yeterince asidik olmadığında bir alkalozu da tespit edebilir. Nedeni bulmak ve mümkün olan en kısa sürede tedavi etmek önemlidir.
Metabolik asidoz şunlara bağlı olarak ortaya çıkabilir:
- Kontrolsüz diyabetin bir sonucu olarak keton birikmesi (diyabetik ketoasidoz)
- Bazı ilaçların yutulması veya metanol, aşırı doz aspirin veya antifrizden kaynaklanan toksisite
- Şiddetli enfeksiyonlar
- Aşırı ishal (aşırı bikarbonat kaybı)
- Kanser gibi tıbbi durumlar
- Proksimal renal tübüler asidoz dahil böbrek hastalığı - böbreklerin yeterince bikarbonatı yeniden absorbe etmediği ve bu nedenle idrarda kaybolduğu bir durum
- Solunum zorluğu
Laktik asit, şiddetli egzersiz (laktik asidoz) sonrasında oluşur, ancak bu tipik olarak vücudun pH'ında değişikliklere neden olmak için yeterli değildir.
Belirteçler
Yorgunluk, nefes darlığı, bulantı ve kusma, hızlı nabız veya düşük tansiyon gibi elektrolit dengesizliği belirtileri yaşıyorsanız bu teste ihtiyacınız olabilir.
Test boyunca
Anyon açığı ayrı bir test olarak sipariş edilmemiştir. Bu değer, kan elektrolitlerinin ölçümlerinden elde edilir. Sipariş edeceğiniz test, bir elektrolit paneli, temel metabolik panel (BMP) veya kapsamlı metabolik panel (CMP) olacaktır.
Testten önce özel bir hazırlığa gerek yoktur. Hastanede veya acil servisteyseniz yatak başında yapılabilen venöz kan alımı gerektirir. Bunu ayaktan hasta olarak yaptırıyorsanız, kan alınması için laboratuvara gönderilebilirsiniz.
Bir sağlık uzmanı, cildinizi delmek, damara erişmek ve bir tüpe küçük bir kan örneği çekmek için bir iğne kullanır. Kan alma sürecinin tamamı genellikle beş dakikadan kısa sürer. Test nispeten güvenlidir. Enjeksiyon bölgesinde hafif ağrı veya morarma olabilir.
Kan tüpü daha sonra analiz için laboratuvara gönderilir. Anyon açığı, elektrolitler için elde edilen değerlerden hesaplanır.
Metabolik asidozun değerlendirilmesinin en yaygın yöntemi, Henderson-Hasselbalch denklemini ve hidrojen iyonlarının plazma konsantrasyonunu değerlendiren biyolojik asidozun Lewis model yorumunu içerir.
Sonuçları Yorumlama
Yüksek anyon açığı, kanınızda normalden daha fazla asit olduğu anlamına gelir. Düşük bir anyon boşluğu, kanınızda normalden daha düşük miktarda asit olduğu anlamına gelir, ancak bu sonuç nadirdir ve genellikle bir laboratuvar hatasından kaynaklanır.
Laboratuvarlar ve testler arasında farklılıklar olmasına rağmen, normal anyon aralığı geleneksel olarak 8 mEq / L ila 12 mEq / L arasında ayarlanmıştır, ancak geniş bir normal değer aralığı vardır - genellikle 8 ila 10 mEq / L - dolayısıyla anyon konsantrasyonu, artan bir anyon boşluğunun yokluğunda mevcut olabilir.
Doktorunuza Ne Sormalısınız?
Düşük veya yüksek anyon açığı, ciddi bir sağlık sorununuz olduğu anlamına gelmez. Normal aralık kişiden kişiye değişir, bu nedenle doktorunuzdan testin sonuçlarını sizin için yorumlamasını istediğinizden emin olun.
Tedavi
Yüksek anyon açığı metabolik asidozunun altında yatan nedeni düzeltmek, potansiyel ciddi sağlık sonuçlarını azaltmanın birincil yoludur.
Hafif ila orta dereceli asidozda tedavi, intravenöz (IV) sıvılar ve solunum desteği gibi destekleyici önlemlerle sınırlandırılabilir. Alkalizasyon tedavisi, şiddetli asidozu olan bireyler için ayrılmıştır (pH 7.1'den az ve bikarbonat 6 mEq / L'den az).
