Bipolar Bozukluk Nasıl Tedavi Edilir

Bipolar bozukluk, reçeteli ilaçlar, psikoterapi, diğer terapötik müdahaleler ve yaşam tarzı yönetiminin bir kombinasyonu ile tedavi edilir. Bu durum için tedavi önerileri, idame tedavisi ve mani ve depresyon atakları için akut müdahaleleri içerir. Bazen hastaneye yatış gerekli olabilir.

electravk / E + / Getty Images

Reçeteli ilaçlar

Bipolar bozukluk genellikle reçeteli ilaçlarla tedavi gerektirir. Reçeteler genellikle duygudurum düzenleyicileri ve / veya antipsikotikleri içerir.

Doktorunuz, en belirgin semptomlarınıza, yan etkilere ve ilaçların sizin için ne kadar işe yaradığına göre sizin için en iyi reçeteli tedavileri belirler. Zaman içinde tedavilerinizde değişikliklere ihtiyaç duymanız mümkündür.

Yaygın olarak reçete edilen ilaçlar şunları içerir:

Lityum: Genellikle bipolar bozukluğun tedavisinde altın standart olarak tanımlanan lityum, bir duygudurum dengeleyici olarak kabul edilir. Genellikle idame tedavisi olarak kullanılır ve akut ataklar için de kullanılabilir.

Antikonvülzanlar / duygudurum düzenleyicileri: Bipolar bozukluğu tedavi etmek için birkaç anti-epilepsi ilacı (AED) de endikedir. Valproat, divalproeks, lamotrijin ve karbamazepin, bipolar bozukluğun tedavisinde duygudurum dengeleyici olarak kullanılan antikonvülsanlardır.

Bipolar bozukluğun tedavisi için belirtilen doz, epilepsi tedavisinde kullanıldığında önerilen dozla aynı değildir.

Atipik antipsikotikler: Olanzapin, ketiapin, lurasidon, kariprazin ve risperidon (diğerleri arasında), bipolar bozukluğun tedavisi için endike olan antipsikotik ilaçlardır.

Bu ilaçlar, bipolar bozuklukla ilişkili psikoz dönemlerinde kullanılabilir ve bipolar bozukluğu olan bazı kişiler için bir idame terapi planının parçası olabilirler.

Antidepresanlar: Genel olarak, bipolar bozukluğu tedavi etmek için monoterapi (tek reçete olarak kullanılır) olarak antidepresanlar önerilmemektedir. Aslında, antidepresanlar, bipolar bozukluğu olan kişilerde maniyi tetikleyerek duygudurum dengesizleşmesine neden olabilir.

Bununla birlikte, depresif dönemler, bipolar bozukluğu olan kişiler için şiddetli olabilir. Amerikan Psikiyatri Birliği kılavuzlarına göre, depresif dönemler lamotrijin, lityum ve bazı antidepresanların dikkatli kullanımının yanı sıra duygudurum dengeleme ile yönetilebilir.

Bipolar bozukluğun idame tedavisinde tipik olarak lityum, valproat veya lamotrijin önerilir. Bazen bu tedavilerin yerine yardımcı olarak veya nadiren başka ilaçlar eklenir.

Akut Tedaviler

Bipolar bozuklukta, majör depresyon, aşırı mani ve / veya psikoz dahil olmak üzere kötüleşen semptomlar yaşayabilirsiniz. Bu bölümler, ilaçlarınızda ve / veya yatan hasta psikiyatrik bakımınızda bir değişikliği garanti edebilir.

Ek olarak, bazen kısa süreli tedavi rejimine benzodiazepin eklenmesi gerekebilir, bu ilaçlar ağızdan (ağızdan) alınabilir, ancak bir epizod şiddetli olduğunda kas içine (İM) verilebilir.

Hızlı Bisiklet

Bazen bipolar bozukluk hızlı döngü olarak tanımlanır. Hızlı döngü ile depresyon ve mani semptomları sıklıkla ortaya çıkar. Tipik idame tedavileri, hızlı döngü tedavisinde o kadar etkili olmayabilir.

Terapiler

Psikoterapi, bipolar bozukluğun yönetiminde önemli bir rol oynar. Farklı terapiler bilişsel davranışçı terapi (CBT), psikoeğitim ve aile terapisini içerir. Bunların her biri, bipolar bozukluk için özel olarak tasarlanmış bir yaklaşımı içerir.

Siz, doktorunuz ve terapistiniz, sizin için en iyi tedavi türünü belirlemek için birlikte çalışabilirsiniz:

• Eğitim: Bipolar bozukluk hakkında bilgi edinmek, sağlık ekibinizle durumunuzun etkileri hakkında iletişim kurmanızı sağlayabilir. Durumunuzu anlamak, hastalık yönetiminizin kontrolünü ele geçirmenize de yardımcı olabilir.
• CBT: Bu terapi türü, duyguları daha iyi kontrol etmek için uyumsuz düşünceleri ve davranışları yeniden yapılandırmaya odaklanır. Bipolar bozukluğun yönetiminde reçeteli ilaçlarla birlikte kullanıldığında, CBT'nin tek başına reçeteli ilaçlara kıyasla duygudurum dengelemesini iyileştirdiği ve semptomların tekrarını azalttığı gösterilmiştir.
• Aile terapisi: Aileler bipolar bozukluktan etkilenir ve ilaç tedavisine uyumu iyileştirmeye ve daha iyi bir genel sonuç elde etmeye yardımcı olabilir. Bipolar bozuklukta aile terapisi, eğitim de dahil olmak üzere durumun yönetimini optimize etmek için özel olarak sorunları ele almak için tasarlanmıştır.

Yıllar geçtikçe, bu tür terapilerin bir kısmından veya tamamından yararlanabilirsiniz. Kendinizi rahat hissettiğiniz bir terapist bulmak için kendinize zaman ayırdığınızdan emin olun.

Ek Tedaviler

Bipolar bozukluğun yönetiminde diğer bazı terapötik müdahaleler incelenmiştir. Işık terapisi, elektrokonvülsif terapi (ECT) ve transkraniyal manyetik terapi, bipolar bozukluğun tedavisinin bir parçası olarak kullanılmıştır.

• Işık terapisi: Işık terapisi, genellikle sabahları evde parlak ışığa maruz kalmayı içerir. Işık terapisinin, bazı insanlar için, özellikle mevsimsel (kış) paterni depresyonlarına sahip hastalarda, bipolar bozukluğun semptomlarını azaltmada faydalı olduğu bulunmuştur. Dozlama ve sıklık tam olarak belirlenmemiştir.
• EKT: Elektrokonvülsif tedavi, genel anestezi altında yapılan girişimsel bir işlemdir. Bu prosedür sırasında, nöbeti tetiklemek için kafa derisi yoluyla elektriksel uyarılar verilir. Bu müdahale, bipolar bozuklukta şiddetli veya refrakter depresyon ve maniyi tedavi etmek için kullanılabilir.
• Tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyon (rTMS): Bu, stimülasyonun kafatasının dışına aralıklarla uygulandığı, invaziv olmayan bir prosedürdür. Bazı depresyonların tedavisinde faydalı olduğu bulunmuştur ve ayrıca bipolar bozukluk için potansiyel bir tedavi olarak incelenmektedir.

Yaşam tarzı

Yaşam tarzı uygulamaları, aşırı stres dahil olmak üzere durumunuzu kötüleştirebilecek faktörleri önlemeye yardımcı olabilir. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne göre, sahip olduğunuz tıbbi sorunları yöneterek sağlıklı kalmak, düzenli egzersiz yapmak ve sağlıklı beslenmek yardımcı olabilir.

Belirtilerinizi takip etmek, ilaçlarınızı reçeteye göre almak ve akıl sağlığı bakım ekibinizle düzenli temas halinde kalmak, semptomların kötüleşmesini önlemenize ve müdahale gerektirebilecek semptomlardaki değişiklikleri fark etmenize yardımcı olabilir.

Verywell'den Bir Söz

Size veya sevdiğiniz birine bipolar bozukluk teşhisi konulursa, uygun tedavi ile tatmin edici bir yaşam kalitesine sahip olabilirsiniz. Semptomlarınızda bir alevlenme yaşarsanız, durumunuzun akut tedavisine ihtiyacınız olabilir. Ve yıllar içinde durumunuzun etkileri değiştikçe idame tedavinizin de değiştirilmesi gerekebilir.

Bipolar bozukluğun başarılı tedavisi, siz ve sağlık hizmeti sağlayıcılarınız arasındaki ekip çalışmasına bağlıdır. Siz ve doktorunuz, günlük veya takvim gibi semptomlarınızı izlemenin bir yolunu tartışabilirsiniz, böylece tedavinizin ne kadar iyi sonuç verdiğini izleyebilir ve farklı bir müdahaleye ihtiyaç duyabileceğiniz zamanları belirleyebilirsiniz.