Kalıcı Depresif Bozukluk Nedir?

Kalıcı depresif bozukluk, depresyona benzer kronik semptomları olan bir duygudurum bozukluğudur. Kalıcı depresif bozukluğun semptomları genellikle majör depresif bozukluktan (klinik depresyon) daha az şiddetlidir ve daha uzun sürdüğü bilinmektedir.

Bozukluğa eskiden "distimi" veya "distimik bozukluk" deniyordu, ancak adı Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı'nın (DSM-5) son baskısında değiştirildi. DSM-5, kronik majör depresif bozukluk ve distiminin bir konsolidasyonu olan bu duygudurum bozukluğunun güncellenmiş adını yansıtır. Burada kalıcı depresif bozukluğa, semptomlarına, nedenlerine ve tedavisine daha yakından bakıyoruz.

urbazon / Getty Images

Kalıcı Depresif Bozukluk Nedir?

Yunanca'da distiminin anlamı “kötü ruh hali” dir. DSM'nin 5. Baskısında şimdiki adıyla, kalıcı depresif bozuklukla güncellenen durum, depresyonun iki temel biçiminden biri olarak kabul edilir. diğeri majör depresif bozukluktur.

Kalıcı depresif bozukluk genellikle majör depresif bozukluğa göre daha az ciddi belirtiye sahiptir, ancak uzun süreli olduğu bilinmektedir. Aslında, kalıcı depresif bozukluk genellikle en az iki yıl boyunca devam eden depresif bir ruh halini ve en az iki niteleyici duyguyu içerir. semptomlar.

Kalıcı depresif bozukluk, bir duygudurum bozukluğu olarak kabul edilir (bipolar bozukluk ve majör depresif bozukluk gibi durumlarla birlikte). Durumun kadınları erkeklerin iki katı oranında etkilediği bilinmektedir.

Kalıcı depresif bozukluk, kişinin kendisi hakkında hissetme şeklini etkiler, ruh halini olumsuz etkiler ve ayrıca bir kişinin düşüncelerini de etkiler. Sürekli depresif bozukluk gibi bir duygudurum bozukluğuna sahip olmak, sadece üzüntü yaşamaktan veya düşük bir ruh halinden farklıdır. Bir kişinin kötü bir gün olarak kolayca çıkamayacağı veya sıyrılamayacağı belirli bir hastalık seyrini içerir. Aksine, duygudurum bozukluğu olan kişiler daha iyi hissetmek için genellikle tedavi görmelidir.

Kalıcı depresif bozukluk daha hafif bir depresyon şekli olarak kabul edilirken, bu bozukluğa sahip kişiler yine de periyodik olarak majör depresyon nöbetleri yaşayabilir.

Semptomlar

Kalıcı depresif bozukluk da dahil olmak üzere herhangi bir zihinsel bozukluğun semptomları söz konusu olduğunda, bir akıl hastalığı teşhisi konulabilmesi için hangi semptomların, özelliklerin ve özelliklerin mevcut olması gerektiğini belirten DSM-5 kriterlerine bakılmalıdır.

DSM-5, kalıcı depresif bozukluğu, en az iki yıllık depresif bir ruh hali ile sinsi başlangıçlı uzun vadeli bir duygudurum bozukluğu olarak tanımlar. Durum ayrıca yaşamınızın önemli alanlarında işleyişte önemli sıkıntı ve bozulmaya neden olmalıdır.

Kalıcı depresif bozukluğun semptomları şunları içerebilir:

• Uzun süren üzgün, endişeli veya boş bir ruh hali
• Umutsuzluk duyguları
• Konsantrasyon sorunu
• Kolayca karar verememe
• Normal düşünme sürecinin bozulması
• Düşük enerji seviyesi
• Yorgunluk
• Kişinin vücut ağırlığını etkileyen iştahta artış veya azalma
• Uykusuzluk (uyuyamama)
• Sabah erken uyanma
• Çok uyumak
• Kendine güvensiz

Nitelikli Belirtiler

Kalıcı depresif bozukluğu olan bir kişinin sahip olabileceği birçok farklı semptom olmasına rağmen, bu tür depresyonla resmi olarak teşhis edilebilmesi için mevcut olması gereken bazı spesifik niteleyiciler vardır. Örneğin, kalıcı depresif bozukluğu olan bir yetişkinin, teşhise hak kazanması için en az iki yıl boyunca depresif bir ruh hali yaşaması gerekir (bir ergen veya bir çocuk için, depresif bir ruh halinin uzunluğu sadece bir yıldır). Depresif bir ruh haline sahip olmak için, kişi aşağıdakiler dahil olmak üzere belirleyici semptomlardan en az ikisine sahip olmalıdır:

• Aşırı yeme
• İştahsızlık
• Uykusuzluk hastalığı
• Aşırı uyku
• Düşük enerji
• Yorgunluk
• Kendine güvensiz
• Zayıf konsantrasyon
• Kararsızlık
• Umutsuzluk.

Kalıcı depresif bozukluğu olan kişiler, hafif semptomlarına alışırlar ve çoğu zaman yardım istemezler, bu nedenle, bir kişiye teşhis konulmaması yaygındır. Yukarıdaki semptomlardan en az ikisine ve depresyona sahipseniz ruh hali en az iki yıldır (eğer yetişkinseniz) tıbbi değerlendirme almak önemlidir.

Teşhis

Çoğu zaman, kalıcı depresif bozukluk teşhisi, madde kötüye kullanımı veya anksiyete bozukluğu gibi diğer tıbbi veya zihinsel sağlık koşullarıyla birlikte yapılır. Teşhis süreci şunları içerebilir:

• Psikiyatrik bir değerlendirme: Semptomlarınız hakkında (düşünceleriniz, duygularınız ve davranışlarınız gibi) derinlemesine sorular içeren bir tıbbi geçmiş ve psikiyatrik muayene. Bazen sorular yazılı olarak verilir.
• Aile öyküsü: Bu, ailenizde herhangi bir akıl hastalığı olup olmadığını deşifre etmek için kullanılır (depresyonun genellikle ailede olduğu bilinmektedir)
• Tanısal bir değerlendirme: Psikiyatrik değerlendirme sırasında toplanan bilgiler, Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından oluşturulan DSM-5 kriterleri ile karşılaştırılır.

Nedenleri

Kalıcı depresif bozukluk da dahil olmak üzere depresif bozuklukların tek bir nedeni olmamasına rağmen uzmanlar, durumun beyindeki kimyasal dengesizliklerle bağlantılı olabileceğini düşünüyor. Kalıcı depresif bozuklukla bağlantılı birkaç faktör vardır:

• Çevresel faktörler: Çocukluk dönemindeki ebeveyn kaybı veya ayrılık gibi.
• Mizaç faktörleri: Olumsuz duyuşsal ve düşünme kalıpları gibi.
• Biyolojik faktörler: Bir kişinin beyin kimyası gibi
• Genetik faktörler: Depresyon ailelerde ilerler, durumla genetik bir bağlantı olabilir, ancak henüz kalıcı depresif bozuklukla belirli bir gen ilişkilendirilmemiştir.

Kalıcı depresif bozukluk, uzun süreli (kronik) stres ve travma ile bağlantılıdır.

Tedavi

İlaç tedavisi

Günümüzde depresyon tedavisinde etkili olan birçok farklı antidepresan türü bulunmaktadır. İlaç tedavisinin bir dezavantajı, semptomları hafifletmek için bu ilaçların çalışmaya başlamasının birkaç hafta sürebilmesidir. İlk başta işe yaramıyor gibi görünseler bile, reçeteyi yazan sağlık hizmeti sağlayıcısının emrettiği gibi antidepresan almaya devam etmek çok önemlidir.

Bu ilaçların hoş olmayan yan etkileri olabilir (aldığınız antidepresan türüne bağlı olarak). Herhangi bir yan etkiyi sağlık uzmanınıza bildirdiğinizden emin olun. Ayrıca, birçok yan etkinin zamanla ortadan kalktığını unutmayın. Eğer azalmazlarsa, sağlık uzmanınız farklı tipte bir antidepresan sipariş edebilir.

Psikoterapi

Bir kişinin kalıcı depresif bozukluğu olduğunda sıklıkla kullanılan çeşitli terapi türleri vardır. Terapi, kalıcı depresif bozukluğu olan bir kişinin çarpık benlik kavramlarını ve kişinin çevre algısını değiştirmesine yardımcı olmaya odaklanır. Psikoterapi ayrıca kalıcı depresif bozukluğu olan bir kişinin ilişkileri iyileştirmeye ve stresi etkili bir şekilde yönetmeye çalışmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Kalıcı depresif bozukluk için yaygın psikoterapi türleri şunları içerir:

• Bilişsel davranışçı terapi (BDT): Çok çeşitli problemler için etkili olduğu bulunan bir psikoterapi türüdür.
• Kişilerarası terapi: Bu öncelikle mevcut ilişkilerinizin ruh haliniz üzerindeki etkisine odaklanır.
• Psikodinamik psikoterapi: Bu, depresyonunuza katkıda bulunabilecek altta yatan çatışmaları ve bilinçsiz dinamikleri inceler.

Kalıcı depresif bozukluk kronik olarak kabul edildiğinden, uzun süreli tedaviye ihtiyaç duyulabilir.

Başa Çıkma

Depresyonun bazı semptomlarını hafifletmeye yardımcı olacak kendi kendinize yapabileceğiniz pek çok şey vardır, bunlar aşağıdakiler gibi birçok yaşam tarzı değişikliğini içerir:

• Profesyonel yardım aramak
• Sağlıklı beslenme
• Yeterince uyumaya çalışıyorum
• Ulaşılabilir küçük hedefler belirleyin ve daha büyük hedefler karşılanana kadar küçük hedefler belirlemeye devam edin.
• Mümkün olduğunca arkadaşlarınızla ve ailenizle bağlantı kurmaya çalışmak
• Alkol (ve uyuşturucu) kullanımından kaçınmak
• Olumsuz düşünme kalıplarını ele almak
• Düzenli bir egzersiz programına katılmak (sağlık uzmanınızın onayıyla)

Verywell'den Bir Söz

Kalıcı depresif bozukluğun ciddi bir hastalık olduğunu ve tedavisinin mevcut olduğunu unutmayın. Doğru bir teşhis ve uygun tedavi ile çoğu insan kalıcı depresif bozuklukla yaşamayı öğrenebilir ve birçoğu semptomlarından kurtulabilir. Kalıcı depresif bozukluk belirtileriniz varsa, mutlaka birincil doktorunuzla konuşun; Kapsamlı bir değerlendirme / teşhis değerlendirmesi yaptırmak için bir akıl sağlığı uzmanına sevk istemekten korkmayın. Bu, akıl sağlığınız konusunda proaktif olmanın ilk adımıdır.