Şizoaffektif bozukluğun teşhisi, tekrarlayan psikoz semptomlarına ve duygudurum bozukluğuna dayanır. Ruh sağlığı uzmanları tarafından kullanılan kılavuz olan "Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı" (DSM-5), bu durumu teşhis etmek için kullanılan belirli kriterleri içerir.
Şizoaffektif bozukluk, şizofreni, bipolar bozukluk ve belirli depresyon türleri dahil olmak üzere diğer birçok bozukluğa benzer özelliklere sahiptir. Belirtilerinize ve fizik muayenenize bağlı olarak, şizoaffektif bozukluğun kesin teşhisi konulmadan önce diğer koşulların dikkate alınması ve dışlanması gerekebilir.
Justin Paget / Getty Images
Profesyonel Gösterimler
Şizoaffektif bozukluğu tanımlamak için olası tarama araçları olarak birkaç anket kabul edilmiştir.
Negatif Semptomların Kendi Kendini Değerlendirmesi (SNS) sosyal geri çekilme, azalmış duygusal aralık, kaçınma (motivasyon eksikliği), anhedoni (zevk hissetmeme) ve alogia (konuşma ve düşünce eksikliği) ile ilgili soruları içerir.
Bu testi doktorunuzun veya terapistin ofisinde belirtilerinizle ilgili 20 soruya cevap vererek alırsınız. SNS, şizofreni ve şizoaffektif bozukluğun belirli semptomları için yararlı bir tarama aracıdır.
Hasta Değerlendirme Anketi (PAQ), genel sıkıntı, yan etkiler, psikotik semptomlar, bilişsel semptomlar ve uyku ile ilgili soruları içeren 53 maddelik bir ankettir.
Doktorunuzun veya terapistin muayenehanesinde teste girerek sorulara cevap verirsiniz. Tepkiler şizofreni ve şizoaffektif bozukluk için bir ön tarama olarak yardımcı olabilir.
Şizoaffektif bozukluğun teşhisinde en önemli araç, bozukluk için DSM kriterlerini kullanan resmi bir psikiyatrik değerlendirmedir.
Psikiyatrik Değerlendirme ve Tıbbi Testler
Şizoaffektif bozukluğun semptomları için değerlendirmeniz, doktorunuzun semptom geçmişinizi, tıbbi geçmişinizi ve ailenizin tıbbi ve psikiyatrik geçmişini sormasıyla başlayacaktır.
Nörolojik ve zihinsel durum muayenesini içeren fiziksel bir muayene olacaksınız. Bu ön değerlendirmenin sonucuna bağlı olarak, daha fazla teşhis testi yaptırmanız gerekebilir.
Laboratuvar testleri şizoaffektif bozukluk tanısını doğrulayamaz, ancak benzer semptomlarla kendini gösteren başka bir tıbbi rahatsızlığınız olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Şizoaffektif bozuklukta ortaya çıkabilecek belirti ve semptomlar şunları içerir:
- Başkalarıyla etkileşim eksikliği
- Yüz ifadesi eksikliği
- Ağlamak veya gözle görülür şekilde üzgün
- Aşırı heyecan
- Huzursuzluk
- Hızlı konuşma
- Birçok fikri hızla paylaşmak
- Paranoya
- Orada olmayan hisleri açıklamak (orada olmayan şeyleri görmek veya duymak gibi)
- Sanrıları açıklama (doğru olmayan inançlar)
- Olağandışı veya darmadağınık görünüm
Sıklıkla, yakın arkadaşlarınız veya aile üyeleriniz, zaman içinde semptomlarınız ve davranışlarınız hakkında ne gözlemlediklerini açıklayarak değerlendirmenize yardımcı olabilir.
Belirtilerinize neden olan veya katkıda bulunan tıbbi veya nörolojik bir durumla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuz aşağıdakileri içeren testler isteyebilir:
- Tam kan sayımı (CBC): Bir enfeksiyon veya anemi belirtileri gösterebilir
- Kan elektrolit seviyeleri: Elektrolit veya metabolik sorunları tespit edebilir
- İdrar uyuşturucu taraması: Bazı ilaçlar veya yasa dışı uyuşturucularla ilgili kanıt gösterebilir
- Hormon seviyeleri: Tiroid fonksiyon testleri veya adrenal hormon seviyeleri
- Beyin görüntüleme: Beyin hasarı, felç, tümörleri tespit edebilir
- Lomber ponksiyon: Enfeksiyon veya iltihap belirtilerini tespit edebilir
- Elektroensefalogram (EEG): Nöbetleri veya beyin toksisitesi belirtilerini tespit edebilir
Kendi Kendine Kontroller / Evde Test
Belirtilerinizi zaman içinde takip etmeye çalışırsanız faydalıdır. Bununla birlikte, semptomlar hakkında içgörü eksikliği şizoaffektif bozuklukta çok yaygındır. Semptomlarınızı izlemenize ve izlemenize güvenilir bir arkadaşınızın veya aile üyenizin yardım etmesinden yararlanabilirsiniz.
Şizoaffektif bozukluğa işaret edebilecek işaretler ve semptomlar şunları içerir:
- Uyuyamama
- Çok uyumak
- Risk alma davranışı
- Aşırı üzüntü
- İntihar veya kendine zarar verme hakkında düşünme
- Kilo kaybı veya kilo alımı
- Odaklanamıyor
- Olağandışı şeyleri veya olmayan şeyleri görmek, duymak veya koklamak
- İnsanların size zarar vermeye çalıştığını hissetmek
- Sık sık ajitasyon, öfke veya tartışma
Bu semptomlardan bazılarına sahip olduğunuzu anlamak zor olabilir. Doktorunuzla konuştuğunuzda, hayatınızda meydana gelen aksamaların nedenini bulmaya yardımcı olacak bir teşhis sürecinden geçeceğinizden emin olabilirsiniz.
Alt Türleri Belirleme
Şizoaffektif bozukluğun iki alt tipi vardır. Her biri psikoz semptomları içerir, ancak duygudurum semptomlarının modeline göre farklılık gösterirler.
Şizoaffektif bozukluğun alt türleri şunları içerir:
- Depresif tip: Depresif alt tiple birlikte, şizofreni semptomlarının yanı sıra majör depresif bozukluğun semptomları ortaya çıkar.
- Bipolar tip: Bipolar alt tip ile şizofreni semptomları ve manik dönemler ortaya çıkar ve depresif semptomlar ortaya çıkabilir.
Şizoaffektif bozukluğun teşhisi için DSM-5 kriterleri birkaç bileşen içerir. Şizoaffektif bozukluk tanısı için aşağıdakilerin dördü (A, B, C ve D) mevcut olmalıdır:
- C: Aşağıdakilerden en az ikisiyle eşzamanlı olan büyük bir ruh hali bölümü: Halüsinasyonlar, sanrılar, düzensiz konuşma, düzensiz davranış, olumsuz belirtiler (başkalarından geri çekilme, katatonik davranış içerebilir)
- B: En az iki hafta boyunca eşlik eden duygudurum semptomları olmaksızın şizofreni semptomları
- C: Hastalığın çoğunda depresyon ve / veya mani
- D: Belirtiler, maddeler veya tıbbi bir durum gibi başka bir nedene bağlı değildir.
Ayırıcı tanı
Çeşitli psikiyatrik ve nörolojik durumlar psikoz veya halüsinasyonlara ve ruh hali değişikliklerine neden olabilir. Bunlardan bazıları şizoaffektif bozukluk belirtileri değerlendirilirken olasılıklar olarak kabul edilir.
Bunların her biri, koşulları ayırt etmeye yardımcı olabilecek özelliklere sahip olabilir. Şizoafektif bozukluğun etkileri aralıklı ve epizodik olabileceğinden, semptomların modelinin ve değişkenliğinin netleşmesi aylar veya yıllar alabilir.
Şizoaffektif bozukluğa benzer şekilde ortaya çıkabilen durumlar şunları içerir:
- Şizofreni: Önemli duygudurum semptomları olmaksızın psikoz ile karakterize edilen bir psikiyatrik bozukluk.
- Bipolar bozukluk: Mani, hipomani, depresyon ve olası psikoz epizodları ile karakterize edilen bir durum.
- Majör depresif bozukluk (MDB): Psikozla ilişkilendirilebilen şiddetli depresif ataklarla karakterize edilen bir durum.
- Huntington hastalığı: Psikoz semptomlarıyla ilişkili olabilecek kalıtsal bir demans türü.
- Progressive supranuclear palsy (PSP): Duygusal değişkenlik semptomları olan progresif bir bunama.
- Zehirlenme / uyuşturucu kullanımı: Psikoz belirtilerine veya bir duygudurum bozukluğuna benzeyen çeşitli belirtilere neden olabilir.
- Beyin bozukluğu veya beyin hasarı: İnme, kafa travması, beyin tümörü veya beyin enfeksiyonu, şizoaffektif bozukluğun bazı etkilerine benzeyebilecek davranış değişikliklerine neden olabilir.
- Sistemik hastalık: Ciddi bir enfeksiyon, metabolik durum veya organ yetmezliği, ruh hali ve / veya davranışta değişikliklere neden olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Şizoaffektif bozukluğu teşhis etme süreci stresli olabilir. Siz ve sevdikleriniz, semptomlar nedeniyle önemli sıkıntılar yaşıyor olabilirsiniz. Teşhisinizin tamamen netleşmesi bazen yıllar alabilir.
Şizoaffektif bozukluk teşhisi konulduktan sonra, tedavi olmak semptomları ve hastalığın yaşamınız üzerindeki etkisini hafifletmeye yardımcı olabilir.
-pain.jpg)
