Çoğu insanın bildiği gibi, depresyon yaygın bir ruh sağlığı sorunudur; Aslında, Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne (NIMH) göre, 2017'de ABD'de tahmini 17,3 milyon yetişkin 12 aylık bir süre içinde en az bir majör depresif dönemden muzdaripti. aynıdır.
Büyük depresif bozukluk tanısının aksine, "durumsal depresyon" terimini DSM-5'te (zihinsel bozuklukları teşhis etmek için en son araç, Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı: Beşinci Baskı olarak da adlandırılır) bulamazsınız.
RealPeopleGroup / Getty Images
Durumsal Depresyon Nedir?
Durumsal depresyon (DSM-5'te depresif ruh hali ile uyum bozukluğu olarak bilinir) genellikle bir kişinin hayatındaki büyük, ani bir değişikliğe (sevilen birinin ölümü gibi) yanıt olarak ortaya çıkar. Durumsal depresyon, klinik depresyonla aynı semptomların çoğunu içerebilir, ancak majör depresif bozukluk kriterlerini karşılamaz veya normal kederi temsil etmez.
Farklı depresyon türlerini anlamanın önemli olmasının nedeni, mümkün olan en kısa sürede uygun tedaviye başvurabilmenizdir.
Semptomlar
Durumsal depresyon ile klinik depresyon arasındaki temel fark, durumsal depresyonun bir olaya doğrudan yanıt olarak ortaya çıkmasıdır. Bir kişi tetikleyici olayı kabul ettiğinde hafifleyen geçici bir durumdur. Öte yandan klinik depresyon, belirli bir sebep olmadan ortaya çıkabilir.
Durumsal depresyon, bir kişinin kendisi ve dış dünya hakkında hissetme ve düşünme biçimini etkileyebilir; aynı zamanda bir kişinin davranışını ve kişinin eylemlerini de etkileyebilir. Durumsal depresyon belirtileri şunları içerebilir:
- Aşırı derecede üzgün veya umutsuz hissetmek
- Sık sık ağlamak
- Konsantrasyon sorunları
- Hoşunuza giden şeylere karşı ilgi kaybı
- Stresli, endişeli, endişeli veya bunalmış hissetmek
- Uykusuzluk (uyku sorunu)
- İştah azalması
- Sosyalleşmeye ilgi eksikliği
- Genellikle önemli olan şeylerden kaçınma (işe zamanında başlamak gibi)
- İntihar düşünceleri
Durumsal depresyon, stresli bir olaydan sonraki üç ay içinde başlar ve stres veya sonuçları sona erdikten sonra 6 aydan fazla sürmez.
Teşhis
Depresif duygudurum (durumsal depresyon) ile uyum reaksiyonunun teşhisine ilişkin DSM-5 kriterlerine göre, bir kişi, büyük yaşam stres faktörlerini tanımlayabilmeli ve semptomlar, bir kişinin teşhisi konulabilmesi için normal işlev görme yeteneğini etkilemelidir. durumsal depresyon. Teşhis muayenesi sırasında ruh sağlığı uzmanı şunları yapacaktır:
- Belirtileriniz ve tıbbi ve zihinsel sağlık geçmişiniz hakkında derinlemesine sorular sorun
- Aile geçmişiniz hakkında bilgi alın
- Yaşıyor olabileceğiniz herhangi bir sosyal sorunu size sorun (sosyal geri çekilme gibi)
- Belirtilerinizi DSM-5'te listelenen kriterlerle karşılaştırın
DSM-5 kriterleri şunları yapmanız gerektiğini söylüyor:
- Yakın zamanda meydana gelen belirli bir stres etkeni karşısında üç aylık bir süre boyunca duygusal veya davranışsal belirtilere sahip olmak
- Stresli olaya yanıt olarak normalde beklenenden daha fazla kabul edilen bir semptom seviyesi yaşayın
- İşyerinde veya okulda (veya kişisel ilişkilerde) olumsuz bir şekilde ilişkileri doğrudan etkileyen semptomlara sahip olmak
- Belirtilerinizin alkol kötüye kullanımı veya diğer akıl sağlığı bozukluklarının bir sonucu olmadığını gösterin
- Belirtilerinizin yalnızca normal yas sürecinin bir parçası olmasından kaynaklanmadığını gösterin.
Nedenleri
Durumsal depresyonun nedeni, hayatınızda meydana gelen bir tür şiddetli değişiklik veya stresörlerdir, örnekler şunları içerebilir:
- Bir iş kaybı
- Boşanma
- Hareketli
- Büyük bir hastalığın teşhisi
- İşyerinde veya okulda aşırı zorluklar
- Sevilen bir kişinin kaybı
- Evlilik sorunları veya diğer ilişki sorunları
- Bir bebek sahibi olmak
- Bir işten / kariyerden emekli olmak
- Başlıca finansal sorunlar
- Travmatik deneyimler
- Savaş
- Devam eden stresörler
Riskler
Bir kişinin strese ne kadar iyi tepki vereceğini etkileyebilecek bazı şeyler vardır, bu faktörler durumsal depresyon geliştirme şansını artırabilir veya azaltabilir. Riskleri artıran faktörler şunları içerir:
- Başka akıl sağlığı bozukluklarına sahip olmak
- İşlevsiz bir çocukluk geçirme
- Aynı anda birden fazla ciddi derecede stresli olay yaşamak
- Anormal beyin kimyasına (veya yapısına) sahip olmak
- Fiziksel koşullara sahip olmak (hormonal anormallikler gibi)
Durumsal Depresyon Türleri
Durumsal depresyonun birkaç alt türü vardır, bunlar aşağıdakileri içeren uyum bozukluğunu içerir:
- Depresif ruh hali: Ağırlıklı olarak düşük bir ruh hali, sık sık ağlama, umutsuzluk duyguları ve yapmaktan zevk aldığınız şeylerden zevk almama durumudur.
- Anksiyete: Ağırlıklı olarak endişeli, gergin ve endişeli olmanın yanı sıra gerginlik, bunalmış hissetme, konsantre olmada güçlük; Bu alt türe sahip uyum bozukluğu olan çocuklar, ebeveynlerinden veya diğer sevdiklerinden ayrıldıklarında genellikle kaybetme korkusuyla bağlantılı ayrılık anksiyetesine sahiptir.
- Karışık anksiyete ve depresif ruh hali: Depresyonla karışmış baskın anksiyete duyguları.
- Davranış bozukluğu: Kavga etme, okulu atlama veya mülke zarar verme gibi davranışsal sorunların başlıca belirtileri; bu ergenlerde yaygın görülen bir depresyon türüdür.
- Karışık duygu ve davranış bozukluğu: Hem depresyon hem de anksiyete, hem de davranış bozukluğu (davranış problemleri) baskındır.
- Belirtilmemiş: Uyum bozukluğunun diğer alt türlerinin kategorisine uymayan reaksiyonları içerir.
Tedavi
Durumsal depresyon için birincil tedavi semptomlardan kurtulmaktır. Bu, ilaç tedavisi ve psikoterapi dahil olmak üzere birkaç farklı tedavi yöntemi ile başarılabilir.
İlaç tedavisi
Antidepresanlar gibi bazı ilaç türleri, belirli depresyon belirtilerini hafifletmeye yardımcı olabilir. Bu semptomlar, sorunlu durumlarla başa çıkma veya bunları değiştirme kapasitesini engelliyorsa önemli olabilir.
Psikoterapi
Durumsal depresyon için birincil tedavi yöntemi psikoterapidir. Psikoterapinin kesin doğası, birkaç faktöre (uyum bozukluğunun alt türü gibi) bağlı olarak farklılık gösterecektir ve şunları içerebilir:
- Stres yaratan unsurları ele almak için destekleyici koçluk
- Çarpık düşünme ve sorunlu davranışları ele almak için bilişsel davranışçı terapi (CBT)
- Bir kişinin strese nasıl tepki verdiklerine katkıda bulunan temel çatışmaları ve dinamikleri anlamasına yardımcı olmak ve başa çıkma kapasitesini güçlendirmek için içgörü odaklı yaklaşımlar (psikodinamik terapi)
- Aile terapisi (özellikle hasta ergen ise veya durum aile ile ilgiliyse)
- Çift terapisi (uyum bozukluğu yakın bir ilişkiyi doğrudan etkiliyorsa)
Başa Çıkma
Bir kişinin durumsal depresyonla baş etmesine yardımcı olabilecek birçok yaşam tarzı değişikliği vardır, bunlardan bazıları semptomları hafifletmeye veya azaltmaya bile yardımcı olabilir, bunlar şunları içerir:
- Her gece yeterince uyumak
- Her gün düzenli bir egzersiz rutini oluşturmak (sağlık uzmanınızın onayı ile)
- Sağlıklı beslenmek ve şekerli, yağlı, işlenmiş gıdalardan uzak durmak
- Bir akran destek sistemi kurmak veya güçlendirmek (ayrıca gerektiğinde danışmanlar veya terapistler gibi profesyonellere ulaşmak).
- Keder ve kayıp aşamalarını öğrenmek ve aşamalardan geçmek ve kendinizi iyileştirmek için zaman ayırmak
- Alkol, uyuşturucu ve duygularınızı uyuşturacak diğer maddelerden uzak durmak; İyileşmek için duygularınızı hissetmeli ve ifade etmelisiniz (onları şişelemekten veya uyuşturucu, alkollü seks veya diğer kaçınma yolları yoluyla kaçmaktan kaçının)
- Sosyal destek alanınızı güçlendirmek için sosyal bağlantıları sürdürmek ve çalışmak.
VeryWell'den Bir Söz
Herhangi bir türden depresyonu olan bir kişi (durumsal depresyon dahil) kendine zarar verme düşüncelerine sahip olabilir. Kendinize (veya bir başkasına) zarar vermeyi düşünüyorsanız ve özellikle herhangi bir plan formüle ediyorsanız, yerel 911 acil servisinize başvurduğunuzdan, acil servise gittiğinizden veya bir akıl sağlığı uzmanına güvendiğinizden emin olun veya hemen diğer sağlık hizmeti sağlayıcısı.
İntihar yardım hattı numarasını da arayabilirsiniz. National Suicide Prevention Lifeline telefon numarasındaki numara 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) 'dir. Numarayı aradığınızda, eğitimli bir danışman telefona cevap verecektir ve yardıma hazırdır.