Size veya sevdiğiniz birine yakın zamanda dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) teşhisi konduysa veya profesyonel bir tarama için randevu almayı düşünüyorsanız, etkili tedavinin mevcut olduğunu bilmenize yardımcı olur.
DEHB, dikkatsizlik, hiperaktivite ve dürtüsellik gibi temel semptomlarla karakterize, dikkat vermeyi ve kendi kendini kontrol etmeyi zorlaştıran yaygın bir nörogelişimsel durumdur.
Pornpak Khunatorn / iStock / Getty Images
DEHB genellikle çocuklarda ilk teşhis edilse de, yetişkinlerin yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde aynı semptomlar yaşadıklarını veya akranlarına "ayak uydurmayı" zorlaştırdığında DEHB ile yaşadıklarını öğrenmeleri alışılmadık bir durum değildir.
Yaşa bakılmaksızın, tedavi edilmeyen DEHB, okul, iş, ilişkiler, finansal refah ve genel sağlık dahil olmak üzere yaşamın birçok alanında işlev görme yeteneğinizi ciddi şekilde etkileyebilir.
DEHB'nin tedavisi olmasa da, ilaç tedavisi, terapi ve yaşam tarzı değişiklikleri gibi tedavi seçenekleri, size veya sevdiklerinize semptomları daha iyi yönetme ve yardımcı başa çıkma becerileri geliştirme gücü verebilir. Öneriler yaşa göre değişir ve sizin için en iyi yolu bulmak zaman alabilir.
İlaçlar genellikle DEHB için oldukça etkili bir tedavi olabilir, ancak uzmanlar tedavilerin bir kombinasyonunun en iyi sonuç verdiğini söylüyorlar. Peki bu sizin için tam olarak ne anlama geliyor? İlaçlar, geleneksel ve tamamlayıcı tedaviler, yaşam tarzı değişiklikleri ve daha fazlasını içeren DEHB tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Reçeteli ilaçlar
Bir DEHB teşhisi aldıktan sonra, sağlık uzmanınız, ilaç dahil olmak üzere mevcut tedavi seçeneklerini sizinle görüşecektir. İlaçların DEHB'yi tamamen veya sonsuza kadar "ortadan kaldırmayacağını" unutmamak önemlidir, ancak semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir.
Tipik olarak, ilaca daha düşük bir dozda başlamanız ve zamanla kademeli olarak artırmanız ve semptomlarda veya yan etkilerdeki herhangi bir değişiklik hakkında doktorunuzla iletişim halinde olmanız tavsiye edilir.
Çocuğunuza DEHB İlacı Vermelisiniz?
Amerikan Pediatri Birliği (APA), 6 yaşından küçük çocuklar için, ilaç tedavisini denemeden önce birinci basamak tedavi olarak davranış yönetimi ve sınıf müdahaleleri konusunda ebeveyn eğitimini önermektedir.
6 yaş ve üstü olanlar için, ilaç tedavisi ve davranış yönetimi eğitimi ve terapisinin bir kombinasyonu önerilir.
DEHB tedavisi için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan iki tür ilaç vardır: uyarıcılar ve uyarıcı olmayanlar.
DEHB için uyarıcılar
Uyarıcılar, DEHB tedavisi için en sık reçete edilen ilaçlardır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, DEHB olan çocukların tahmini% 70 ila 80'inin uyarıcı aldıklarında daha az semptomu vardır.
Hiperaktif birine uyarıcı vermek mantık dışı görünebilir. Ancak metilfenidat ve amfetamin olarak bilinen merkezi sinir sistemi (CNS) uyarıcıları içeren ilaçlar aslında DEHB ile yaşayan insanların sakinleşmesine ve odaklanmasına yardımcı olabilir.
Bu, artan dopamin seviyelerinden, dikkat, motivasyon ve hareketle bağlantılı bir nörotransmiter (vücuttaki kimyasal haberci) nedeniyle olabilir.
DEHB için reçeteli uyarıcı ilaçlar şunları içerir:
- Adderall, Evekeo veya Dynavel (karışık amfetamin tuzları)
- Concerta, Daytrana, Jornay PMTM, Metadate, Methylin veya Ritalin (metilfenidat)
- Desoxyn (metamfetamin)
- Deksedrin, Dextrostat veya Zenzedi (dekstroamfetamin)
- Focalin (deksimetilfenidat)
- Vyvanse (lisdexamfetamine)
Uyarıcılar kısa etkili (dört saat süren) veya uzun etkili (altı ila sekiz saat veya tüm gün) olabilir. Bazen hastalar sizi gün içinde taşıyabildikleri için uzun etkili uyarıcıları tercih ederler. Öte yandan, kısa etkili uyarıcılar gün ortasında ek bir "güçlendirici" doz gerektirebilir.
DEHB için uyarıcılar almadan önce, sağlık uzmanınızdan yan etkiler de dahil olmak üzere artıları ve eksileri sizinle görüşmesini isteyin. Bazı istenmeyen etkiler zamanla azalırken, diğerleri ilacı almayı bırakmanızı veya dozu değiştirmenizi gerektirmeyebilir ve gerektirebilir.
DEHB için uyarıcıların yaygın yan etkileri şunlardır:
- İştah kaybı
- Karın ağrısı
- Baş ağrısı
- Sinirlilik, huzursuzluk veya sinirlilik
- Uyku problemi
- Azaltılmış kendiliğindenlik
Diğer olası yan etkiler şunları içerir:
- Çocuklarda büyüme hızı yavaşladı
- Bulanık görme veya görme değişiklikleri
- Ağrılı, uzun süreli ereksiyonlar
- Yetişkinlerde artan kan basıncı, kalp atış hızı ve inme ve kalp krizi
- Kalp sorunları veya kalp kusurları olan hastalarda ani ölüm
- Bipolar bozukluk gibi diğer akıl sağlığı koşullarının yeni veya kötüleşen semptomları
Uyarıcı Kötüye Kullanım Riski
Uyarıcılar, kötüye kullanılabilen kontrollü maddelerdir, bu nedenle madde kötüye kullanımı öykünüz veya potansiyel kötüye kullanımla ilgili endişeleriniz varsa sağlık uzmanınızla konuştuğunuzdan emin olun. Uzun etkili müstahzarların kötüye kullanılması daha az olasıdır.
DEHB için Uyarıcı Olmayan İlaçlar
Bazen uyarıcı olmayan ilaçlar DEHB tedavisi için daha iyi bir seçimdir. Örneğin, uyarıcılar istenmeyen yan etkilere neden olduğunda, diğer sağlık nedenlerine uygun olmadığında veya olası kötüye kullanımdan endişe duyduğunuzda bunları dikkate almak isteyebilirsiniz.
DEHB için reçete edilebilecek uyarıcı olmayan ilaçlar şunları içerir:
- Strattera (atomoksetin)
- Wellbutrin XL (bupropion hidroklorür)
- Intuniv (guanfacine)
- Katapres (klonidin)
Uyarıcı olmayan ilaçların yaygın yan etkileri şunlardır:
- Sinirlilik veya sinirlilik
- Azalmış veya artmış iştah
- Uyku problemleri
- Yorgunluk
- Mide rahatsızlığı veya kabızlık
- Baş dönmesi
- Kuru ağız
Diğer yan etkiler şunları içerir:
- Nadir durumlarda, ciddi karaciğer hasarı
- İntihar düşünceleri
- Birdenbire kesilirse artan sinirlilik, kaygı ve kan basıncı
Yeni bir ilaç aldıktan sonra yan etkilerden dolayı endişelenir veya rahatsız olursanız, yardım istemekten çekinmeyin. Mümkün olan en kısa sürede sağlık uzmanınıza ulaşın.
Bazen sağlık uzmanınız uyarıcıları ve uyarıcı olmayanları birlikte reçete edebilir. Örneğin, 2016 yılında yapılan bir araştırmaya göre, d-metilfenidat ve guanfacinin bir kombinasyonunun, tek başına uyarıcılara iyi yanıt vermeyen hastalarda davranışı ve bilişsel işlevi etkili bir şekilde iyileştirdiği bulundu.
Terapiler
Yaşınıza bağlı olarak, farklı terapi türleri kendinizi DEHB hakkında eğitmek, kendinizi destekle kuşatmak ve yeni düşünme ve davranış biçimlerini benimsemek için yardımcı olabilir.
Psikoterapi
Daha büyük çocuklar ve yetişkinler için, bir terapist veya psikiyatrist gibi bir akıl sağlığı sağlayıcısıyla görüşmek, DEHB ile yaşam hakkında konuşmak, semptomlarla başa çıkmak için beceriler geliştirmek ve depresyon veya anksiyete gibi birlikte ortaya çıkan zihinsel sağlık koşullarını ele almak için bir alan sağlayabilir.
Özellikle araştırmalar, bilişsel davranışçı terapinin (BDT) DEHB'yi yöneten yetişkinler için etkili bir araç olabileceğini öne sürüyor. Yardımla, bakış açınızı değiştirmek, zaman içinde daha faydalı kararlar almak ve ilişkilerinizi geliştirmek için olumsuz düşünce kalıplarını ve davranışlarını işleme alıştırması yapabilirsiniz.
Davranış Terapisi
DEHB ile yaşayan çocukların ebeveynleri ve öğretmenleri için davranış terapisi, bir çocuğun yıkıcı davranışları daha olumlu davranışlarla değiştirmesine yardımcı olacak stratejiler verebilir. Hedef belirleme, ödül sistemleri ve organizasyon becerileri gibi araçlar, düzenli geri bildirimle olumlu davranışları sağlamlaştırmaya yardımcı olabilir.
Ebeveynlik Becerileri Eğitimi
DEHB'li bir çocuk yetiştirmek, yapıya, netliğe ve sonuçlara vurgu yapan benzersiz bir beceri seti gerektirir - ve bu da biraz yardıma ihtiyaç duyabileceğiniz yer. Ebeveynlik becerileri eğitimi, çocuğunuzun semptomlarını yönetmesine yardımcı olmak için ihtiyacınız olan araçları sağlamanıza yardımcı olabilir.
Günlerini etkili bir şekilde nasıl yapılandıracağınızı öğrenebilir ve semptomlardan kaynaklanan rahatsızlığı hafifletmek ve ilişkinizi iyileştirmek için kaliteli zamanı, stres yönetimi tekniklerini ve diğer araçları kullanmayı öğrenebilirsiniz.
Alternatif Tedaviler
DEHB tedavisi için çalışılmış birçok alternatif veya tamamlayıcı tedavi vardır. Bununla birlikte, Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi'ne (NCCIH) göre, hiçbirinin geleneksel tedavilerden daha etkili olduğu kanıtlanmamıştır ve bazıları için güvenlik endişeleri devam etmektedir.
NCCIH'ye göre, DEHB için en yaygın alternatif tedavilerden bazıları hakkında bilmeniz gerekenler:
- Balık yağı takviyeleri gibi Omega-3 yağ asitleri, DEHB semptomlarını azaltmada ve minimal yan etkilerle bilişi geliştirmede bazı faydalar sağlayabilir. Yine de uyarıcılardan daha az etkilidirler ve sonuçlar karışıktır. Daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
- Birkaç çalışmaya göre, Melatonin takviyeleri DEHB olan çocukların daha iyi uyumasına yardımcı olabilir, ancak uzun süreli melatonin kullanımının güvenliği veya etkinliği bilinmemektedir.
- Pycnogenol (Fransız deniz çam kabuğu), hiperaktiviteyi azaltma ve dikkat ve konsantrasyonu iyileştirme konusunda umut vaat ediyor, ancak etkinliğini ve güvenliğini belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
- Ginkgo biloba'nın, DEHB için geleneksel ilaçlardan çok daha az etkili olduğu ve plasebodan daha iyi olamayacağı çalışmalarla gösterilmiştir. Ayrıca artan kanama riskiyle bağlantılı olabilir.
- St. John's wort, DEHB semptomlarının tedavisinde plasebodan daha iyi görünmemektedir. Diğerlerinin yanı sıra benzodiazepinler, antidepresanlar ve oral kontraseptifler gibi ilaçlarla da etkileşime girebilir.
- Tescilli mikro besin formülasyonları dahil olmak üzere vitamin ve mineral takviyelerinin DEHB tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmamıştır ve günlük önerileri çok aşan "mega dozlar" zararlı olabilir.
- Akupunktur, uygun şekilde yapıldığında güvenlidir, ancak DEHB semptomları üzerinde yararlı bir etkiye sahip olup olamayacağını göstermek için yeterli kanıt yoktur.
- Meditasyon ve yoga, terapi olarak daha fazla araştırma gerektirir, ancak bazı çalışmalar, yoganın bir egzersiz şekli olarak, temel DEHB semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olabileceğini öne sürüyor.
- Beyin dalgası modellerini değiştirmek için kullanılan bir teknik olan Neurofeedback makul derecede güvenli görünüyor, ancak bir avuç çalışmadan sonra DEHB için etkili olup olmadığı belirsizliğini koruyor.
Doktorunuzla Konuşun
DEHB için herhangi bir tamamlayıcı tedavi kullanmadan önce, sağlık uzmanınızdan dikkate alınması gereken potansiyel faydalar, riskler ve ilaç etkileşimleri hakkında bilgi isteyin.
Yaşam tarzı
Yaşam tarzınızda ve çevrenizde değişiklikler yapmak, daha iyi bir yaşam kalitesi için DEHB semptomlarını yönetmenize yardımcı olabilir. Sağlıklı beslenmek, düzenli egzersiz yapmak, yeterince uyumak ve stres azaltma teknikleri uygulamak, başlamak için harika yerlerdir.
Yapabileceğiniz olumlu alışkanlıklar edinmek için kişiliğiniz ve ihtiyaçlarınız için en mantıklı olan yaşam tarzı değişikliklerini tercih edin. Çocukların ve yetişkinlerin semptomları azaltmalarına ve DEHB ile iyi yaşamalarına yardımcı olabilecek birkaç strateji:
- Bir rutin oluşturun. Her gün önemli görevleri tamamlamak için yeterli zamanınız olduğundan emin olmak için bir planlayıcı ile sabah, öğleden sonra ve akşam rutinlerinin haritasını çıkarın.
- Alanınızı düzenleyin. Çocuğunuzun oyuncakları ve sırt çantası veya anahtarlarınız, çantanız ve iş malzemeleriniz gibi temel malzemeleri saklayacağınız yerleri belirleyin. Genel olarak, düzenli ve düzenli bir ortam DEHB semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir, bu nedenle sizinkini uzak tutmak için düzenli olarak toplayın.
- Kontrol listeleri oluşturun. Karmaşık, çok adımlı görevleri daha yönetilebilir hale getirmek için küçük parçalara ayırın.
- Alarmları ayarlayın ve zamanlayıcılar kullanın. Kontrolün daha fazla elinizde olduğunu hissetmek ve unutkanlıkla mücadele etmek için düzenli alarmlar kurarak programınızı otomatikleştirin. Benzer şekilde, dikkatinizi daha iyi odaklamanıza yardımcı olmak için belirli zaman bloklarını iş veya ev ödevi gibi görevlere ayırın.
- Grafiklerle hedefleri ve alışkanlıkları takip edin. Her gün için bölümler ve ilerlemenizi takip etmek için yapmak istediğiniz alışkanlıklar içeren basit bir grafik oluşturun. Motivasyonu yüksek tutmak için, normal egzersizler gibi olumlu davranışlar değiştiğinde kendinizi veya çocuğunuzu ödüllendirin.
- Bir DEHB koçu işe alın. Gençler ve yetişkinler için, bir DEHB koçuyla bağlantı kurmak, sorumlu olmanıza yardımcı olabilir ve size hedefleri takip etmek, üretkenliği artırmak ve daha fazlası için araçlar sağlayabilir.
- Bir destek grubuna katılın. Neler yaşadığınızı ilk elden anlayan insanlarla bağlantı kurmak size çok ihtiyaç duyulan duygusal desteği verebilir ve sizin için hangi tedavi seçeneklerinin en iyi olacağını düşünmenize yardımcı olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Kendiniz veya çocuğunuz için bir DEHB teşhisi yaptırmak ilk başta üzücü veya stresli olabilir, ancak çoğu kişi bunun bir rahatlama olduğunu da görür. Şimdi, ileriye doğru bir yolunuz var.
DEHB tedavisi size bir kontrol duygusu verebilir ve dikkatinizi vermenizi, görevleri halletmenizi ve hayatınızda, kariyerinizde ve ilişkilerinizde başarıya ulaşmanızı kolaylaştırabilir. İlaca alışmak ve yapmak isteyebileceğiniz birçok değişikliği yerine getirmek zaman alır. Bu nedenle, bu yeni bölgede birlikte gezinirken kendinize ve sevdiklerinize karşı sabırlı olun.