Lityum, depresyon, mani ve hipomani ataklarını içeren bir durum olan bipolar bozukluğu tedavi etmek için kullanılan bir duygudurum dengeleyicidir. Lityum, duygudurum atakları için akut bir tedavi olarak ve daha fazla manik ve depresif nüksü önlemek için uzun vadeli bir tedavi olarak kullanılır.
Fizyolojik etkileri çoktur, ancak terapötik etkilerinden hangilerinin sorumlu olduğu hala belirsizdir. Bilim adamlarının bildiği şey, lityumun beyindeki nörotransmiterlerin dengesini yeniden sağlayarak, bipolar bozukluğu olanlarda yüksek mani ve depresyonun düşük seviyelerini düzelttiğidir.
Nörotransmiterler, nöronlar (sinir hücreleri) ve vücuttaki hedef hücreler arasındaki sinyalleri artıran, taşıyan ve dengeleyen kimyasal habercilerdir. Herhangi bir nörotransmiterin çok az veya çok fazlası beyin aktivitesi dengesini bozabilir, bu da kendini insanların düşünme, hissetme veya davranış şeklindeki değişiklikler olarak gösterir.
Manik atakların sıklığını azaltabilen ve yüksek veya huzursuz ruh hali, hızlı düşünceler, ajitasyon ve azalmış uyku gibi manik dönem semptomlarını azaltabilen bipolar bozukluk için birinci basamak bir tedavidir. Bununla birlikte, lityum son yıllarda gittikçe daha az reçete edilmektedir.Bunun nedenleri arasında yan etkileri, diğer duygudurum dengeleyicilerin mevcudiyeti bulunmaktadır ve lityumun yüksek toksisite yükü.
Lityum, doğada bulunan kimyasal bir elementtir. Lityum, çeşitli şekillerde kullanılan hafif, yumuşak bir metaldir. Lityum karbonat gibi bu formlardan bazıları, bipolar bozukluğu tedavi eden ilaçların yapımında kullanılır.
Bunlar Bipolar Bozukluğun En Yaygın Belirtileridir
PeopleImages / Getty Images
Tarih
Lityumun duygudurum bozuklukları için psikiyatrik tedavilerde kullanımı 19. yüzyıla kadar uzanır. Yaygın olarak kullanılmamaktadır, ancak metabolik bozukluklar ve gut için faydaları olduğu varsayılmıştır. duygudurum düzensizliği ile bağlantılı olması ve tekrarlayan duygudurum bozuklukları tıbbi makalelerde iyi belgelenmiştir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde lityumun yaygın kabulü ve benimsenmesi 1970'lerde gerçekleşti. Amerika'da kullanımı 1980'lerin sonlarında kademeli olarak azaldı, ancak diğer durumları tedavi etmek için kullanılan ve aynı zamanda bipolar bozukluğu tedavi etmek için giderek daha fazla kullanılan ilaç kategorileri olan antikonvülsanlar ve atipik antipsikotiklerin piyasaya sürülmesiyle birlikte.
Duygudurum bozuklukları olarak da bilinen duygudurum bozuklukları, dramatik değişiklikler veya aşırı ruh hali ile karakterize edilen bir grup zihinsel bozukluktur.
Çeşitli çalışmalar, lityumun duygudurum dönemlerini, manik dönemleri ve depresif dönemleri önlemede etkili olduğunu bulmuştur.Lityum, manik atakları önlemede antikonvülsanlardan daha iyidir. Ve duygudurum belirtilerinin nüksetmesini azaltır, saldırganlığı azaltır ve muhtemelen dürtüselliği de azaltır. Lityum ayrıca duygudurum bozukluğu olanlarda intihar riskini azaltabilir.
Lityum Nasıl Çalışır?
Lityum, bipolar bozukluğu ve diğer duygusal bozuklukları tedavi etmek için kullanılan ilaçlar olan duygudurum dengeleyici ajanlar adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Lityumun birçok etkisinden hangisinin olduğunu belirlemek zordur. duygudurum düzenleyici özelliklerinden sorumludur, ancak lityumun, nörotransmiterlerin, özellikle dopamin ve serotoninin metabolizmasını değiştirerek beyindeki düzensiz aktiviteyi azalttığı bilinmektedir.
Dopamin ve serotonin seviyeleri duygudurum, anksiyete ve diğer birçok beyin fonksiyonunu etkileyebilir. Bipolar bozukluğun patofizyolojisinde rol oynadığı tespit edilen diğer nörotransmiterler arasında norepinefrin, GABA bulunur. ve glutamat.
Kullanımlar
Lityum birincil olarak bipolar bozukluğun (mani, depresyon ve iki durum arasındaki dalgalanmalar) semptomlarını tedavi etmek için kullanılır. Tablet, sıvı veya kapsül şeklinde alınabilir. ve tam olarak bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından yönlendirildiği gibi alınmalıdır.
Lityumun uzun süreli tedavi olarak kullanılması amaçlanmıştır. Lityum alanlar, kendilerini daha iyi hissetseler bile ilaçları kesmemelidir. Eksik lityum dozları, duygudurum semptomlarının nüksetme riskini artırabilir. İlacın düzgün çalışması için, lityum alanların doktorlarının ilacı ne zaman, ne kadar ve ne sıklıkta almaları gerektiği konusunda verdiği talimatlara uyması gerekir.
Bipolar bozukluğa ek olarak lityum, bipolar olmayan depresyon, vasküler baş ağrıları ve nötropeni gibi çeşitli durumlar için etiket dışı reçete edilebilir. Bunu unutmamak önemlidir -Etiket kullanımları ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından onaylanmamıştır.
Faydaları
Lityum, toksisite yükü ve daha yeni duygudurum düzenleyicilerinin mevcudiyeti nedeniyle geçmişte olduğu kadar sık reçete edilmemiştir.Ancak araştırmalar, bunun bipolar bozukluklar için hala güvenilir ve etkili bir tedavi olduğunu ve Aşağıdakiler dahil bazı diğer durumların tedavisi veya önlenmesi:
- Diğer duygudurum bozuklukları
- İntiharı önleme
- Bazı nörodejeneratif hastalıklar
Önlemler
Lityum alanlar, ilaçlarının etkinliğini kaybetmemesi ve ilacın yan etkilerini en aza indirgemek için aşağıdaki önlemleri alabilirler:
- Alkol veya yasadışı uyuşturucu kullanmaktan kaçının
- Düşük sodyumlu diyetlerden ve dehidrasyondan kaçının
- İbuprofen veya naproksen gibi nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAIDS) içeren reçetesiz ve reçeteli ağrı kesici ilaçlardan kaçının
- Kahve ve çay gibi kafeinli içeceklerin aşırı alımından kaçının
Bu tedavi seçeneğini tartışırken, doktorunuza, olumsuz bir ilaç etkileşiminden kaçınmak için şu anda hangi reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçların yanı sıra şifalı otlar ve takviyeleri aldığınızı bildirin. Her zaman lityumu tam olarak doktorunuzun belirttiği şekilde kullanın ve çok fazla ilaç almaktan kaçının.
Yan Etkiler ve Riskler
Terapötik lityum seviyeleri toksisite seviyelerine çok yakın olduğundan, olumsuz yan etkiler dozaj ile ilişkilidir Sonuç olarak, lityum kullanan bir hasta sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından yakından izlenmelidir. Optimal dozajı belirlemek için lityum kan seviyeleri gerçekleştirilir.
Lityumun yaygın yan etkileri şunları içerir:
- İshal veya hazımsızlık
- Akne benzeri kızarıklık
- Ağız kuruluğu veya aşırı tükürük
- Saç dökülmesi veya incelmesi
- Hafif titreme
- Kilo almak
Aşağıdaki işaretler toksisiteyi ve acil tıbbi yardıma ihtiyaç olduğunu gösterebilir:
- Olağandışı yorgunluk
- Sık idrara çıkma (olası diabetes insipidus)
- Sarsıntılı veya kontrol edilmesi zor titreme
- Düzensiz kalp atışı
- Baş dönmesi veya kafa karışıklığı
Bir dizi çalışma, lityumun yan etkilerini yönetmenin yollarını araştırdı. Çoğu insan için bu etkiler hafiftir. Dozajı veya ilaç programını ayarlayarak, lityum formülasyonunu değiştirerek ve yan etkileri uygun ilaçlarla tedavi ederek daha yoğun yan etkiler ele alınabilir.
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, lityum alan birinden vücudunda uygun ilaç seviyesinin olduğundan emin olmak ve kan hücresi sayısındaki değişiklikler, tiroid veya böbrek fonksiyonundaki değişiklikler gibi yan etkileri değerlendirmek için periyodik olarak bir kan örneği vermesini isteyebilir.
Lityum Kimler Almamalıdır?
Lityum dikkatli kullanılmalıdır veya böbrek yetmezliği, kardiyovasküler hastalığı olan hastalar ve 12 yaşın altındaki çocuklar için önerilmeyebilir.
Hamilelikte kullanımı, bir kalp kapak kusuru olan Ebstein anomalisi gibi bebekler için doğuştan gelen sakatlıklar ile ilişkilidir. Ebstein'ın ilk üç aylık dönem lityum kullanımından kaynaklanan anomalisi riski çok düşük olsa da, gebeliğin 16 ila 20. haftalarında birisi hamileyken lityum alıyorsa bebeğin kalbinin ultrasonu önerilir. gebeliğin erken döneminde ve doğumun hemen öncesinde yakından izlenir.
Hamile olanlar, sağlık hizmeti sağlayıcıları ile lityum almanın risklerini ve faydalarını tartmalıdır. Lityum anne sütüne geçtiği için emzirme genellikle tavsiye edilmez.
Verywell'den Bir Söz
Lityum, bipolar bozukluğu veya diğer duygudurum bozukluğu türleri için güvenli ve etkili bir tedavi seçeneği olabilir. Sağlık uzmanınız tarafından belirlenen dozaj ve ilaç programına bağlı kalmak, lityumdan en fazla faydayı almanızı ve ilacın istenmeyen yan etkilerinden kaçınmanızı sağlayacaktır. Doktorunuz bir seçenek olarak lityum öneriyorsa, ona tıbbi geçmişinizin kapsamlı bir tanımını verdiğinizden ve tüm endişelerinizi ifade ettiğinizden emin olun.