Ürolojide kullanılan çok sayıda ilaç vardır, tıp uzmanlığı kadın ve erkek idrar yolları hastalıkları ve erkek üreme sistemi hastalıkları ile ilgilenir. İlaçlar, etki mekanizmalarına ve hedefledikleri biyolojik işlevlere göre parçalanabilir.
Silahşör / Getty ImagesÜrolojide en sık reçete edilen ilaç sınıfları şunları içerir:
- İdrar akışını iyileştirmek için mesane boynundaki kasları gevşeterek çalışan alfa blokerleri
- Prostat büyümesiyle ilişkili belirli bir erkeklik hormonunun üretimini bloke eden 5-alfa inhibitörleri
- Aşırı aktif mesaneli kişiler için mesane kasılmalarını en aza indiren ve mesane kapasitesini artıran antikolinerjikler
İlaçlar tek başlarına veya kombinasyon tedavisinde kullanılabilir. Bazı ilaç şirketleri, bir alfa bloker ile bir 5-alfa inhibitörünü birleştiren Duodart gibi ikisi bir arada ilaçlar da yarattı.
Alfa Engelleyiciler
Alfa-adrenerjik antagonistler olarak da adlandırılan alfa blokerleri, ürolojide prostat bezinin kanserli olmayan büyümesini (iyi huylu prostat hiperplazisi veya BPH olarak bilinir) tedavi etmek için kullanılır. Bunu, norepinefrin hormonunun belirli düz kasları ve kan damarlarını daraltmasını önleyerek yaparlar. Böylelikle ilaç, prostat sorunları olan yaşlı erkeklerde idrar akışını iyileştirebilir.
Şu anda BPH tedavisi için onaylanmış alfa blokerleri şunları içerir:
- Cardura veya Cardura XL (doksazosin)
- Flomax (tamsulosin)
- Hidrin (terazosin)
- Üroksatral (alfuzosin)
Bazı alfa blokerleri, kısa ve uzun etkili formülasyonlarda mevcuttur. Kısa etkili ilaçlar hızlı etki eder, ancak etkileri yalnızca birkaç saat sürer. Uzun etkili sürümlerin çalışması daha uzun sürebilir, ancak etkileri daha uzun sürer. Formülasyon seçimi büyük ölçüde BPH'nin ciddiyetine bağlıdır.
Genel olarak konuşursak, alfa blokerleri baş dönmesine, baş ağrısına, postural hipotansiyona (ayakta durduğunuzda düşük tansiyon) veya retrograd ejakülasyona (meninin mesaneye boşaldığı bir durum) neden olabilir.
5-Alfa İnhibitörleri
5-alfa redüktaz inhibitörleri olarak da bilinen 5-alfa inhibitörleri, testosteronun hem BPH hem de erkek tipi kellikle ilişkili hormon olan dihidrotestosterona dönüşümünü önleyerek çalışır. BPH'nin kronik tedavisi için 5-alfa inhibitörleri reçete edilir ve etkilerin tam olarak hissedilmesi altı aya kadar sürebilir.
Şu anda BPH tedavisi için onaylanmış 5-alfa inhibitörleri şunlardır:
- Avodart (dutasterid)
- Propecia veya Proscar (sırasıyla düşük ve yüksek doz finasterid)
Bir ilaç sınıfı olarak 5-alfa inhibitörleri, libido kaybına, iktidarsızlığa veya retrograd ejakülasyona neden olabilir.
Antikolinerjikler
Antikolinerjik ilaçlar, beyne anormal mesane kasılmalarını tetikleyen sinyaller gönderen asetilkolin olarak bilinen kimyasal bir nörotransmiterin etkisini bloke eder. Bu şekilde ilaç, insanların mesane dolu olmasa bile idrara çıkma ihtiyacı duyuyormuş gibi hissettiği aşırı aktif mesane semptomlarını azaltabilir.
Şu anda aşırı aktif mesanenin tedavisi için onaylanmış antikolinerjikler arasında şunlar vardır:
- Detrol (tolterodine)
- Enablex (darifenacin)
- Oxytrol veya Ditropan XL (oksibutinin)
- Regurin ve Sanctura (trospiyum klorür)
- Toviaz (fesoterodin)
- Vesicare (solifenasin)
Antikolinerjikler ağız kuruluğu, kabızlık, bulanık görme ve hızlı kalp atışına (taşikardi) neden olabilir.
Ürolojide Kullanılan Diğer İlaçlar
Hem üriner hem de erkek üreme sistemini kapsayan bir uzmanlık alanı olarak ürologlar, prostat kanseri, idrar yolu enfeksiyonları (İYE'ler), erektil disfonksiyon (ED), hipogonadizm (düşük testosteron üretimi) gibi çok çeşitli durumları tedavi etmek için bir ilaç cephanesine güvenirler. ve Peyronie hastalığı (kavisli, ağrılı bir ereksiyon ile karakterize bir durum).
Yakınınızda kalifiye bir ürolog bulmak için, onaylı sağlayıcıların bir listesi için sigorta şirketinizle iletişime geçin veya birinci basamak hekiminizden bir sevk isteyin. American Board of Medical Specialties (ABMS) ve çeşitli doktor inceleme web siteleri aracılığıyla üroloğun kimlik bilgilerini ve sertifikasını kontrol edebilirsiniz.
