Kalsifik tendinit, döndürücü manşet tendonları içinde küçük, genellikle yaklaşık 1-2 cm boyutunda kalsiyum birikimine neden olan bir durumdur. Bu kalsiyum birikintileri genellikle orta yaşlı bireylerde (30-60 yaş) bulunur. Kalsiyum birikintileri kadınlarda daha yaygındır (yaklaşık% 70), sağ omuzda sola göre daha yaygındır ve endokrin bozuklukları (hipotiroidizm veya diyabet gibi) olan hastalarda daha yaygındır. İlişkili endokrin anormallikleri olan hastalar daha kötü semptomlara sahiptir ve daha invaziv tedaviler gerektirme eğilimindedir.
Patrik Giardino / Getty ImagesKalsiyum birikintileri her zaman ağrılı değildir ve ağrılı olduklarında bile genellikle kendiliğinden düzelirler. Tortular tipik olarak tebeşir veya diş macunu kıvamındadır, çoğu insanın kalsiyum birikintisinin görünmesini veya hissetmesini beklediği çakıl taşı değildir.
Kalsifik Tendinitin Belirtileri
Kalsifik tendiniti olan çoğu insan, giderek artan ve şiddetli olabilen omuz ağrısına sahiptir. Oluşan bir yaralanma olabilir veya bu hiçbir yerden gelmemiş gibi görünebilir. Çoğu zaman insanlar ağrı başladığında garip bir manevra veya olayı hatırlar, ancak bu sadece bir tesadüf olabilir.
Kalsifik tendinitin olağan semptomları şunlardır:
- Omuz ağrısı, en şiddetli hareketle birlikte
- Geceleri uyumayı engelleyebilecek ağrı
- Kolu vücuttan uzaklaştırmada güçlük
Kalsifik tendinit belirtilerinin çoğu, rotator manşet yırtığı belirtilerine benzer; Doktorunuz ağrınızın kaynağının hangisi olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir. Kalsifik tendiniti olan kişiler genellikle bir X-ışını rotator manşet tendonları bölgesinde anormal kalsiyum birikimi gösterdikten sonra teşhis edilir. Şüpheli tanıyı doğrulamak ve ayrıca yırtılma gibi bir sorun olup olmadığını görmek için rotator manşet tendonlarının durumunu değerlendirmek için kullanılan ultrason veya MRI gibi diğer testler.
Kalsifik Tendinitin Nedeni
Rotator manşet tendonu içindeki kalsiyum birikiminin nedeni tam olarak anlaşılamamıştır. Kan temini ve tendonun yaşlanması dahil olmak üzere farklı fikirler öne sürülmüştür, ancak bu sonuçları destekleyecek kanıtlar net değildir.
Kalsifik tendinit genellikle tahmin edilebilir şekilde ilerler ve neredeyse her zaman sonunda ameliyatsız düzelir, ancak tipik olarak 12 ila 18 ay sürer. Tipik kurs:
- Ön kireçlenme aşaması: Hastalarda genellikle bu aşamada herhangi bir belirti görülmez. Zamanın bu noktasında, kalsifikasyonların gelişme eğiliminde olduğu bölge, dokuları kalsiyum birikintileri geliştirmeye yatkın hale getiren hücresel değişikliklere uğrar.
- Kalsifik aşama: Bu aşamada, kalsiyum hücrelerden atılır ve daha sonra kalsiyum birikintileri ile birleşir. Görüldüğünde kalsiyum kireçli görünür, katı bir kemik parçası değildir. Kireçlenme oluştuğunda, sözde bir dinlenme aşaması başlar, bu ağrılı bir dönem değildir ve çeşitli süreler sürebilir. Dinlenme aşamasından sonra, bir emilim aşaması başlar - bu, kalsifik tendinitin en ağrılı aşamasıdır. Bu emilim aşaması sırasında, kalsiyum birikimi diş macunu gibi bir şeye benziyor.
- Kalsifik sonrası aşama: Bu genellikle ağrısız bir aşamadır çünkü kalsiyum birikimi kaybolur ve daha normal görünen rotator manşet tendonu ile değiştirilir.
İnsanlar genellikle kalsifik evrenin ağrılı rezorptif fazında tedavi ararlar, ancak bazı hastalar rotator manşet tendiniti değerlendirmelerinin bir parçası olarak bulunan tortulara sahiptir.
Hastalardan duyduğum en yaygın sorulardan biri, kalsiyum açısından zengin yiyecekleri daha az yemeleri gerekip gerekmediğidir. Diyetle tüketilen kalsiyumun omuz tendonlarında kalsiyum birikimlerinin oluşumu veya çözülmesi üzerinde herhangi bir etkisinin gösterilmediğine dikkat etmek önemlidir. Bu nedenle, kalsiyum birikimi süt içmekten veya peynir yemekten kaynaklanmamaktadır ve kalsifik tendinitinizden kurtulmaya çalışmak için diyetteki kalsiyum alımınızı değiştirmemelisiniz.
Kalsiyum Depozitlerinin Arıtılması
Kalsifik tendinit tedavisi genellikle dinlenme, buz uygulaması, ilaçlar ve terapi gibi bazı basit adımlarla başlar. Bu basit adımlar etkisiz olduğunda, olası cerrahi tedavi dahil olmak üzere daha invaziv tedaviler düşünülebilir. İyi haber şu ki, yeterli süre için uygun tedavi ile çoğu hasta omuz ameliyatına girmek zorunda kalmadan rahatlar.
Daha basit tedavilerle semptomlar düzelmiyorsa cerrahi tedavi seçenekleri vardır. Kalsiyum birikimini gidermek için ameliyat genellikle artroskopik olarak yapılır. Cerrahınız omuz ve döndürücü manşet çevresindeki iltihabı temizleyecek ve tendonlardan kalsiyum birikimini çıkaracaktır. Cerrahinin endişelerinden biri, kalsiyum birikintisinin kaldırılmasıdır, genellikle rotator manşetin hasar gördüğü bir bölgenin onarılması gerekir. Bu tip cerrahi prosedür, rotator manşet onarımı olarak adlandırılır ve rotator manşet tendonunun hasar gördüğü alanı kapatmak için sütür materyali kullanır. Ameliyattan sonraki rehabilitasyon, tam iyileşme gerçekleşene kadar korunması gerekeceğinden, döndürücü manşetin hasarının boyutuna bağlı olacaktır.
Verywell'den Bir Söz
Kalsifik tendinit, şiddetli omuz ağrısına neden olabilen bir durumdur. Durum, döndürücü manşet tendonları içinde küçük bir kalsiyum birikintisinin oluşması ile karakterize edilir. Zamanla, bu kalsiyum birikintisi tipik olarak vücut tarafından emilecek ve omuz fonksiyonu normale dönecektir. İnsanlar tipik olarak semptomlarını noninvaziv tedavi seçenekleriyle yönetebilirler. İnsanların iyileşmediği durumlarda, kalsiyum birikimini gidermek için cerrahi bir prosedür bir tedavi seçeneğidir.