Herkes bir noktada genellikle burun akıntısı olarak bilinen rinore yaşadı. Çoğu zaman burun akıntısına alerjik rinit veya soğuk algınlığı neden olur.
Burun akıntısının diğer nedenleri arasında soğuk hava veya baharatlı yiyecekler yemenin neden olduğu gustatuar rinit ve güçlü kokular veya hava değişiklikleri gibi nazal irritanların neden olduğu vazomotor rinit bulunur.
Burun akıntısının bu yaygın nedenleri, soğuk algınlığı gibi kısa bir süre devam eder veya oral antihistaminikler, nazal kortikosteroid spreyler veya nazal antikolinerjik spreyler gibi alerji ilaçlarıyla tedaviye yanıt verir.
Bazı insanlar her zaman herhangi bir alerji ilacına yanıt vermeyen burun akıntısı yaşayabilir; Bu kişilerde beyin sıvısının burundan sızmasının neden olduğu beyin omurilik sıvısı (BOS) rinoresi adı verilen nadir bir durum olabilir.
Eugenio Marongiu / Getty Images
Nedenleri
BOS rinoresi, travmatik bir kafa travmasından sonra, sinüs veya beyin ameliyatının bir komplikasyonu olarak veya bir tümör veya doğuştan doğum kusurunun bir sonucu olarak ortaya çıkabilen alışılmadık bir durumdur. İdiyopatik (bilinen bir nedeni yoktur) veya kafa içi basınç artışı nedeniyle de olabilir.
Semptomlar
BOS rinoresi olan kişiler, pozisyon değişikliği (ayağa kalkma gibi) veya Valsalva manevrası (ağır nesneleri germek veya kaldırmak gibi) ile daha da kötüleşen burun akıntısından şikayet edebilir.
BOS rinoresindeki sıvı ince ve berraktır ve etkilenen kişi, beyin omurilik sıvısında bulunan artan glikoz ve elektrolitler nedeniyle tatlı veya tuzlu bir tadı fark edebilir.
Komplikasyonlar
Bir kişinin CSF rinoresi varsa, beynin etrafında yaşamı tehdit eden bir enfeksiyon olan bakteriyel menenjit gelişme riski arttığı için durumun düzeltilmesi önemlidir.
Bakteriler, duradaki delikten (beyni ve omuriliği çevreleyen doku) nazal geçişler ve sinüsler içinden ve beynin etrafındaki astara yayılabilir ve bu da menenjite neden olur.
Birden fazla bakteriyel menenjit atağı geliştiren kişiler, olası CSF rinore açısından değerlendirilmeli ve ayrıca bir klinik immünolog tarafından birincil immün yetmezlik değerlendirmesi yapılmalıdır.
Teşhis
BOS rinoresi yaygın bir durum olmasa da, tipik alerji ilaçlarına yanıt vermeyen, diğer alerjik rinit semptomları olmayan kronik burun akıntısı olan bir kişide bu tanı düşünülmelidir. Tekrarlayan bakteriyel menenjit atakları geçirmiş olan herkes BOS rinore açısından da değerlendirilmelidir.
BOS rinoresini teşhis etmenin en doğru yolu, burun akıntısında beta-2 transferrin varlığını göstermektir. BOS rinoresinden şüphelenildiğinde veya beta-2 transferrin varlığıyla doğrulandığında, sızıntının cerrahi düzeltme amacıyla lokalize edilmesi gerekir.
CSF rinoresini lokalize etmek için çeşitli yöntemler, en yaygın olarak beyin MRI veya Indium 111 ile nükleer tıp taraması kullanılmıştır.
Tedavi
CSF bölgesi lokalize edildikten sonra, bir dizi farklı teknik kullanılarak cerrahi olarak düzeltilebilir. En yaygın olarak, CSF sızıntısı, deliği tıkamak için bir deri veya kemik grefti kullanılarak nazal endoskopi yoluyla sabitlenir.
Verywell'den Bir Söz
Başka alerji semptomları olmayan bir burun akıntısı veya zamanla veya alerji ilaçlarıyla iyileşmeyen bir burun akıntısı yaşadıysanız, doktorunuza CSF sızıntısı olup olmadığını sorun. Burun akıntısı başlamadan önce bir kafa travması geçirdiyseniz veya daha önce menenjite yakalandıysanız, bu özellikle önemlidir.
