Genel olarak, akut durumlar aniden ortaya çıkar, hemen veya hızla gelişen semptomlara sahiptir ve süreleri sınırlıdır (örneğin, grip). Öte yandan kronik durumlar uzun sürelidir. Zamanla gelişir ve potansiyel olarak kötüleşir (örneğin, Crohn hastalığı).
Maskot / Getty ImagesAncak bu açıklamalar, kiminle konuştuğunuza veya hangi kaynaklara başvurduğunuza bağlı olarak biraz değişebilir. Terimler belirli durumlarda geçerli olsa da, her zaman geçerli değildir ve genellikle akut veya kronik bir teşhis verildiğinde neyle karşı karşıya kalabileceğinizi açıklamakta yetersiz kalırlar.
Genel Tanımlar
Çoğu hastalık akut veya kronik olarak sınıflandırılabilir. Bu terimler, gerekli tedavi türlerini, tedavinin ne kadar sürmesinin beklenebileceğini ve tedavinin uygun olup olmadığını önerebilir.
Akut
Belirtiler hızla gelişir
Kısa olması bekleniyor; tipik olarak altı aydan kısa sürede düzelir
Semptomlar yavaş başlar ve zamanla kötüleşebilir
Altı aydan uzun sürer
AkutYeni tanı konmuş birçok hastalık akut semptomlarla ortaya çıksa da yeni anlamına gelmez. Semptomların şiddetli olduğu anlamına da gelmez. Basitçe, semptomların hızla geliştiği ve bir tür tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyulduğu anlamına gelir.
Benzer şekilde,kronikölümcül veya doğal olarak hayatınızı kısaltacak bir şey olarak yorumlanmamalıdır. Sadece durumun iyileştirilemeyeceğini gösterir. Kronik durumlar sıklıkla yönetilebilir (diyabet veya yüksek tansiyon gibi).
Yeni teşhis edilmiş bir hastalık, tedavi beklentisi yoksa kronik olarak da adlandırılabilir; artrit böyle bir örnektir. Bazıları tanımı, sürekli bakım veya yönetim gerektiren gelişimsel, işlevsel veya görsel engelleri içerecek şekilde genişletir.
Hastalığın Aşamaları
Akut veya kronik bir teşhis mutlaka sabit değildir. Akut bir durum bazen kronik hale gelebilirken, kronik bir durum aniden akut semptomlarla ortaya çıkabilir.
Örneğin bazı enfeksiyonlar, akut bir aşamadan (semptomların ilk maruziyetten sonra ortaya çıktığı ve düzeldiği) kronik bir aşamaya (enfeksiyonun devam ettiği, ancak daha az agresif bir şekilde ilerlediği) ilerleyecektir.
Kronik enfeksiyon, gizli bir durumda yıllarca uykuda kalabilir, ancak yeni ve tipik olarak şiddetli akut komplikasyonlarla kendini gösterir.
Frengi ve hepatit C bu tür iki örnektir. Her ikisi de tipik olarak kendiliğinden kaybolan akut semptomlarla kendini gösterir ve bu da enfeksiyonların ortadan kalktığını düşündürür.
Bununla birlikte, tedavi edilmezse enfeksiyonlar sessizce ilerleyebilir ve yıllar sonra sırasıyla üçüncül sifiliz veya karaciğer yetmezliği gibi ciddi komplikasyonlarla ortaya çıkabilir.
Aynı şey romatoid artrit veya sedef hastalığı gibi bulaşıcı olmayan hastalıklarda da ortaya çıkabilir. Her ikisi de tedavi edilemeyecekleri, ancak uygun bakım ve tedavi ile yönetilebilecekleri için kronik olarak kabul edilir.
Öyle bile olsa, hastalıklarda akut semptomların kendiliğinden gelişip ortadan kaybolduğu epizodik alevlenmeler olabilir.
Hepsi olmasa da çoğu kronik hastalık, tedavi edilmezse akut bir olaya yol açacaktır. Örneğin, ateroskleroz, arteriyel plak oluşumunu azaltmak veya kan basıncını düşürmek için adımlar atılmazsa kalp krizi veya felce yol açabilir.
Erken teşhis ve tedavi ile bazı kronik bozukluklar subklinik kalabilir (hemen gözlenen semptomlar olmadan) ve asla akut bir şekilde ortaya çıkmaz. Bunlar, HIV gibi enfeksiyonları veya hiperkolesterolemi (yüksek kolesterol) gibi durumları içerir; bunlar genellikle erken tespit edilir ve herhangi bir semptom ortaya çıkmadan önce tedavi edilir.
Tanımların Kısa Kaldığı Yer
Tanımlar ne kadar derli toplu görünse de - altı ay veya daha uzunkronikaltı aydan daha kısa süredeakut- Bu zaman dilimleri hiçbir şekilde akut veya kronik bir hastalık teşhisi konduğunda karşılaşabileceğiniz durumları göstermez.
Sonuçta, akut bir grip nöbeti, akut hepatit C enfeksiyonu ile karşılaştırılamaz. HIV (antiretroviral ilaçlarla ömür boyu kontrol edilebilen kronik bir enfeksiyon) multipl sklerozla (tedaviye rağmen her zaman ilerleyen kronik bir hastalık) kıyaslanamaz.
Sonunda, bir hastalığı bir hastalık olarak etiketlemekŞirinveyakronikbir hastalığın doğasını tanımlayamaz veya sonuçları tahmin edemez.
Tanımların bu özgün olmaması sadece doktorları ve hastaları değil, aynı zamanda bir hastalığın seyrini değerlendirmek için kısa yollar arayan araştırmacıları da etkiler. Eşikler sıklıkla altı aydan üç aya değiştirilir veya bir yıl veya daha uzun süre uzatılır, bu da sadece kafa karışıklığına katkıda bulunur.
Kasık sağlığı yetkilileri bile bu tutarsızlıklara karşı bağışık değildir. Örneğin, ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı (HHS), inme, otizm ve kanser dahil olmak üzere 20 hastalığı kronik olarak listelerken, Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMMS), çoğu farklı olan 19 hastalığı listelemektedir. HHS listesinden.
Bu bağlamda, tanım çoğu zaman duruma uyacak şekilde bükülebilir. HHS ile,kroniksürveyans amacıyla bir halk sağlığı sorununu tanımlamak için kullanılır. CMMS ile bu terim, genel olarak sağlık hizmeti kullanım amaçları için bir hastalığı tanımlar.
Şu anda ikisinin de tutarlı bir tanımı yokakutveyakroniktüm amaçlara uyan. Ancak bu, terimlerin bir doktor ve hasta arasında nasıl kullanıldıkları açısından önemsiz olduğu anlamına gelmez.
Karışıklıktan Kurtulmak
Bu terimlerin görünüşte rasgele uygulandığı yollar, genellikle bir hastanın beklentilerinde kafa karışıklığı yaratabilir.
Örneğin, yalnızca birkaç tip (multipl miyelom gibi) kronik olarak tedavi edilebiliyorsa kanser gerçekten kronik olarak kabul edilebilir mi? Kırık bacak gibi travmatik bir yaralanma, terimin daha geniş tanımına uysa bile akut kabul edilmeli mi?
Sonunda, bir hastalığı veya yaralanmayı şöyle tanımlıyor:akutveyakroniksadece gerekli olmayabilir, ama aydınlanmaktan daha çok kafa karıştırabilir.
Bazı sağlık uzmanları, kafa karışıklığını ve tutarsızlıkları gidermeye yardımcı olacak daha basit bir yaklaşımı savunuyor. Belirli bir zaman dilimine veya koşullar listesine bağlı kalmak yerine, terimlerin arkasındaki kavramları daha genel olarak ifade eden tanımları onaylarlar.
Örneğin Merriam-Webster'ın sözlüğü bunları şu şekilde tanımlar:
- Akut: "Ani bir başlangıç, keskin bir yükseliş ve kısa seyir"
- Kronik: "Uzun bir süre boyunca tekrar tekrar devam etmek veya meydana gelmek"
Kurallardan ziyade kavramları anlayarak, doktorunuzun sağlık durumunuzu tarif ederken söylediklerini daha iyi anlayabilirsiniz. Ancak, elbette, durumunuzun ve ileride neler olabileceğinin net bir resmini çizmeniz gereken tüm soruları sorduğunuzdan emin olun.