Luis Alvarez / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Yeni bir çalışma, asemptomatik COVID-19 hastalarının semptomatik insanlara kıyasla daha yüksek bir beyaz kan hücresi sayısına sahip olduğunu ve bu da onların daha iyi bağışıklık fonksiyonuna sahip olduklarını gösterdi.
- COVID-19 ile enfekte olan kişilerin yaklaşık% 45'i asemptomatiktir, yani hiçbir semptom göstermezler.
- Asemptomatik insanlar COVID-19 iletimlerinin üçte ikisini oluşturur.
Şimdiye kadar, bir COVID-19 enfeksiyonunun ayırt edici özellikleri dünyaca ünlüdür: diğerleri arasında ateş, titreme, baş ağrısı, yorgunluk, öksürük ve nefes almada zorluk. Bununla birlikte, tıbbın hala bilmediği nedenlerden dolayı, enfekte olmuş kişilerin önemli bir kısmı - son tahminlere göre yaklaşık% 45 - asemptomatiktir, yani hiçbir semptom göstermezler, ateş yok, titreme yok, hiçbir şey yok.
Bu, salgının ilk günlerinden beri tıp uzmanlarını şaşkına çeviren epidemiyolojik bir bilmecedir, ancak Çin'in Wuhan kentindeki araştırmacılar tarafından yapılan bir çalışmanın sonuçları, bağışıklık sistemlerimizin virüse nasıl tepki verdiğini kontrol eden biyolojik mekanizmalar hakkında fikir vermektedir. Bu Eylül çalışması bir ipucu bulmuş olabilir: lenfosit olarak bilinen bir tür beyaz kan hücresi.
Dergide yayınlandımSphereÇalışma, semptomatik ve asemptomatik insanların benzer bir viral yüke (kanda veya diğer vücut sıvılarında bulunan viral partiküllerin sayısı için bir terim) ev sahipliği yaparken, asemptomatik kişilerin çok daha yüksek beyaz kan hücresi sayısına, özellikle de bir tür CD4 + T hücreleri olarak bilinen lenfosit. Muhtemelen tesadüfen değil, asemptomatik insanlar da daha hızlı iyileşir, hastanede kalış süreleri daha kısadır ve uzun vadeli komplikasyonlara maruz kalma olasılıkları daha düşüktür.
Wuhan Üniversitesi Temel Tıp Bilimleri Fakültesi'nde profesör olan doktora yazarı Yuchen Xia, Amerikan Mikrobiyoloji Derneği'ne, "Bulgularımız, virüs bulaşmasını kontrol etmede lenfositlerin, özellikle T hücrelerinin önemli bir rol oynadığını gösterdi" dedi.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Semptomlar yaşamasanız bile, potansiyel olarak COVID-19 ile enfekte olabilirsiniz ve bunu başkalarına geçirebilirsiniz. Bu nedenle maske takma, sosyal mesafe alma ve el yıkama gibi güvenlik önlemlerine uymak önemlidir.
Bulgular
Wuhan araştırmacıları, yaş, cinsiyet ve önceden var olan koşulları kontrol ederek, 31 Ocak ve 16 Nisan tarihleri arasında Wuhan Üniversitesi Renmin Hastanesine yatırılan 27 semptomatik ve 25 asemptomatik COVID-19 kişiden boğaz swablarını ve kan örneklerini topladı ve analiz etti. Semptomatik kohort, COVID-19 komplikasyonları nedeniyle kabul edilirken, asemptomatik kohort başka nedenlerle kabul edilmiş, ancak varışta pozitif olarak test edilmiştir.
Araştırmacılar, semptomatik kişilerin asemptomatik insanlara göre daha düşük lenfosit sayısına sahip olmalarına ek olarak, semptomatik kişilerin asemptomatik hastalara göre daha yüksek ALT, AST ve LDH enzimlerine ve daha düşük karaciğer protein ürünleri ALB ve TP seviyelerine sahip olduklarını bulmuşlardır. Kaliforniya'daki UC Davis Health ve UC Davis Çocuk Hastanesinde pediatrik enfeksiyon hastalıkları şefi olan Dean Blumberg'in, Verywell'e COVID-19'un yaygın bir semptomu olduğunu söylediği her iki biyobelirteç grubu da sıklıkla bozulmuş karaciğer fonksiyonuyla ilişkilidir.
"COVID'li hastalarda, genellikle karaciğer iltihabı dahil olmak üzere sistemik iltihap var" diyor.
Beyaz Kan Hücreleri Nasıl Çalışır?
Beyaz kan hücreleri, ister viral, ister bakteriyel veya parazitik olsun, istilacılara karşı vücudun ilk savunma hattıdır. Bu hücreler, yapısal yapılarına bağlı olarak biraz farklı işlevleri olan lenfositleri içerir. Örneğin T hücreleri, tümör büyümesini engelleme yetenekleriyle adlandırılır, B hücreleri antikor üretme kabiliyetine sahiptir ve NK hücreleri veya "doğal öldürücü ”hücreler apoptoza veya hücre ölümüne neden olabilir.
Blumberg, düşük lenfosit sayısının ille de temel bağışıklık sistemi fonksiyonunun kalitesinin bir yansıması olmadığını söylüyor.
Blumberg, "Bu bağışıklık hücrelerinin hastalığa karşı birincil koruma sağlaması ve enfeksiyonu kontrol etmesi mümkündür" diyor. "Bununla birlikte, alternatif bir açıklama, SARS-CoV-2 enfeksiyonunun, daha invazif enfeksiyonu olan semptomatik hastalarda lenfosit sayısının azalmasına yol açmasıdır - bunu genellikle viral enfeksiyonlarda görüyoruz. Dolayısıyla, lenfosit sayısındaki farklılık şiddetli enfeksiyonun sonucu olabilir ve nihayetinde asemptomatik olanlarda korumayı göstermeyebilir. "
Blumberg'e göre, aşağıdakiler dahil olmak üzere farklı faktörler lenfosit sayınızı etkileyebilir:
- Yaş
- Stres seviyesi
- Tıbbi geçmiş (HIV enfeksiyonu, tümör gelişimi ve kanser tedavisi dahil)
Örneğin çocuklar, yetişkinlerden daha yüksek lenfosit sayısına sahip olma eğilimindedir, bu da erken yaşta gençlerin ve ergenlerin neden COVID-19'a yaşlı yetişkinlere göre daha az duyarlı göründüğünü açıklayabilir.
Asemptomatik Taşıyıcılar Hala Bulaşıcıdır
Blumberg, onu hangi şekilde dilerseniz dilimleyin, şüphesiz semptomatik olmaktansa asemptomatik olması tercih edilir, diyor Blumberg. Semptomatik hale gelmek, "ciddi hastalığa, hastaneye yatmaya, uzun vadeli etkilere ve hatta ölüme neden olabilir" diyor. Johns Hopkins Üniversitesi'nin COVID-19 takipçisine göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde 225.000'den fazla ve dünya çapında 1.1 milyon insan, COVID-19'dan çoktan öldü. Ancak COVID-19'lu insanların bu kadar büyük bir kısmının belirtisiz olduğu gerçeği Hastalığın şiddetini en aza indirgemek; daha ziyade, maskeleme ve sosyal mesafe alma gibi güvenlik önlemlerinin önemini vurgulamaktadır.
Çalışmanın yazarları, "Asemptomatik hastaların zamanında tanı ve tedaviyi kolayca önleyebilecek klinik semptomları olmadığı için, virüs bulaşma riskinin semptomatik hastalara göre daha büyük olmasına neden olabilir ve bu da enfeksiyon kontrolü için büyük bir zorluk teşkil edebilir" diye yazdı.
Blumberg'e göre, asemptomatik insanlar koronavirüs yayılımlarının üçte ikisini oluşturuyor - evinizin dışındaki insanlarla etkileşim kurduğunuzda akılda tutulması gereken bir şey.
"Siz veya diğerleri iyi görünseniz bile, bulaşma olabilir" diyor.
