COVID-19 Aşıları Evsizlere Nasıl Dağıtılacak?

Peter Summers / Stringer / Getty Images

Temel Çıkarımlar

• Eyaletler, evsizlik yaşayan insanlar için COVID-19 aşısına nasıl öncelik verdikleri konusunda farklılık gösteriyor.
• Ulaşım, hediye kartları ve hatta çorap gibi teşvikler, evsiz kalan insanları aşı olmaya ikna etmeye yardımcı olabilir.

Ülke çapında sağlık uzmanları, hastalarının sırası geldiğinde COVID-19 aşısı almayı kabul edebileceğinden endişeleniyor. Ancak, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yaklaşık 600.000 evsizin savunucularından çok azı endişeli.

Nashville, Tennessee'de bulunan Ulusal Evsizler İçin Sağlık Konseyi (NHCHC) Klinik ve Kalite İyileştirme Direktörü Courtney Pladsen, Verywell'e "Evsiz insanların aşı yaptırmamayı seçmelerinin birçok nedeni var" dedi. "Bilgi eksikliği, bazen sokaktaki yanlış bilgilere dayalı korku ve geçmiş deneyime dayalı sağlık sistemine güvensizliği içerirler."

Washington, D.C.'de evsizlik yaşayan yerel halk için bir organizasyon olan So Others Might Eat'in baş klinik görevlisi Bernina Doggett, evsizlikle karşı karşıya olan insanları aşı olmaya teşvik etmek için hangi stratejilerin işe yarayacağı sorulduğunda gergin bir şekilde gülüyor. Verywell'e "Çeşitli stratejilerle proaktif olmamız gerekecek, ancak bu popülasyon için aşıya öncelik vermemiz gerekiyor" dedi.

Evsizler Aşı Ne Zaman Olacak?

Ulusal düzeyde, evsizler, Aşılama Uygulamaları Danışma Komitesi (ACIP) tarafından önerilen aşı dağıtım aşamalarından hiçbirine dahil edilmemiştir. Bununla birlikte, ACIP, öncelik gruplarının belirli üyelerini tanımlamaları için ayrı eyaletlere yer bırakır. Ulusal Devlet Sağlık Politikası Akademisi'nin verilerine göre, 20 Aralık itibariyle, aşağıdaki eyaletler COVID-19 aşılarını bir sonraki aşama olan 1B'de evsiz sığınma evlerine dağıtmayı planlıyor:

• Arizona
• D.C.
• Maine
• New Jersey
• kuzey Carolina
• Pensilvanya
• Vermont

Massachusetts ve Teksas, 1. aşama evsiz barınaklarının hangi bölümüne aşı verileceğini belirtmiyor. Aşama 1A şu anda devam ediyor. Bu, evsizler için aşıların, malzeme varsa önümüzdeki birkaç hafta içinde başlayabileceği anlamına geliyor.

Evsizleri daha sonraki dağıtım kuyruklarına koyan devletler, uzmanları endişelendiriyor. NHCHC tarafından bu ay açıklanan aşılar ve evsizlerle ilgili bir beyaz kağıda göre, barınaklar önemli COVID-19 salgınının kaynağı oldu.

Evsizlik, aşı önceliği listesinde bir kişiye daha yüksek bir yer garanti etmeyebilirken, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) “Evsizlik yaşayan kişilerin yaş ve belirli işlerde istihdam gibi birçok ek özelliğe sahip olduğunu ve bunun da zamanları etkileyeceğini söylüyor. aşı onlar için mevcut olacaktır.

Ancak CDC, evsizlik yaşayan kişilere, özellikle barınaklardan ziyade sokakta yaşayanlara özgü aşı dağıtım stratejilerine olan ihtiyacın da altını çiziyor.

Evsizler Arasında Aşı Tereddütleri

Evsiz bireyler arasında COVID-19 aşısı konusunda endişe yüksek olabilir.Buffalo School of Social Work Üniversitesi'nde sosyal hizmet doçenti olan Elizabeth Bowen, Verywell'e, bunun nedeninin otorite figürleriyle yıllarca süren kötü deneyimlerden kaynaklanabileceğini söylüyor.

Bowen, "Evsiz olan çoğu insan, hem evsizlik öncesinde hem de evsizlik sırasında birçok travma yaşamıştır. "Bu travmanın yanı sıra devam eden damgalanma nedeniyle, evsiz kişilerin sağlık hizmeti sağlayıcılarına ve yetkili kişilere güvenmemek için iyi nedenleri olabilir."

Bowen, dikkate alınması gereken ikinci bir faktörün lojistik olduğunu söylüyor. Pratik engeller, evsizlerin aşı olmalarını veya ikinci doz için geri dönmelerini engelleyebilir.

Pladsen, bağışıklık için kritik olan ikinci dozu aldıklarından emin olmak için sokakta yaşayan insanları nasıl izleyeceği konusunda endişeleniyor.

Ne yapılabilir?

NHCHC’nin evsizler arasında aşının alımını artırmaya yönelik önerileri arasında net bilgiler sağlayan, hediye kartları veya çoraplar gibi teşvikler sunan ve aşı olmaya istekli veya olamayanları savunan bir odak yer alıyor.

Konsey ayrıca, tereddütlü insanların ilgisini çekmek için devletlerin “aşı elçileri” görevlendirmelerini tavsiye ediyor. Arthur Rios, Sr., bunu yapacak. Rios 25 yıldır evsiz kaldı, ancak bugün eşi ve 14 yaşındaki oğluyla bir evde yaşıyor. NHCHC Tüketici Danışma Kurulu ve Sağlık Hizmetleri Danışma Konseyi üyesidir. Rolünün bir kısmı, yiyecek ve sağlık gibi kaynaklar konusunda evsiz olan insanlarla bağlantı kurmayı içerir.

Rios Verywell'e "Sokakta konuştuğum insanlar aşının çipi olduğundan endişeleniyorlar, bu da insanların sizi gözetleyeceği anlamına geliyor" dedi. Pladsen, evsizlik yaşayan birçok insanın paranoya da dahil olmak üzere akıl hastalıklarıyla da uğraştığını belirterek korkunun doğru olduğunu doğruluyor.

Ancak Rios çoğunlukla, evsizlerin yan etkiler gibi "diğer herkesin aynı şeylerden endişe duyduğunu" ve neden iki atış olması gerektiğini söylüyor.

Ancak, sokaktaki yaşamın gerçekleri de hesaba katılmalıdır, diyor Rios. "Evsiz olan birine ikinci atış için üç hafta içinde geri gelmeleri gerektiğini söyleyebilirsiniz, ancak üç hafta bloklar içinde düşünmezler" diye açıklıyor. Evsizken yapmadım. O gece nerede uyuyacağını düşünüyorsun. "

Rios nihayetinde sokakta ilişki kurduğu kişilerin, kendisi gibi bir zamanlar evsiz olan birinin aşı olacağını bilmesini istediğini söylüyor.