Baş dönmesi, dengesizlik veya dengesizliğin akut bir hissi olan Vertigo, multipl sklerozlu (MS) kişilerde nadir görülen bir şikayet değildir. Hastalıktan kaynaklanan beyin hasarı, MS ile ilgili olmayan pek çok başka neden olsa da bunun meydana gelmesinin bir nedenidir. Neyse ki, çoğu insan için kalıcı bir semptom değil vezorunlu olarakyeni bir lezyonu gösterir.
Verywell / Brooke Pelcynzski
Semptomlar
Klasik vertigo, ister MS ister başka bir şeyden kaynaklansın, bir dönme hissi yaratır. Şöyle hissedebilirsiniz:
- Zemin aniden yukarı doğru hareket ediyor.
- Oda sürekli hareket ediyor.
- Oda sadece yolun bir kısmını döndürüyor, normale dönüyor ve tekrar kısmen dönüyor gibi görünüyor.
Çok güçlü ve rahatsız edici bir hareket hissi olabilir ve mide bulantısı veya kusmaya neden olabilir. En kötü durumda, vertigo ayakta durma veya yürüme zorluğuna ve hatta düşmeye neden olabilir.
Nadiren uzun süre devam eder, ancak bazı durumlarda tamamen ortadan kalkması haftalar veya aylar sürebilir (ki bu genellikle yavaş yavaş olur). Ancak bazı insanlar bunu kronik olarak yaşarlar.
Benign paroksismal pozisyonlama vertigo (BPPV) da mümkündür. BPPV, özellikle yatakta yuvarlanırken, yataktan kalkarken veya yukarı bakmak için başını yana yatırırken başın hareket etmesiyle ortaya çıkan şiddetli vertigo gibidir. sen değilsin. Genellikle birkaç dakika sürer.
Nedenleri
Vertigo, beyincik veya beyin sapındaki MS lezyonlarından kaynaklanabilir. Kulağın vestibüler işlevlerini kontrol eden vestibulokoklear sinire (VIII kraniyal sinir) verilen hasarın bir sonucu da olabilir.
Ek olarak, baş dönmesi, nöropatik ağrı için Elavil (amitriptilin) gibi trisiklik antidepresanlar veya spastisite için baklofen gibi MS semptomları için reçete edilen bazı ilaçların ortak bir yan etkisidir.
Grip gibi enfeksiyonlara ek olarak tansiyon sorunları, düşük kan şekeri veya kardiyovasküler hastalık da baş dönmesinin nedeni olabilir.
BPPV, demiyelinizasyon (miyelinin yıkımı) nedeniyle değil, vestibüler sistemin bir parçası olan iç kulağın yarım daire şeklindeki kanallarında toplanan döküntü nedeniyle farklılık gösterir.
Otoconia veya kanalitler adı verilen enkaz, aslında herkesin sahip olduğu küçük kalsiyum karbonat kristalleridir. Genellikle iç kulağınızdaki hareketi algılayan ancak yerinden çıkıp etrafta yüzen küçük tüylere yapışırlar. BPPV'li bir kişi başını hareket ettirdiğinde, bu kristaller bu küçük tüyleri değiştirir ve uyararak beyne yanlış sinyaller gönderir.
Baş dönmesi, bu sinyallerin ve propriyosepsiyonu kontrol eden diğer sistemlerin neden olduğu kafa karışıklığından kaynaklanır (uzayda nerede olduğunuzu bakmadan algılama yeteneğiniz).
MS'li birçok kişi propriyosepsiyonla zaten zorluk yaşadığından, bu durum BPPV'yi daha da akut hissetmelerine neden olabilir. Başka bir deyişle, vertigo yaşama eşikleri daha düşük olabilir.
Bununla birlikte, BPPV MS'ye özgü değildir, bu nedenle vertigo, MS hastalığı sürecinin doğrudan bir sonucu olabilir veya olmayabilir.
Teşhis
MS hastasıysanız ve vertigo yaşıyorsanız, ideal olarak hem iç kulak hem de nöroloji konularında uzman olan bir otonörolog veya bir nörotoloğa gitmelisiniz. Kulak burun boğaz uzmanı (KBB) olarak da bilinen bir kulak burun boğaz uzmanı, bu tür sağlayıcılara erişiminiz yoksa başka bir seçenektir.
Doktorunuz belirtilerinizle ilgili ayrıntılar dahil olmak üzere tıbbi geçmişiniz hakkında bilgi isteyecektir. Duyumun nasıl bir his olduğunu, ne sıklıkta meydana geldiğini, belirli bir yöne hareket ettiğinizde veya günün belirli saatlerinde daha sık olup olmadığını ve ayrıca işitme kaybı veya kulak çınlaması yaşayıp yaşamadığınızı sorabilir. Migren veya enfeksiyon gibi diğer olası vertigo nedenlerini dışlamak isteyecektir.
Ayrıca propriosepsiyonunuzu değerlendirmek için Romberg testini de yapabilir.
Romberg Testi: MS'de Dengeyi DeğerlendirmeTedavi
Vertigo bölümleri oldukça hızlı geçme eğilimindedir. Şüpheli neden MS'niz ise, kısa bir reçete kortikosteroid kürü yardımcı olabilir.
Nedeni BPPV ise, doktorunuz birkaç basit ve yavaş kafa konumlandırma manevrasından oluşan bir kanalit yeniden konumlandırma prosedürü (Epley manevrası) uygulayabilir. Amaç, parçacıkları sıvıyla dolu yarım daire şeklindeki kanallardan taşımaktır. iç kulağınızın bu parçacıkların yeniden emildiği kulağınızın (vestibül olarak adlandırılır) bir bölgesine. Gerekirse kendi başına performans sergilemek mümkündür.
Diğer tedaviler arasında akupunktur ve akupunktur bulunur.
Mide bulantısı ve kusma gibi akut semptomlar, Antivert (meclizine) adı verilen reçeteli bir antihistamine yanıt verebilir. Hareket hastalığı için reçetesiz satılan bir ilaç olan dramamin de işe yarayabilir.
Epley Manevrası Vertigo Belirtilerini Nasıl Azaltır?Verywell'den Bir Söz
Vertigo, rahatsızlık verici ve sinir bozucu bir MS semptomu olabilir, ancak uygun bir teşhis ile tedavi edilebilir. Sık sık baş dönmesi yaşıyorsanız, tutunma çubukları takarak, atkıları kaldırarak ve bir bastonu veya yürüteçi el altında tutarak evinizi değiştirmek, bir saldırı gerçekleştiğinde kendinizi daha güvende ve daha az savunmasız hissetmenize yardımcı olabilir.