Egzersiz kaynaklı astım veya egzersize bağlı bronkokonstriksiyon bronkokonstriksiyona ve egzersiz sırasında gelişen hırıltılı solunum, nefes darlığı, öksürük ve göğüste sıkışma gibi astım semptomlarına neden olur. Genel nüfusun yüzde 7 ila 20'sini etkiler.
Muhtemelen daha önce egzersize bağlı astımı duymuş olsanız da, astım uzmanınız muhtemelen bunu EIB olarak adlandırmaktadır. Astım doktorları EIB terimini egzersize bağlı astıma tercih ediyor çünkü egzersiz astım için bir risk faktörü değil, daha çoktetiklemek.
FatCamera / Getty ImagesSemptomlar
Egzersize bağlı astım semptomları kısa bir egzersiz döneminden kısa bir süre sonra veya 10 ila 15 dakika daha uzun bir egzersiz döneminden sonra ortaya çıkabilir. Egzersize bağlı astımın en yaygın semptomları şunları içerir:
- Nefes darlığı
- Göğüste sıkışma
- Öksürme
Semptomlar tipik olarak 30 ila 60 dakikadan fazla olmayan bir sürede dinlenerek çözülür. Soğuk hava semptomların sıklığını ve şiddetini artırır.
Teşhis
Egzersiz sırasında veya sonrasında tipik semptomlar yaşayan bilinen astım hastaları için, bir doktor sıklıkla hastayla semptomları tartışarak egzersize bağlı astımın varsayımsal bir teşhisini koyacaktır. Çoğu zaman, bir doktor, hastanın egzersize bağlı astım semptomları devam etmediği veya egzersize bağlı astım semptomları aşağıda özetlenen bazı önlemlerle önlenmediği sürece daha fazla teşhis testi istemeyecektir.
Astım tanınız yoksa, ancak egzersiz sırasında veya sonrasında nefes darlığı, göğüste sıkışma ve öksürük gelişirse, semptomların kalp hastalığı gibi başka bir durumdan kaynaklanmadığından emin olmak için daha fazla araştırma yapılması gerekir.
Çoğu durumda, egzersize bağlı astım teşhisini doğrulamak için egzersiz öncesi ve sonrası spirometri ile bir egzersiz testi biçimi kullanılır. Genel olarak, beklenen maksimum kalp atış hızınızın yüzde 85'ine ulaşana kadar bir koşu bandı veya sabit bisiklet üzerinde egzersiz yapacaksınız. FEV1'iniz (zorlu ekspiratuar hacim) egzersizle yüzde 10'dan fazla düşerse, egzersize bağlı astımınız olduğu kabul edilir.
Bazı astım uzmanları bir bronkoprovokasyon yükleme testi önerebilir, ancak bu egzersize bağlı astıma özgü değildir. Benzer şekilde, egzersizin neden olduğu astımı teşhis etmek için egzersiz öncesi ve sonrası pik akışların ölçülmesi önerilmez, çünkü sonuçlar genellikle yanlıştır.
Egzersize bağlı astımı taklit eden nefes darlığı, göğüste sıkışma ve öksürüğün diğer nedenleri de dikkate alınmalıdır. Bu, özellikle başka astım semptomları göstermiyorsanız ve aşağıda özetlenen bazı önleyici tedbirlerden yararlanmıyorsanız önemlidir. Doktorunuzun dikkate alabileceği diğer teşhisler şunları içerir:
- Ses teli disfonksiyonu
- Kalp yetmezliği
- Koroner kalp hastalığı
- Gastroözofageal reflü hastalığı
Önleme
Yetersiz kontrol altına alınmış astımınız varsa ve egzersizle ilgili semptomlar yaşıyorsanız, yetersiz kontrol edilen astımı tedavi etmek sizin için en yararlı strateji olabilir. Egzersize bağlı astım genellikle aşağıdaki inhale ilaçlardan biri kullanılarak önlenebilir:
- Hızlı etkili bronkodilatör: Egzersizden 10 dakika önce Albuterol veya Formoterol gibi hızlı etkili bir kurtarma ilacından iki puf kullanmak egzersize bağlı astım semptomlarını önleyebilir.
- Cromolyn sodyum (Intal): Cromolyn sodyum, egzersize bağlı astımı önlemek için kullanılabilir ve hızlı etkili bir kurtarma ilacı ile kombinasyon halinde kullanılabilir.
Gün içinde aralıklı egzersiz yapan ve her aktiviteden önce ilaç alamayan çocuklar ve yetişkinler için uzun etkili bir bronkodilatör (LABA) veya lökotrien inhibitörü kullanılabilir:
- Uzun etkili bronkodilatörler: Salmeterol ve Formoterol gibi LABA'lar astım için tek tedavi olarak önerilmese de egzersize bağlı astım için kullanılabilir. Salmeterol ve Formoterol egzersizden sırasıyla 30 ve 5 dakika önce alınmalıdır. Her ikisi de 12 saatten daha sık kullanılmamalıdır.
- Lökotrien inhibitörleri: Montelukast (Singulair) ve Zafirlukast (Accolate) gibi lökotrien inhibitörleri, daha uzun süreli korumaya ihtiyaç duyan veya inhaler kullanımında sorun yaşayan hastalarda egzersize bağlı astım semptomlarını önlemek için kullanılabilir. Egzersize başladıktan sonra hırıltılı solunum semptomları veya bronkokonstriksiyon geliştirirseniz veya egzersize başlamadan önce ilaç almayı unutursanız, kurtarma inhalerinizi kullanmak ve astım eylem planınızı takip etmek isteyeceksiniz.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
