Astım İlaçlarının Yan Etkileri

Tüm ilaçlarda olduğu gibi, astım ilaçlarının da yan etkileri olduğu bilinmektedir. Ağız pamukçuğundan asabiyete ve glokoma kadar olasılıklar çok geniştir. Yan etkiler, ilaç sınıfına, doza ve nasıl verildiğine (soluma veya ağız yoluyla) bağlı olarak değişebilir.

Çoğu astım ilacı iyi tolere edilir ve tedavinin faydaları sonuçlarından ağır basar. Bununla birlikte, bir yan etkinin bir doz ayarlaması veya tamamen farklı bir ilacın gerekli olduğu kadar şiddetli olduğu zamanlar olabilir.

Solunan Kortikosteroidler

İnhale kortikosteroidler (genellikle inhale steroidler olarak bilinir) astım semptomlarını önlemeye yardımcı olmak için reçete edilir. Düzenli kullanıldıklarında astım ataklarının sıklığını ve şiddetini azaltmaya yardımcı olurlar. Ancak, bir saldırıyı başladıktan sonra rahatlatmazlar.

Solunan kortikosteroidler hem lokal yan etkilere (vücudun bir bölümü ile sınırlı) hem de sistemik yan etkilere (tüm vücudu etkileyen) neden olabilir. Sistemik etkiler daha şiddetli olma eğilimindedir ve tipik olarak uzun süreli kullanımla ilişkilidir.

Olasılıklar arasında:

• Ağızdaki yaygın bir mantar enfeksiyonu olan oral kandidiyazis (pamukçuk)
• Disfoni (ses kısıklığı), genellikle kısa süreli
• Ağrılı ağız veya boğaz
• Refleks öksürük veya trakeal (nefes borusu) spazmları
• Yetişkinlerde azalmış kemik yoğunluğu
• Çocuklarda büyüme bozukluğu, genellikle hafif
• Kolay morarma
• Katarakt (gözün bulanıklaşması)
• Glokom (gözde basınç artışı)

Bir inhalatörün ağızlığı üzerinde bir ara parçanın kullanılması, inhale kortikosteroidlerin yan etki riskini azaltabilir. Kullandıktan sonra durulama ve gargara yapmak da ses kısıklığını ve ağız pamukçukunu önleyebilir.

Kısa ve Uzun Etkili Beta Agonistler

Albuterol gibi kısa etkili beta agonistler (SABA'lar) tipik olarak astım semptomlarının hızlı bir şekilde giderilmesi için kurtarma ilaçları olarak kullanılır. Aksine, Severant (salmeterol) gibi uzun etkili beta-agonistler (LABA'lar) 12 saat veya daha fazla çalışmaya devam ediyor.

Yan etkiler, SABA'lar ve LABA'lar için hemen hemen aynıdır, çünkü iki ilaç sınıfı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere benzer etki mekanizmalarını paylaşır:

• Artan kalp atış hızı
• Baş ağrısı
• Baş dönmesi
• Kaygı
• Sinirlilik veya titreme
• Döküntü

Yan etkiler SABA'larla hızla çözülme eğiliminde olsa da, genellikle LABA'larda devam edebilirler. Her iki tip beta agonisti aşırı kullanıldığında da aynı durum meydana gelebilir.

Bir kurtarma inhalerini aşırı kullanmak ciddi bir astım krizi riskinizi artırabilirken, bir LABA'yı aşırı kullanırsanız bu risk artar. O kadar ciddidir ki, Gıda ve İlaç Dairesi'nden (FDA), 2003 yılında, Advair (flutikazon / salmeterol) kombinasyon inhaleri kullanırken, tüketicilere ölümcül astım atakları riski hakkında tavsiyede bulunan bir kara kutu uyarısı yayınlaması istenmiştir.

Oral Kortikosteroidler

Oral kortikosteroidler tipik olarak, ciddi bir astım krizi geçirmiş veya riski olan kişiler için reçete edilir. Steroidler hastane ortamında intravenöz olarak verilirken, semptomlarınız şiddetliyse ancak hastanede kalmayı gerektirmiyorsa oral olarak verilir.

Yan etkiler, daha yaygın ve şiddetli de olsa, inhale steroidlere benzer. Bunlar şunları içerir:

• Kilo almak
• Sıvı birikmesi
• Yüksek tansiyon
• Yüksek kan şekeri
• Çocuklarda büyüme baskılanması
• Yetişkinlerde osteoporoz (kemik yoğunluğu kaybı)
• Kas Güçsüzlüğü
• Katarakt
• Glokom
• 2 tip diyabet

Yılda iki veya daha fazla kez prednizon gibi bir oral steroide ihtiyaç duyuyorsanız, astımınızdeğilİyi kontrol altında olmak Doktorunuza görünün ve bir tedavi ayarlaması gerekip gerekmediğini tartışın.

Lökotrien Değiştiriciler

Singulair (montelukast) ve diğer lökotrien modifiye ediciler, astım atağına yol açan bronkokonstriksiyonu (hava yollarının daralmasını) tetikleyebilen lökotrienler adı verilen enflamatuar kimyasalları bloke ederek çalışır.

Lökotrien modifiye ediciler genellikle iyi tolere edilir, ancak aşağıdakiler dahil bir dizi ortak yan etkiye sahiptir:

• Mide bozukluğu
• Baş ağrısı
• Grip benzeri semptomlar
• Sinirlilik
• Mide bulantısı ya da kusma
• Burun tıkanıklığı
• Döküntü

Çoğu durumda, yan etkiler tedavinin ilk ayında ortaya çıkar. Lökotrien değiştiricileri kullanan çocuklar da hiperaktivite yaşayabilir.

Direk Hücresi Stabilizatörleri

Cromolyn sodyum ve Alocril (nedocromil), hafif inatçı astımı tedavi etmek için kullanılan mast hücre stabilizatörleridir. Bu ilaçlar, bir tür beyaz kan hücresi olan mast hücrelerinin, histamin adı verilen iltihaplı bir maddeyi kan dolaşımına salgılamasını önleyerek çalışır.

Cromolyn sodyum ve Alocril iyi tolere edilir ve çoğu yan etki kullanımla azalır. Bunlar şunları içerir:

• Ağızda kötü bir tat
• Öksürük
• Kaşıntılı veya boğaz ağrısı
• Baş ağrısı
• Burun tıkanıklığı
• Anafilaksi (nadir)

Anafilaksi, tüm vücudu etkileyen, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir alerjik reaksiyondur. Hemen tedavi edilmezse, anafilaksi hastaları şok, koma, boğulma, kalp veya solunum yetmezliği ve hatta ölüm yaşayabilir.

911 Ne Zaman Aranır?

Bir mast hücre stabilizatörü veya immünomodülatörden sonra aşağıdakilerin bir kısmını veya tamamını yaşarsanız acil yardım çağırın, çünkü bunlar anafilaksi belirtileridir:

• Döküntü veya kurdeşen
• Hırıltı
• Nefes darlığı
• Hızlı veya düzensiz kalp atışları
• Baş dönmesi, baş dönmesi veya bayılma
• Yüzün, dilin veya boğazın şişmesi
• Yaklaşan kıyamet hissi

İmmünomodülatörler

Xolair (omalizumab), enjeksiyonla verilen bir immünomodülatördür. Tedavinin amacı, bağışıklık sisteminin astım tetikleyicisine aşırı tepki vermesini önlemektir.

İmmünomodülatörler bağışıklık sisteminin bazı kısımlarını baskıladığından, sık sık hafif-orta derecede enfeksiyonlara yatkın olabilirsiniz.

İmmünomodülatörlerin diğer yaygın yan etkileri arasında şunlar yer alır:

• Enjeksiyon bölgesinde şişlik ve ağrı
• Kaşıntı
• Döküntü
• Yorgunluk
• Nezle, soğuk algınlığı
• Kulak enfeksiyonları
• Üst solunum yolu enfeksiyonları
• Sinüzit
• Asit reflü
• Baş ağrısı
• Boğaz ağrısı
• Alopesi (saç dökülmesi)
• Anafilaksi (nadir)

Verywell'den Bir Söz

Uygun şekilde kullanıldığında astım ilaçları güvenlidir ve etkileri hafif ila idare edilebilir arasında değişir. Şiddetli yan etkiler genellikle astım ilaçlarının tutarsız kullanımı veya aşırı kullanımı ile ilişkilidir.

Astım ilaçlarınızı nasıl doğru şekilde kullanacağınızı bilmiyorsanız veya doğru şekilde almakta sorun yaşıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Yaşadıklarınız konusunda dürüst olun. Aynısı, bir yan etki kalıcıysa veya kötüleşiyorsa da geçerlidir. Birlikte çalışarak, siz ve doktorunuz, yaşam kalitenizi önemli ölçüde etkilemeden astımınızı kontrol etmek için doğru ilaç kombinasyonunu bulabileceksiniz.