Fibromiyaljiniz birincil mi yoksa ikincil mi? Bu, sıklıkla gözden kaçan veya gözden kaçırılan bir gerçektir. Fibromiyalji (FMS) birincil, idiyopatik fibromiyalji olarak da bilinir veya ikincil olabilir. Birincil fibromiyaljide nedenleri bilinmezken, ikincil fibromiyaljide neden geliştiğini biliyoruz (veya en azından oldukça iyi bir fikrimiz var). Birincil fibromiyalji daha yaygın olanıdır.
Terry Vine / Getty ImagesNedenleri
Fibromiyalji, yorgunluk, uyku, hafıza ve duygudurum sorunlarının eşlik ettiği yaygın kas-iskelet sistemi ağrısı ile karakterize bir hastalıktır. Vücutta fibromiyaljiye neden olan tam olarak neler olup bittiğini hâlâ bilmiyor olsak da, kronik ağrının neden olabileceğini biliyoruz. beyindeki ve merkezi sinir sistemindeki değişiklikler, merkezi duyarlılığa yol açar - temelde vücudun ağrıya ve diğer uyaranlara (gürültü, koku, parlak ışıklar vb.) aşırı tepki vermesine neden olur. Bu nedenle romatoid artrit (RA), lupus, multipl skleroz (MS) ve diğer kronik ağrı durumları olan kişilerin sıklıkla FMS geliştirdiğine inanılıyor.
İkincil Fibromiyaljinin Nedenleri
İkincil fibromiyalji, birincil fibromiyalji ile benzer semptomlara sahiptir. İkincil fibromiyaljinin olası nedenleri arasında aşağıdakiler bulunur.
- Fiziksel yaralanma: Örneğin, boyun yaralanması olan kişilerde bazen ikincil fibromiyalji gelişir.
- Ankilozan spondilit: Ankilozan spondilit, sakrumun iliak kemiklerle buluştuğu belde yer alan omurga ve sakroiliak eklemlerin kronik enflamasyonunun bir şeklidir.
- Cerrahi: Özellikle üst spinal bölgedeki travma fibromiyalji gelişimini tetikleyebilir.
- Lyme hastalığı
- Hepatit C
- Endometriozis
Tedaviler
Genel olarak ilaç ve öz bakım, her iki tür fibromiyaljiyi tedavi etmek için kullanılır. Vurgu, semptomları en aza indirmek ve genel sağlığı iyileştirmektir. Tüm semptomlar için tek bir tedavi işe yaramaz.
İlaçlar fibromiyaljinin ağrısını azaltmaya ve uykuyu iyileştirmeye yardımcı olabilir. Yaygın ilaçlar aşağıdakileri içerir.
- Ağrı kesiciler: Asetaminofen (Tylenol, diğerleri), ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve, diğerleri) gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler yardımcı olabilir.
- Antidepresanlar: Duloxetine (Cymbalta) ve milnacipran (Savella) ağrı ve yorgunluğa yardımcı olabilir.
- Nöbet önleyici ilaçlar: Epilepsiyi tedavi etmek için tasarlanmış ilaçlar genellikle belirli ağrı türlerini azaltmada yararlıdır. Gabapentin (Neurontin, Gralise) bazen yardımcı olurken, pregabalin (Lyrica), fibromiyaljiyi tedavi etmek için Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanan ilk ilaçtı.
Birincil ve İkincil Tedaviler
Tedaviler hakkında konuşurken birincil ve ikincil arasında ayrım yapmak önemlidir. Örneğin, bazı insanlar fibromiyaljilerini tedavi etmede akupunkturla başarılı olurlar Bunun nedeni, akupunkturun ilgili bir durum için, miyofasiyal ağrı sendromu (MPS veya kronik miyofasiyal ağrı için CMP) için başarılı olduğuna dair bazı kanıtların bulunması olabilir. Şu anda, akupunkturun fibromiyalji semptomlarını doğrudan mı hafiflettiğini (bazı araştırmalar bunu önerebilir) veya MPS semptomlarını hafifletmenin, fibromiyalji semptomlarını yatıştırıcı ikincil bir etkiye sahip olup olmadığını kesin olarak söylemek imkansızdır.
Komplikasyonlar
Fibromiyaljiye bağlı ağrı ve uyku eksikliği, evde veya işte çalışma yeteneğini engelleyebilir. Sıklıkla yanlış anlaşılan bir durumla başa çıkmanın hayal kırıklığı da depresyon ve anksiyeteye neden olabilir.