Topuk dikeni (kalkaneal mahmuz olarak da bilinir), bazen ayağınızın alt tarafında görebileceğiniz ve hissedebileceğiniz kemikli bir büyümedir. Kalsiyum birikintilerinden oluşur ve sivri, çengelli veya raf benzeri bir şekle sahip olabilir. Topuk dikenlerinin birkaç nedeni vardır, ancak bunlar genellikle plantar fasiitli hastalarda veya ayağın altından geçen ve topuğu ayak parmaklarına bağlayan doku olan plantar fasyanın iltihaplanmasında ortaya çıkar.
Marco Vacca / Getty ImagesPek çok insan topuk mahmuzlarının topuk ağrısına neden olduğunu düşünür, ancak bu her zaman böyle değildir. Cleveland Clinic'e göre, 10 kişiden birinde topuk dikeni var, ancak topuk dikeni olan 20 kişiden yalnızca biri topuk ağrısı çekiyor. Diğerleri ise hassasiyet, donuk bir ağrı veya ayakta dururken keskin ağrı içeren semptomlar yaşayabilir.
Semptomlar
Çoğu zaman ağrıya neden olan topuk dikeni değil, plantar fasyadaki iltihaplanma ve tahriştir. Topuk ağrısı, uykudan sonraki sabah en kötüsüdür (bazı insanlar topuğa bıçak saplandığını söyler), bu da yataktan ilk adımları atmayı zorlaştırır.
Bunun nedeni, ayağın gece boyunca plantar fleksiyonda dinlenmesidir (yani ayak parmaklarınız aşağıya dönüktür), bu da fasyanın gerilmesine neden olur. Ayağa baskı uyguladığınızda, fasya gerilerek ağrıya neden olur. Bu, siz fasyayı hareket ettirmeye ve gevşetmeye başladığınızda azalır (yine de muhtemelen donuk bir ağrı hissedeceksiniz), yalnızca yürüdükten veya uzun süre ayakta durduktan sonra geri dönmek için.
Diğer topuk dikeni semptomları şunları içerir:
- Küçük, görünür bir çıkıntı: X-ışınlarında, topuk dikeni yarım inç uzunluğunda olabilir.
- İltihap ve şişlik
- Yanma, sıcak his
- Çıplak ayakla yürümeyi acı veren hassasiyet
Nedenleri
Topuk dikeni, plantar fasiitli hastaların yüzde 70'inde görülür.Plantar fasya, siz yürürken veya koşarken ayağınızdaki en büyük ağırlık vericilerinden biridir. Plantar fasya iltihaplandığında, fasya (ayağın kemerini oluşturan doku) ile topuk kemiği arasındaki noktada bir topuk dikeni oluşabilir.
Kadınlarda en yaygın olan topuk dikeni, osteoartrit, reaktif artrit (Reiter hastalığı) ve ankilozan spondilit gibi başka bir altta yatan durumla da ilişkili olabilir.
Topuk dikenlerinin diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:
- Aşırı kullanım: Koşma ve atlama gibi aktiviteler, özellikle sert yüzeylerde yapılırsa, ayağın topuğunu ve kemerini yıpratarak topuk dikenlerine neden olabilir.
- Obezite: Etrafta ne kadar fazla ağırlık taşırsanız topuk dikeni riskiniz o kadar artar.
- Uygun olmayan ayakkabılar: Uygun olmayan veya destekleyici olmayan ayakkabılar (parmak arası terlikler gibi) topuk çıkıntısına neden olabilir.
Teşhis
Sağlık uzmanınız topuk ağrısı geçmişinizi sorabilir ve ayağınızın altında, topuğun yanında hassasiyet için ayağınızı inceleyebilir. Ağrıyı ve hareket aralığını değerlendirmek için sizden ayağınızı esnetmenizi isteyebilir. Ayrıca, mevcut olabilecek veya olmayabilecek bir çıkıntı arayarak topuğu görsel olarak inceleyecektir.
Bir röntgen, plantar fasyanın topuk kemiğine bağlandığı noktada ayağın altından kemik çıkıntısı gösterdiğinde, topuk dikeni teşhisi resmi olarak yapılır.
Tedavi
Genel olarak topuk dikeni tedavisi plantar fasiit ile aynıdır ve ilk adım kısa süreli dinlenme ve iltihap kontrolüdür.
İnsanların çoğu için topuk dikeni, aşağıdakileri içerebilen konservatif tedavi ile iyileşir:
- Dinlenme
- Buzlanma
- Anti-enflamatuar ilaç
- Esneme
- Ortez
- Fizik Tedavi
Topuk dikeni bu tedavilerle ortadan kalkmaz, ancak neden olduğu rahatsızlık genellikle kullanımları ile yeterince kontrol edilebilir.
Durum böyle olmadığında, kortizon enjeksiyonları bazı kişilerde yardımcı olabilir. Topuk dikeni çıkarmak için ameliyat nadirdir ve yalnızca yukarıdaki tedavilerin denenmesi (ve buna adanmışlık) başarısız olduğunda gereklidir.
-overview.jpg)
