Hemoroitler, bazıları için amansız bir şiddetlenmenin kaynağı, bazılarında ise güçten düşüren ağrının nedeni olabilir. Tedavinin amacı üç yönlüdür: ani semptomları hafifletmek; yaralanmanın daha fazla alevlenmesini önlemek ve altta yatan nedeni çözmek için. Bu genellikle yüksek lifli diyetler, dışkı yumuşatıcılar ve reçetesiz satılan topikal ilaçlarla başarılır. Ancak ağır vakalarda hemoroidi çıkarmak için cerrahi ve cerrahi olmayan prosedürler kullanılabilir.
Çizim, Cindy Chung, VerywellEv Çözümleri ve Yaşam Tarzı
Nesiller, hemoroitleri küçültmek ve geri dönmelerini önlemek için ev ilaçları kullandılar. Bazıları hemoroidi doğrudan tedavi ederken, diğerleri genellikle sorunun merkezinde bulunan bağırsak düzensizliklerini hafifletmeyi amaçlamaktadır.
Aşağıdaki ilaçlar akut hemoroid semptomlarında önemli ölçüde rahatlama sağlayabilir:
- Buz paketleri lokal iltihaplanmayı ve ağrıyı hafifletebilir ancak asla doğrudan cilde yerleştirilmemeli veya 10 dakikadan uzun süre bekletilmemelidir.
- Bir kişinin 10 ila 20 dakika boyunca ılık su dolu bir küvette oturduğu oturma banyosu, kaşıntı ve tahrişi azaltmaya yardımcı olabilir. Enflamasyonu hafifletmek için genellikle Epsom tuzları veya kabartma tozu eklenir.
- Cadı fındığı kanamayı azaltabilir ve büzücü olarak hareket ederek enfeksiyonu önleyebilir. Üzerine pamuklu bir topla hafifçe vurabilir veya oturma banyosuna birkaç yemek kaşığı bile ekleyebilirsiniz.
- Aloe vera jeli, E vitamini yağı ve hindistancevizi yağı, küçük dış hemoroidleri yatıştırmaya ve küçültmeye yardımcı olabilecek doğal ilaçlardır. Bu ürünleri içeren krem veya losyonlardan kaçının ve bunun yerine saf rafine yağı tercih edin.
Daha fazla yaralanma ve enfeksiyondan kaçınmak için iyi anal hijyen de şarttır.
Bu, bağırsak hareketinden sonra anüse ılık su sıkmak için bir perianal irrigasyon şişesini ve alanı nazikçe temizlemek için tek kullanımlık bebek bezlerini içerebilir.
Diyet
Çözünmeyen lif bakımından zengin bir diyet, kabızlığı gidermeye ve hemoroitlerin geri dönmesini önlemeye yardımcı olabilir. Dışkıyı nazikçe yumuşatarak hemoroitler daha az ağrı ve kanama ile daha iyi iyileşebilir.
Günlük 25 ila 35 gram lif tüketmeyi hedeflemelisiniz.Mükemmel kaynaklar şunları içerir:
- Fasulye ve baklagiller
- Kurutulmuş meyve
- Yeşillik, bezelye ve yeşil fasulye gibi taze sebzeler
- Taze meyveler (bağlayıcı olabilecek muzlardan kaçının)
- Erik suyu
- Arpa, kepek, esmer pirinç ve tam tahıllı ekmek dahil tam tahıllar
Psyllium, metilselüloz, inulin, kalsiyum polikarbofil veya buğday dekstrin içeren lif takviyeleri de yardımcı olabilir.
OTC Tedavileri ve Reçeteleri
Ağrı kesici açısından, Aleve (naproksen) veya Advil (ibuprofen) gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), hafif ila orta dereceli hemoroidlerdeki ağrı, şişme ve kızarıklığın azaltılmasında oldukça etkilidir.
Hemoroit Kremler
NSAID'ler hemoroit ağrısına ve iltihaplanmaya karşı iyi, birinci basamak bir savunma olsa da, aynı şey hemoroid tedavisinde kullanılan topikal ve fitil preparatlarının çoğu için söylenemez. Yayınlanan bir 2012 incelemesiDünya Gastroenteroloji Dergisibu ürünlerin etkinliğinin büyük ölçüde kanıtlanmamış kaldığı sonucuna varmıştır Bu, hem reçetesiz hem de reçeteyle satılan topikal kortikosteroidleri içerir.
Yardımcı olabilecek ilaçlar arasında:
- Köpekbalığı karaciğeri yağı (doğal bir vazodilatör) ile yapılan Preparasyon-H, dışkılama sırasında kanamayı ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilecek, tezgahın üzerinde bulunan topikal bir merhemdir.
- Yüzde 0,2 gliseril trinitrat (nitrogliserin) ile yapılan rektojezik merhem reçeteyle alınabilir ve hafif ila orta dereceli hemoroidlerin ağrı ve rahatsızlığını hafifletebilir. Baş ağrısı, yaygın bir yan etkidir.
Dışkı Yumuşatıcılar
Adından da anlaşılacağı gibi, dışkı yumuşatıcılar, sert dışkıyı yumuşatan ve kabızlığı gidermeye yardımcı olan reçetesiz (OTC) ürünlerdir.
Uyarıcı bir müshil gibi bağırsak hareketini tetiklemek yerine, dışkı yumuşatıcılar (aynı zamanda yumuşatıcı müshiller olarak da bilinir) bağırsaktaki su emilimini azaltarak ve böylece dışkıdaki su hacmini artırarak çalışır. Bu sonuç, daha yumuşak, geçmesi daha kolay bir dışkıdır.
Dışkı yumuşatıcılar, aktif bileşen, docusate sodyum içerir ve Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax Stool Softener, Fleet Sof-Lax, Modane Soft, Phillips 'Stool Yumuşatıcı ve Surfak dahil olmak üzere çeşitli marka isimleri altında sunulur.
Lif açısından zengin bir diyette olduğu gibi, dışkı yumuşatıcıların etkilerinin hissedilebilmesi için en az birkaç gün geçmesi gerekir.
Uzman Prosedürleri
Genel olarak, konservatif bir yaklaşım, hafif ila orta dereceli hemoroidlerde bol miktarda rahatlama sağlamalıdır. Bunu yapmazlarsa, hemoroidi aktif olarak küçültmek veya tamamen çıkarmak için daha agresif müdahalelere ihtiyaç duyulabilir.
Cerrahi Olmayan İşlemler
Hemoroit şiddetli olmadıkça ve rahatsız edici ağrıya neden olmadıkça, ameliyat hemen önerilmemektedir. Bunun yerine, bir doktor ofisinde gerçekleştirilebilecek birkaç minimal invaziv prosedürden birini önerebilir. Bunların arasında:
- Lastik bant ligasyonu: Hemoroidin etrafına, genellikle birkaç gün içinde kan akışını kesen ve hemoroidin küçülmesine neden olan bir lastik bant yerleştirilir.
- Skleroterapi: Hemoroide bir sklerozan (sertleştirici) ajan enjekte edilerek damar duvarının çökmesine ve büzülmesine neden olur.
- Kızılötesi pıhtılaşma: Bir iç hemoroide kan akışını kesmek için anal kanal içindeki dokuyu tahrip etmek için yoğun bir kızılötesi ışık demeti kullanılır.
Poliçenizin koşullarına bağlı olarak, bu prosedürlerin çoğu sağlık sigortası kapsamındadır.
Hemoroit Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir Kılavuzu e-posta ile gönderinKendinize veya sevdiklerinize gönderin.
KaydolBu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.
Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.
Ameliyat
Ameliyat, tromboze (kanla dolu) veya prolabe (anal kanalın dışına kaymış) olan ve şiddetli, amansız ağrıya neden olan hemoroidler dahil olmak üzere yalnızca en şiddetli vakalar için ayrılmıştır. Nadir durumlarda, bu koşullar kan akışını ciddi şekilde kesebilir ve doku ölümüne ve kangren gelişimine yol açabilir.
Diğer tüm tedavi seçenekleri başarısız olduysa, doktorunuz birkaç cerrahi prosedürden birini önerebilir:
- Eksizyonel hemoroidektomi, sadece ağır vakalarda kullanılan bir ameliyat türüdür. Genel anestezi altında yapılır ve hemoroid çıkarılırken altta yatan sfinkter kasına zarar vermemek için özen gerektirir. Ameliyat hemoroid nüksünü önlemede etkili olsa da ameliyat sonrası önemli ağrılara neden olabilir ve genellikle iyileşmesi iki ila dört hafta sürer.
- Zımbalanmış hemoroidopeksi, geleneksel hemoroidektomiye bir alternatiftir. Kan akışını keserken sarkmış hemoroidin orijinal konumuna geri zımbalanmasını sağlayan dairesel bir cihazın kullanılmasını içerir. Ameliyat sonrası ağrı daha az olma ve iyileşme süresi daha kısa olma eğilimindeyken, hemoroid nüksü mümkündür. Genel veya bölgesel anestezik kullanılabilir.
- Doppler kılavuzluğunda hemoroid arter ligasyonu, arteriyel kan akışının yerini belirlemek için bir ultrasonun kullanıldığı minimal invaziv bir prosedürdür. Kan damarı daha sonra bağlanır ve sarkan doku yerine dikilir. Doku alınmaz. Lokal, bölgesel veya genel anestezik kullanılabilir.
Bu prosedürlerin maliyetleri değişebilir, ancak tipik olarak 3.000 ABD Doları ile 5.000 ABD Doları arasında değişebilir. Poliçenizin teşhisine ve şartlarına bağlı olarak, sigorta ameliyatın bazı masraflarını karşılayabilir.
Hemoroidi Rahatlatmanın Yolları