Post-Bulaşıcı IBS

Çoğumuz bir noktada "mide rahatsızlığı" yaşadık. Ateş, kusma ve ishalin tipik semptomları birkaç gün içinde kaybolma eğilimindedir. Ne yazık ki, bazı insanlar için bu sağlığa dönüş her zaman beklendiği gibi gerçekleşmez.

Bazı durumlarda, bu semptomlar bir akut gastrointestinal (GI) enfeksiyonunun ardından oyalanabilir. Bu daha kronik semptomlar geliştiğinde, enfeksiyon sonrası irritabl bağırsak sendromu veya IBS (IBS-PI) olarak adlandırılır.

IBS-PI nedir?

Post-enfeksiyöz IBS, mide ve bağırsaklarda meydana gelen herhangi bir sayıda GI enfeksiyonunu takip edebilir. Araştırmalar, kronik IBS tipi semptomlarla uğraşan kişilerin yaklaşık yüzde 10'unun, hızlandırıcı bir bakteriyel veya viral GI enfeksiyonu yaşadığını tahmin ediyor.

IBS benzeri semptomları olan tüm hastalar daha önce bir enfeksiyon yaşamamıştır. Diğer hastalarda, ishalin baskın olduğu (IBS-D) veya kabızlığın baskın olduğu (IBS-C) IBS'nin semptomları, tanımlanmış bir neden olmaksızın ortaya çıkar. Hatta bazı hastalar, değişen kabızlık ve ishal bağlamında IBS semptomları yaşarlar.

Bununla birlikte, çoğu durumda insanlar, IBS-D olarak bilinen, ishalin baskın olduğu IBS formunu geliştirir. Ayrıca kabızlık ve ishal semptomlarının bir karışımını da alabilirsiniz, ancak kabızlığın baskın olduğu IBS (IBS-C) enfeksiyon sonrası nedenlerde nadirdir.

IBS-PI, tipik olarak IBS'nin nedeninin tanımlanabildiği tek alt tipidir.

IBS-PI için Risk Faktörleri Nelerdir?

Araştırma, IBS-PI'nin bir GI enfeksiyonunun ardından gelişmesi riskini artırabilecek birkaç faktör belirlemiştir:

• İlk enfeksiyonun ciddiyeti: IBS-PI genellikle bireyler gıda zehirlenmesi gibi bakteriyel bir enfeksiyon geçirdikten sonra ortaya çıkar. Enfeksiyona neden olan bakteri türü, hastalığın süresi ve ilk semptomların şiddeti, sonraki IBS-PI geliştirme olasılığını etkiliyor gibi görünmektedir. Ne yazık ki, enfeksiyonu antibiyotiklerle tedavi etmek aslında IBS-PI riskini artırabilir.
• Cinsiyet ve yaşam tarzı: Kadınlar erkeklerden daha yüksek risk altındadır. Ayrıca, sigara içen kişilerin IBS-PI geliştirmesi daha olası görünmektedir.
• Anksiyete ve stres: IBS-PI, ilk enfeksiyona kadar geçen üç ay içinde daha yüksek düzeyde anksiyete veya stresli yaşam olayları yaşayan bireylerde gelişme olasılığı daha yüksek görünmektedir. Depresyon veya hipokondriyazisi (hastalık anksiyete bozukluğu) olan kişiler de daha yüksek risk altındadır.

Sizi IBS-PI'dan koruyabilecek faktörler var gibi görünüyor. Araştırmalara göre, 60 yaşın üzerindeki bireyler daha az riskle karşı karşıyadır. Benzer şekilde, araştırmalar, ilk hastalık sırasında kusmanın IBS-PI riskini yüzde 50'ye kadar azaltabileceğini gösteriyor.

Orada Neler Oluyor?

Bir GI enfeksiyonu sırasında, bağırsakların iç yüzeyindeki iltihaplı hücrelerde bir artış olduğu düşünülmektedir. Tipik koşullar altında bu hücreler zamanla azalır. Konuyla ilgili ön araştırma, bu enflamatuar yanıtın IBS-PI vakalarında dağılmasının daha uzun sürdüğünü göstermektedir.Bu hücrelerin daha yüksek bir sayısı, ilk enfeksiyondan sonra görülmeye devam etmektedir.

IBS-PI Nasıl Tedavi Edilir?

Tüm IBS vakalarında olduğu gibi, tedavi genellikle belirli semptomları hafifletmeye odaklanır. Seçenekler arasında Imodium, probiyotikler gibi ishal önleyici ajanların kullanımı ve düşük lifli diyet önerisi yer alır.

IBS-PI için Prognoz Nedir?

İyi haber şu ki, IBS'si post-enfeksiyöz olan hastalar, IBS'nin kaynağı bilinmeyenlere göre daha olumlu bir prognoza sahiptir. Tüm IBS-PI hastalarının yaklaşık yarısının enfeksiyon öncesi sindirim fonksiyonlarına geri döneceği tahmin edilmektedir.

Bununla birlikte, IBS-PI semptomlarının tamamen ortadan kalkması yıllar alabilir. Birlikte anksiyete veya depresyon varsa iyileşme olasılığı daha düşüktür. Bu nedenle, bu duygusal semptomların tedavisi önemli bir sağlık önceliğidir.