Kırıkları hizalamak ve stabilize etmek için intramedüller (IM) çubuklar kullanılır. IM çubukları, ekstremitelerin uzun kemiklerinin merkezinde bulunan kemik iliği kanalına yerleştirilir. Örneğin femurda (uyluk kemiği) veya kaval kemiğinde (kaval kemiği) kullanılabilirler. İntramedüller çivi olarak da adlandırılırlar.
ERproductions Ltd. / Marka X Resimleri / Getty ImagesIM çubuklarının diğer kırık fiksasyon yöntemlerine göre önemli avantajlarından biri, IM çubuklarının kemiği tamamen desteklemek yerine yükü kemikle paylaşmasıdır. Bu nedenle hastalar ekstremiteyi daha hızlı kullanabilmektedir.
IM çubukları tüm kırıklar için kullanılamaz ve IM çubuklarının yerleştirildiği yerde sıklıkla ilişkili ağrı şikayetleri ve diğer semptomlar vardır. Aksi takdirde, IM çubuğu sonsuza kadar kemiğinizin içinde kalacak şekilde tasarlanmıştır.
Kemik İyileştirme ve İntramedüller Çubuklar
Bu tür implantların kemik iyileşmesini gerçekten hızlandırmadıklarına ve kemik iyileşmesinin yerini almadıklarına dikkat etmek önemlidir. Bir kırığı stabilize etmek için kullanılan herhangi bir metal implant, normal iyileşme süreci devam ederken kırığı uygun hizada tutacak şekilde tasarlanmıştır.
Kemik iyileşmesi hızlanmasa da, bazı IM çubukları vücudun yükünü taşımak için yeterli güce sahip olacak şekilde tasarlanmıştır ve bu nedenle insanlar genellikle ekstremiteye kemiğin tamamen iyileşmesini beklemeniz gerekenden daha erken ağırlık verebilir. .
İntramedüller Çubukların Kullanım Alanları
Bir femoral şaft kırığı (kırık uyluk kemiği) genellikle intramedüller çivileme ile tedavi edilir. Çubuk genellikle titanyumdan yapılır ve farklı yaş ve boylardaki hastalara uyması için farklı uzunluk ve çaplarda gelir. Kalça veya dizden küçük bir kesi yapılır ve çubuk ilik kanalına yerleştirilir. Her iki ucunda da yerinde tutmak için vidalar kullanılır.
Shinbone kırıkları da yaygın olarak intramedüller çivileme ile tedavi edilir. Tam uzunlukta fiksasyon için kırık bölgesini geçecek şekilde dizden tibianın ilik kanalına yerleştirilir. İyileşme sırasında yerinde tutmak için her iki uca vidalar yerleştirilir. Çubuk, pozisyonun sadece bir alçı veya harici sabitleme kullanmaktan daha iyi korunmasını sağlar. Bununla birlikte, çocuklarda bundan genellikle kaçınılır çünkü çubuk kemiğin büyüme plakalarını geçer ve bacağın uzunluğu üzerinde bir etkisi olabilir.
İntramedüller çubuklar ayrıca kanserde metastatik kemik hastalığı vakalarında tümör çıkarıldıktan sonra bir kemiği sabitlemek ve desteklemek için kullanılabilir. Bu, kırılma riski taşıyan kemikler için yapılabilir.
Genetik bozukluk osteogenezis imperfekta veya kırılgan kemik hastalığında, uzun kemiklerin kırıklarını ve ilerleyici deformitesini önlemek için rodaj cerrahisi kullanılabilir. Büyüyen çocuklar için teleskopik çubuklar kullanılabilir. Kemik büyüdükçe uzarlar.