Ark ağrısı, ayak kemerinin altında meydana gelen semptomları tanımlamak için kullanılan terimdir. Bir hastada kemer ağrısı olduğunda, genellikle orta ayaktaki yumuşak dokularda iltihaplanma olur. Ayağın kemeri, topuk kemiğini plantar fasya adı verilen ayak parmaklarına bağlayan sıkı bir doku bandından oluşur.
Bu doku bandı, uygun ayak mekaniği ve ağırlıkların topuktan ayak parmaklarına aktarılmasında önemlidir. Ayak kemerinin dokusu tahriş olduğunda ve iltihaplandığında, basit hareketler bile oldukça ağrılı olabilir.
Nedenleri
Verywell / Nusha AshjaeePlantar Fasiit
Ark ağrısının en yaygın nedeni plantar fasiittir. Plantar fasiit, topuğu ayak parmaklarına bağlayan lifli doku bandının iltihaplanmasını tanımlayan isimdir.
Plantar fasiitin semptomları arasında sabahın erken saatlerinde ağrı ve uzun yürüyüşler veya uzun süre ayakta durma ile ağrı bulunur. Sabahın erken saatlerinde kemer ağrısı, gece boyunca uyurken plantar fasyanın kasılması ve gerginleşmesinden kaynaklanır.
Sabah uyanırken ve yürürken, fasya hala sıkıdır ve gerildiğinde tahrişe eğilimlidir. Uzun süre yürürken veya ayakta dururken, plantar fasya iltihaplanır ve ağrılı hale gelir.
Plantar fasiit tedavisi en iyi şekilde bazı basit germe egzersizleri, antienflamatuvar ilaçlar ve ayakkabılarınız için kesici uçlarla sağlanır.
Gerilme kırıkları
Orta ayaktaki kemikler (navikula, küboid ve çivi şeklinde kemik dahil) ve metatarsal kemiklerin tümü aşırı kullanımdan zarar görebilir. Bu meydana geldiğinde, gerilim kırılması kemiğin olası bir yaralanmasıdır.
Stres kırıkları, tek bir yaralanmanın sonucu olarak değil, daha çok tekrarlayan aşırı kullanımın sonucu olarak ortaya çıkar ve sonunda kemikte bir çatlak oluşmasına neden olur.
Stres kırıkları tipik olarak artan aktivite ile kötüleşen ağrıya neden olur. Bazı aktivitelerle gevşeyebilen plantar fasiitin aksine, stres kırığıyla ilişkili ağrı tipik olarak aktivite seviyeleri arttıkça kötüleşir.
Bir stres kırığı meydana geldiğinde kemiğin dinlenmeye ihtiyacı vardır. Bazı durumlarda, yürüme botu etkili bir rahatlama sağlayabilirken, diğer durumlarda tüm ağırlık koltuk değneği gerektiren kemikten alınmalıdır.
Bağ Burkulmaları
Her ayakta, karmaşık bir bağ ağı ile birbirine bağlanan 26 kemik vardır. Bu bağlar, yürürken veya koşarken garip bir şekilde bükülerek veya inerek yaralanabilir.
Bağ yaralanmaları tipik olarak alışılmadık bir ayak hareketinden sonra ortaya çıkar ve ani ağrıya neden olur. Şişlik de meydana gelebilir.
Bağ burkulmalarının çoğu dinlenme ile iyileşir. Bazen ayağı sabitlemek tedaviye yardımcı olabilir. Bazı nadir durumlarda, tedavi için ameliyat gerekebilir. Böyle bir bağ yaralanmasına orta ayağın Lisfranc burkulması denir.
Tendinit
Ayaktan geçen tendonların iltihaplanması da arkta ağrıya neden olabilir.Kemer ağrısına neden olan en sık yaralanan iki tendon tibialis posterior ve peroneal tendonlardır.
Bu tendonlar bacakta başlar, ayak bileğinin arkasından ve sonra ayağın alt tarafına doğru ilerler. Her iki tendon da ayak ve ayak bileği hareketlerini kontrol etmede önemlidir.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Çoğu zaman ark ağrısı ciddi bir tıbbi sorun değildir, ancak bir tıp uzmanı tarafından değerlendirmenin gerekli olduğu zamanlar vardır. Bir doktora görünmeniz gereken bazı belirtiler şunlardır:
- Ekstremitede ağırlık taşıyamama
- Basit tedaviye cevap vermeyen kötüleşen semptomlar
- Enfeksiyon belirtileri (ateş, titreme, kemer çevresinde kızarıklık)
Ark ağrısının teşhisi tipik olarak ayağın dikkatli bir şekilde incelenmesi ile yapılabilir.Ayağın, yapının ve bağ desteğinin hizalanmasının değerlendirilmesi tıbbi muayene ile yapılabilir.
Ayağın yapısı veya stabilitesi hakkında endişeler varsa, daha ileri değerlendirme için özel testler yapılabilir. X ışınları, ayak kemiklerinin hizalanması hakkında faydalı bir değerlendirme sağlayabilir. Bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi testler, ileri değerlendirme için gerekli olabilir.
Tedavi ve Önleme
Kemer ağrısının tedavisi genellikle ayağın altındaki tahriş olmuş bölgeden gelen baskıyı azaltmak ve şişlik ve iltihabı kontrol etme çabalarından oluşur. Başlayabileceğiniz basit adımlardan bazıları şunlardır:
- Dinlenme: Etkilenen ekstremiteyi dinlendirmek, ayak kemerindeki iltihabı azaltmak için kritiktir. Bu, faaliyetlerde değişiklik yapılmasını ve hatta koltuk değneği kullanımını gerektirebilir.
- Buz uygulaması: Etkilenen bölgeye buz uygulamak, iltihabı kontrol etmenin ve ayrıca ağrıyı azaltmanın yararlı bir yolu olabilir. Birçok kişi buz masajını bu bölgeye soğuk tedavi uygulamak için etkili bir yöntem bulmaktadır.
- Antiinflamatuar ilaçlar: Nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, enflamasyonla ilişkili rahatsızlığı gidermek için etkili ilaçlardır. Yeni bir ilaca başlamadan önce doktorunuza danıştığınızdan emin olun.
- Ayakkabı modifikasyonları: Daha fazla kemer desteği, daha iyi yastıklama veya diğer değişikliklerle ayakkabılarda yapılan değişiklikler genellikle yardımcı olabilir. Kemer ağrısını yönetirken destekleyici ayakkabılar giymek çok önemlidir.
Ark ağrısının semptomları etkili bir şekilde kontrol edildikten sonra, tedavi tamamlanır tamamlanmaz geri dönmemelerini sağlamak da önemlidir. İyi bir destekle uygun ayakkabının sağlanması yararlı bir adım olabilir.
Ek olarak, bir ark ağrısı olayını takiben erken aşamalarda aktiviteye kademeli olarak yeniden başlanmalıdır.
Verywell'den Bir Söz
Ark ağrısı sık görülen bir şikayettir ve tipik olarak birkaç yaygın durumdan biridir. Neyse ki, kemer ağrısı olan çoğu insan, birkaç basit adımda semptomlarda etkili bir rahatlama bulabilir.
Bunlar etkili değilse, tıbbi sağlayıcınızı görmek, belirtilerinize neden olan daha ciddi bir sorun olmadığından emin olmanıza yardımcı olabilir. Kişiler bir kez kemer ağrısı çektiğinde, bu sorunun tekrarını önlemek için adımlar atmalıdır.