Talus, ayak bileği eklemini oluşturan önemli kemiklerden biridir ve bacak ile ayak arasında önemli bir bağlantı görevi görür. Aynı zamanda benzersiz bir kemiktir, çünkü yarıdan fazlası yastık sağlayan ve kemiklerin birbirine karşı daha özgürce hareket etmesini sağlayan kıkırdak ile kaplanmıştır.
Talus, sadece ayak bileği ekleminde değil, aynı zamanda subtalar eklemde ayak bileğinin altında ve talonaviküler eklemde orta ayağın hareketine katkıda bulunur.
Talus yaralanmaları, ayak bileği ve ayak eklemlerinizin hareketi üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir ve yürüme ve ağırlık taşıma yeteneğinizi sınırlayabilir.
Talus kırıkları en çok araba ve motosiklet kazalarında, snowboard kazalarında ve şiddetli düşmelerde görülür.
Talus kırıkları yüz yıl önce neredeyse hiç duyulmamıştı. İlki, 1900'lerin başında İngiliz Kraliyet Hava Kuvvetleri pilotlarında tanımlandı. "Havacılar astragalus" terimi, eski savaş uçakları yere çakılırken meydana gelen bu çatlakları tanımlamak için kullanıldı.
Semptomlar
Talus kırığı önemli ayak bileği ağrısına, ayak bileğinde ağırlık taşımada güçlük ve ayak bileği eklemi çevresinde şişmeye neden olur. Bu belirtiler hemen doktora gitmeyi gerektirir.
Kırık mı yoksa başka tür bir yaralanma olup olmadığını belirlemek için bir röntgen ve ayak bileği muayenesi yaptırmayı bekleyin.
Verywell / Alexandra GordonTalus kırıklarının en yaygın semptomları şunları içerir:
- Ayak bileği eklemi çevresinde şişlik
- Ayak bileği hareketiyle ağrı
- Kırık kabarcıklar
- Deride morarma
- Eklem üzerine ağırlık verememe
Tedavi seçenekleri
Talus kırığının tedavisi, yaralanmanın boyutuna bağlıdır.
Kırık pozisyon dışında değilse, tedavi için alçı yeterli olabilir.
Kırık pozisyon dışıysa, kırık kemikleri yeniden hizalamak ve vidalar veya pimlerle stabilize etmek için ameliyat önerilebilir.
Komplikasyonlar
Talus kırıklarında genellikle üç ana komplikasyon ortaya çıkar:
- Ayak bileği artriti
- Yanlış kaynama
- Osteonekroz
Diğer olası sorunlar arasında enfeksiyon, kaynamama, ayak deformitesi ve kronik ağrı bulunur.
Ayak Bileği Artriti
Talus kırığından sonra artrit yaygındır çünkü kıkırdak yaralandığında normal olarak pürüzsüz olan eklem yüzeyi pürüzlü hale gelir. Bu düzensizlikler eklemde daha hızlı aşınmaya ve nihayetinde artrite yol açabilir.
Kemiğin büyük bir kısmı kıkırdak ile kaplı olduğundan, ayak bileği ekleminde talusun üzerinde veya subtalar eklemde talusun altında artrit oluşabilir.
Talus kırığının cerrahi tedavisinde bile artrit gelişimi yaygındır.
Yanlış kaynama
Malunion, kırığın iyileştiği anlamına gelir, ancak kemiğin iyileştiği pozisyon anatomik olarak doğru değildir.
Bu, özellikle değişen hizalamanın uzun vadeli sorunlara ve yürüme zorluğuna yol açabileceği ayak kırıklarında bir dizi farklı soruna yol açabilir.
Osteonekroz
Osteonekroz veya avasküler nekroz, talusta yaygın olarak bulunan bir sorundur.
Talus kemiğine kan akışının paterni nedeniyle, bir kırıkta kemik yaralandığında bozulabilir. Kan kaynağı olmadan kemik hücreleri ölebilir (osteonekroz) ve kemiğin çökmesine neden olabilir.
Kemiği yeniden hizalamak ve parçaları yerinde tutmak için yapılan ameliyatta bile, hasarlı kan beslemesi bu sorunlu komplikasyona yol açabilir.
Kurtarma
Talus kırığının iyileşmesi uzun sürebilir çünkü kemik iyileşene kadar ayağınıza ağırlık veremezsiniz.
Bu nedenle, çoğu talus kırığı, ağırlık taşımaya karşı en az altı ila 12 hafta koruma gerektirir.Daha önemli yaralanmalarda, süre daha uzun olabilir.
Çalışmalar, hastaların nihai sonucunun ilk yaralanmanın boyutu ile ilişkili olduğunu göstermiştir. (Yani yaralanma ne kadar kötü olursa, muhtemelen o kadar çok sorun yaşarsınız.)
İyileşme süreci sırasında veya sonrasında, doktorunuz sizi yeniden kazanmanız için bir fizik tedavi rehabilitasyon programına başlayabilir:
- Hareket açıklığı
- istikrar
- Mukavemet
Baston kullanmanız veya özel bir bot giymeniz gerekebilir ve iki ila üç ay boyunca tüm ağırlığınızı ayağınıza veremeyebilirsiniz.
Periyodik X-ışınları
Artrit veya osteonekroz geliştirip geliştirmeyeceğinizi yalnızca zaman gösterecektir, bu nedenle doktorunuz kemiğin sağlığını ve nasıl iyileştiğini belirlemek için muhtemelen periyodik röntgen çekecektir.
.jpg)
