Posterior Omuz Çıkığı Nedenleri

Omuz çıkığı, top bilye ve yuva omuz ekleminden çıktığında meydana gelen bir yaralanmadır. Omuz çıkıkları tipik olarak travmatik yaralanmaların (düşme, motorlu araç çarpışmaları vb.) Veya atletik yaralanmaların bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Omuz çıkığının çoğu, top omzun önünden çıktığında meydana gelir - sözde ön omuz çıkığı. Omuz çıkıklarının yaklaşık% 95'i ön çıkıklardır.

Omuz, çok daha sıra dışı bir yaralanma olmasına rağmen, omzun arkasından da çıkabilir. Top, omuz soketinin arkasından çıktığında, yaralanmaya arka omuz çıkığı denir. Posterior çıkıkların tanınması önemlidir çünkü tedavileri biraz farklıdır ve ne yazık ki bu yaralanmalar kolayca gözden kaçabilir.

Bu yaralanmaların gözden kaçmasının sebeplerinden biri de kolun normal görünen bir pozisyonda tutulmasıdır. Tipik olarak, bir arka omuz çıkığından sonra, üst kol yan tarafından tutulur ve önkol vücuda karşı tutulur. Bu, kolunuzu kontüzyon tipi bir yaralanma ile tutabileceğiniz pozisyona benzer ve eklemin çıkığını daha az belirgin hale getirir.

Nedenleri

Ön çıkıklar gibi, arka çıkıklar da büyük yaralanmalardan sonra ortaya çıkabilir, ancak nöbetler ve elektrik çarpmalarından sonra da ortaya çıkabilir.

Omzu içten döndüren kaslar, omuzu dışarıdan döndüren kaslardan çok daha güçlüdür. Bu güç dengesizliği nedeniyle, nöbet veya şok sırasında yaşananlar gibi ani, kuvvetli kasılmalar topu omzun arkasından dışarı itebilir.

Tipik olarak, düşme veya spor yaralanması gibi travmatik bir yaralanmadan sonra, insanlar omuz çıkığı olasılığını ararlar. Yine de bir kişi nöbet geçirdiğinde veya elektrik şoku geçirdiğinde, çoğu insan omuz çıkığı olasılığını düşünmez.

Bu nedenle, bu yaralanmalar bazen göz ardı edilir çünkü dikkat, hastanın sağlığının diğer yönlerine verilir. Bu durumlarda omuz ağrısı, nöbet veya şokun bir sonucu olarak bir kontüzyona bağlanabilir.

Tedavi

Posterior dislokasyon tedavisinde en önemli ilk adım, yaralanma fark edildiğinde, topu bilye ve yuva eklemine yeniden konumlandırmaktır. Eklemi "küçültmek" olarak adlandırılan omuz ekleminin yeniden konumlandırılması tipik olarak karmaşık değildir, ancak ağrı ve rahatsızlığı gidermek için anestezi ile çok daha kolay tolere edilir.

Özellikle çıkığa kemik hasarı eşlik ettiğinde çıkığın cerrahi tedavisi gerekebilir. Arka omuz çıkığı durumunda, omuz eklemden çıktığında topun yuvanın kenarına kuvvetli bir şekilde çarpması yaygındır. Bu, ters Tepe adı verilen çarpma tipi bir kırılmaya neden olabilir. -Sachs hatası. Hill-Sachs defekti, anterior dislokasyonda sık görülen bir bulgudur. Topun karşı tarafı haricinde ve dolayısıyla ters Hill-Sachs olarak adlandırılan benzer bir yaralanma, arka çıkıkla meydana gelebilir.

Arka omuz çıkıklarına bağlı olarak başka yaralanmalar da meydana gelebilir. Bunlar arasında proksimal humerus kırıkları, labrum yırtıkları ve döndürücü manşet yırtıkları yer alır Çıkık tedavisine ek olarak, bu ilişkili yaralanmaların uygun şekilde tedavi edilmesini sağlamak önemlidir.

Prognoz

Tartışıldığı gibi, arka çıkıklar, ön çıkıklardan daha az yaygındır. Prognoz, büyük ölçüde çıkık sırasında meydana gelen kemik ve kıkırdak hasarının miktarı ile ilişkili gibi görünmektedir.Omuz çıkığı olan hastalar için endişeler arasında tekrarlayan (tekrarlayan) çıkıklar olasılığı bulunmaktadır.

Tekrarlayan çıkıklar, kemik hasar görürse omuzda daha az stabilite olduğundan, daha büyük kemik defektlerinde özellikle sorunlu hale gelir.