Zestril (lisinopril) ve diğer anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, hipertansiyon tedavisi için diğer seçeneklere göre sıklıkla tercih edilir. Ancak bu, lisinopril ve aynı sınıftaki ilaçların - örneğin Capoten (kaptopril) ve Vasotec (enalapril) - yan etkileri olmadığı anlamına gelmez. Bunlardan biri can sıkıcı, inatçı, kuru öksürüktür.
Lisinopril kullanıcılarının üçte birinden biraz fazlası bir yan etki olarak öksürük yaşar. Öksürük, lisinopril ve benzeri ilaçları amaçları açısından etkili kılan etki mekanizmasından kaynaklansa da, doktorunuzla ne zaman konuşmanız gerektiğini bilmek önemlidir. o - ve başka bir ilaç türüne geçerken tavsiye edilebilir.
ACE İnhibitörleri Öksürüğü Nasıl Tetikler?
ACE inhibitörleri, anjiyotensin I'i vazokonstriksiyona veya kan damarlarının daralmasına neden olan bir peptid hormonu olan anjiyotensin II'ye dönüştüren anjiyotensin dönüştürücü enzimi bloke eder. Renin-anjiyotensin sistemindeki bu gerekli adımı bloke ederek, ACE inhibitörleri kan basıncını düşürebilir.
Araştırmacılar, ACE inhibitörlerinin belirli hastalarda neden öksürüğe neden olduğunu tam olarak anlamasa da, genel kabul gören mekanizma şu şekildedir:
Bradykinin, damar genişletici görevi gören, yani kan damarlarını genişleten bir peptittir. Bradikinin, anjiyotensin dönüştürücü enzim tarafından parçalandığı için normalde kısa bir yarılanma ömrüne sahiptir.
ACE inhibitörlerinin bu enzimi engellediği göz önüne alındığında, bradikininin aktivitesi ve konsantrasyonu, kişi lisinopril veya benzeri bir ilaç aldığında artabilir. Fazla bradikinin üst ve alt solunum yollarında birikerek öksürüğü tetikleyebilir.
Bradikininler ayrıca bölgedeki iltihaplanmayı artırabilen, bağışıklık tepkisinde rol oynayan bileşikler olan prostaglandinleri uyarır.
ACE inhibitörü ile ilişkili bir öksürüğün ne zaman gelişeceğini tahmin etmek imkansızdır. İlk dozdan saatler sonra veya ilacı aldıktan aylar sonra başlayabilir.
Kimi Etkiler
Kullanıcıların% 35'i lisinopril gibi bir ACE inhibitörü almanın öksürük yan etkisini geliştirir, bu da kullanıcıların çoğunun ilacı iyi tolere ettiği anlamına gelir. Ancak araştırmacılar, neden sadece bazı ACE inhibitörlerinin bu yan etkiyi deneyimlediğini henüz belirleyemediler.
Henüz kesin bir cevap bulunmamakla birlikte, aşağıdaki faktörler bu ilaçların kullanımıyla kuru öksürüğün gelişmesine katkıda bulunabilir:
- Kadınlar daha yüksek insidansa sahip olma eğilimindedir.
- Sigara içmeyen olmak
- Bronşiyal hiperreaktivite (BHR)
- Astım tarihi
- Öksürük refleks hassasiyeti
Araştırmacılar genellikle bu faktörlerden birinin tek başına ACE inhibitörü ile ilişkili bir öksürük üretmek için yeterli olmadığını kabul ederler. İki veya daha fazlasının bir kombinasyonu gereklidir.
Ne yapalım
ACE inhibitörlerinin neden olduğu bir öksürük, ilacın kesilmesi dışında herhangi bir tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, doktorunuza danışmadan lisinopril veya başka bir ACE inhibitörü almayı asla bırakmamalısınız.
Öksürüğü tedavi etmek başarılı olmayabilir. Öksürük ilaçları, ACE inhibitörü ile ilişkili öksürüğe karşı etkili değildir, ancak öksürüğün kendi kendine iyileşmesi olasıdır.
Daha eski araştırmalar, bir demir takviyesi almanın ACE inhibitörü ile ilişkili kuru öksürüğü azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermiştir, ancak etkinliğinin kesin bir kanıtı yoktur.
Bir öksürük ilacı denerseniz ve kullanmaktan biraz rahatlarsanız, öksürüğünüzün değerlendirilmesi gereken başka bir nedeni olabilir.
İlacınızı Değiştirme
Lisinopril gibi ACE inhibitörleri, hipertansiyonu tedavi etmek için kullanılır ve özellikle kronik böbrek hastalığı ve kalp yetmezliği olan kişilerde etkilidir. Bu ilaçlar ayrıca felç, kalp krizi, kalp yetmezliği tedavisinde ve gelecekteki kardiyovasküler olayları önlemek için kullanılır.
Bunlar ciddi sağlık sorunlarıdır ve bunların uygun şekilde yönetilmesi çok önemlidir. Bu nedenle, ACE inhibitörü ile ilişkili bir öksürük yaşıyorsanız, farklı bir ilaca geçmenin avantajlarının, eksilere karşı dikkatlice tartılması gerekir.
Kendine sor:
- Öksürük sizi önemli ölçüde kesintiye uğratıyor mu / sizi belirli aktivitelerden alıkoyuyor mu?
- Uykunuzu ne kadar kötü etkiliyor (eğer varsa)?
Bu noktaları doktorunuzla tartışın. Öksürüğün büyük bir rahatsızlıktan çok bir rahatsızlık olduğu belirlenirse, ACE inhibitörünüzü kullanmaya devam etmeniz tavsiye edilebilir.
Anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler) hipertansiyona karşı eşit derecede etkilidir ve doktorunuz, bir değişiklik gerekliyse sizi bir taneye geçirmeyi düşünebilir. Bazı araştırmalar ARB'lerin ACE inhibitörlerinden daha iyi tolere edildiğini göstermiştir.Doğru olanı bulmak için doktorunuzla birlikte çalışmak basit bir mesele olabilir.
Doktorunuz ACE inhibitörü kullanımınızı durdurursa, ilacın bir gün içinde sisteminizden çıkması gerekir. Bununla birlikte, öksürüğün bir aya kadar devam edebileceğini unutmayın.
Verywell'den Bir Söz
ACE inhibitörlerini alırken, kan basıncınızı düzenli olarak takip ettiğinizden, doktorunuzla takip ettiğinizden ve öksürük veya başka herhangi bir olumsuz yan etki yaşarsanız onlarla iletişime geçtiğinizden emin olun.
.jpg)
