Oscar Wong / Getty Images
2014'ten 2018'e kadar, asgari temel sağlık sigortasına sahip olmayan Amerikalılar, Ekonomik Bakım Yasası'nın bireysel yetkisine uygun olmadıkları için vergi beyannamelerini verirken IRS'ye ek bir vergi ödemek zorunda kaldılar. Bu, 2018'de uygulanmaya devam etti (2019'da dosyalanan vergi beyannameleri için), ancak Vergi Kesintileri ve İşler Yasası'nın bir sonucu olarak, artık sağlık sigortasından yoksun olmak için federal bir vergi yok (kendi bireysel yetkileri olan bazı eyaletler var. ve uyumsuzluk için kendi cezalarını değerlendirirler).
Yıkıcı sağlık planları 30 yaş ve üstü kişiler için geçerlidir, ancak yalnızca zorluk muafiyetleri varsa.
Oscar Wong / Getty Images
2021'de (veya 2019 ile başlayan herhangi bir yılda) sigortasız olan kişiler artık IRS tarafından cezalandırılmayacak. Ancak bireysel yetkinin kendisi hala mevcuttur ve bireysel yetkiden muafiyet, 30 yaşında veya daha büyük bir kişinin feci bir sağlık planı satın almasına izin vermesi açısından hala önemlidir. Zorluk muafiyeti olmadan, bu planlar yalnızca 30 yaşın altındaki kişiler için geçerlidir.
Zorluk muafiyetleri, sigortasızlık cezasının olduğu yıllarda kullanılan diğer bireysel yetki muafiyetlerinden daha az kesilip kurutulur. Zorluk muafiyetleri çeşitli koşullar için mevcuttur ve Trump yönetimi, daha fazla insanın zorluk muafiyetine hak kazanmasını kolaylaştırmak için adımlar attı.
Felaketle sonuçlanan bir sağlık planına kaydolmanıza olanak sağlayacak bir zorluk muafiyetini nasıl elde edeceğiniz hakkında bilmeniz gerekenler.
Zorluk Muafiyeti - Temel Bilgiler
Bireysel görevden zorluk muafiyetine hak kazanmanın üç temel yolu vardır:
- Sana bir şey oldubeklenmedik şekildetemel harcamalarınızı artırdı ve sağlık sigortası alamamanızı sağladı.
- Sağlık sigortası satın almanın maliyeti, yiyecek, barınma, giyim veya diğer ihtiyaçlardan mahrum kalmanıza neden olur (bu, bir yıldan diğerine değişen yüzdeyle birlikte gelirinizin belirli bir yüzdesini aşan sağlık sigortası primleri olarak tanımlanır. ).
- Diğer bazı koşullar yasal olarak sağlık sigortası yaptırmanızı engelledi veya sağlık sigortası satın almanızı hükümetin meşru olarak gördüğü bir yük haline getirdi.
Zorluk Muafiyeti — Ayrıntılar
Temel kurallar oldukça geniş olduğundan, federal hükümet, sağlık sigortası borsalarının bu kuralları zorluk muafiyeti talep eden bireylere ve ailelere nasıl uygulayacaklarını anlamalarına yardımcı olacak yönergeler sağlar. İşte sade bir dil,resmi olmayan özetbu yönergelerin.
Eyaletinizin sağlık sigortası borsanının size bir zorluk muafiyeti vermesine izin verilir - bu muafiyet daha sonra bir felaket sağlık planına kaydolmak için kullanabilirsiniz - eğer aşağıdaki şeylerden biri sağlık sigortası almanızı engelleyecekse:
- Evsizsin.
- Son altı ay içinde tahliye edildiniz.
- Tahliye veya hacizle karşı karşıyasınız.
- Kamu hizmeti şirketinizden bir kapatma bildirimi aldınız.
- Son altı ay içinde iflas başvurusunda bulundun.
- Son 24 aylık tıbbi harcamalar nedeniyle çok fazla borcunuz var.
- Hasta, engelli veya yaşlanan bir aile üyesine bakmak, beklenmedik bir şekilde temel yaşam giderlerinizi artırdı.
- Yakın zamanda aile içi şiddete maruz kaldınız.
- Yakın bir aile üyesi geçtiğimiz günlerde öldü.
- Yakın zamanda mülkünüzde önemli hasara neden olan bir yangın, sel veya başka bir felaket yaşadınız.
- Medicaid için uygun değilsiniz, çünkü eyaletiniz Medicaid kapsamını Uygun Bakım Yasasında belirtildiği gibi genişletmedi. Yüksek Mahkeme, devletlerinSahip olmak-eistemiyorlarsa Medicaid uygunluklarını genişletmek. Eyaletiniz Medicaid kapsamını genişletmemeyi seçtiyse, ancak Medicaid'i genişletmiş olsaydı uygun olacaktınız, bir zorluk muafiyeti için uygun olabilirsiniz.
- Bölgenizdeki borsada mevcut olan en düşük maliyetli plan, karşılanamaz olarak kabul edilir,geçerli herhangi bir prim vergisi kredisi uygulandıktan sonra(yani hemen hemen her durumda, bu yalnızca prim vergisi kredisi almaya uygun olmayan kişiler için geçerli olacaktır). 2020'de, en düşük maliyetli planın primleri gelirinizin% 8,24'ünden fazla olacaksa, kapsam karşılanamaz olarak kabul edildi. 2021 için eşik% 8,27'dir ve 2022 için HHS,% 8,47'lik bir eşik önermiştir.
- Bölgenizdeki değişimde mevcut olan tüm planlar kürtajı kapsamaktadır ve felsefi olarak buna karşısınız (bu muafiyet Nisan 2018'de eklenmiştir).
- Bölgenizdeki borsada mevcut herhangi bir plan bulunmamaktadır (bu muafiyet Nisan 2018'de eklenmiştir; bu durum hiçbir zaman gerçekleşmemiştir ve gelecekte gerçekleşmesi olası görünmemektedir, ancak bazı alanlarda bu olasılık 2018'de tehlikedeydi).
- Bölgenizdeki borsada plan sunan yalnızca bir sigortacı var ve "sonuçta ortaya çıkan seçim eksikliğinin [sizin] bir [nitelikli sağlık planı] kapsamında teminat almanızı engellediğini gösterebilirsiniz." (bu muafiyet Nisan 2018'de eklenmiştir).
- Size sunulan seçeneklere ve özel tıbbi ihtiyaçlarınıza bağlı olarak bir zorluk yaşarsınız. Örneğin, tıbbi bir durum için belirli bir uzmana erişiminizin olması gerekiyorsa ve bölgenizdeki değişimde mevcut olan sağlık planlarının hiçbiri ağlarında bu uzmanı içermiyorsa. (bu muafiyet Nisan 2018'de eklenmiştir).
Şeytan Detaylarda
Zorluk muafiyetine başvurma kararınızı etkileyebilecek yukarıdaki yönergelerle ilgili birkaç önemli nokta vardır.
Birincisi, kılavuzlarda anlatılan zorluk, sağlık sigortası yaptırmanızı engellemelidir. Örneğin, yakın bir akrabanızın son ölümü kılavuz ilkelerde yer alsa da, bu akrabanız hiç tanışmadığınız bir üvey kardeşse ve ölümünün mali durumunuz üzerinde hiçbir etkisi yoksa, zorluk muafiyeti alma olasılığınız düşüktür. günlük yaşamın görevlerini yerine getirme yeteneğiniz. Muafiyet evraklarını tamamladığınızda, belirli koşulların sağlık sigortası almanızı nasıl engellediğini açıklamanız gerekecektir.
İkincisi, kılavuzların çoğunda, son altı ay içinde tahliye edildiyseniz zorluk muafiyeti sağlayan kılavuz gibi zaman sınırlamaları vardır. Dolayısıyla, bir zorluk muafiyetine hak kazanabilir ve belirli bir yıl içinde bir felaket planı satın almaya hak kazanabilirken, sizi zor durum muafiyeti için uygun kılan koşullara bağlı olarak, bir sonraki yıl için bu planı yenilemeye uygun olmayabilirsiniz. ilk yer.
Zorluk Muafiyeti Nasıl Elde Edilir
30 yaşında veya daha büyükseniz, yıkıcı bir sağlık planı satın almak istiyorsanız ve zorluk muafiyetine hak kazanabileceğinizi düşünüyorsanız, eyaletinizin sağlık sigortası aracılığıyla bir tane için başvurun. Çoğu eyalette, bu HealthCare.gov'dur. Washington DC ve 14 eyaletin kendi devlet tarafından işletilen borsaları var, ancak HealthCare.gov'un zorluk muafiyeti başvuru sürecini kullanıyorlar ve Connecticut hariç tümü HealthCare.gov'un uygun fiyattan muafiyet sürecini kullanıyor.
[2018 için zorluk muafiyetleri dahil olmak üzere bazı muafiyetler IRS'den alınabilir, ancak bunlar, önceki yıl kapsam dışı kalma cezasından kaçınmak için, insanlar vergi beyannamelerini verirken kullanılan muafiyetler içindi. Ancak bunlar, bir kişinin gelecek yıl için felaket bir plana kaydolmasına izin verme açısından hiçbir işe yaramayacaktır. Değişim, muafiyeti yıl başından önce ileriye dönük olarak verebilir, böylece muafiyeti felaketle sonuçlanan bir sağlık planına kaydolmak için kullanabilirsiniz.]
Yıkıcı bir plan satın almanıza izin verecek bir zorluk muafiyeti almaya çalışıyorsanız, açık kayıttan önce (çoğu eyalette 1 Kasım'dan 15 Aralık'a kadar) bu süreci devam ettirmek isteyeceksiniz, böylece siz ' Kaydolmaya hazır olduğunuzda muafiyet sertifikanız hazır olacak. Muafiyeti almak için geçen sürenin uzunluğu, uygun fiyattan muafiyet formlarının gelecek yıl için ne zaman kullanıma sunulacağı ve bireysel pazardaki planlar için geçerli olan kısa kayıt penceresi göz önüne alındığında, bu işi yapmak zorlu bir süreç olabilir. Yerel bir komisyoncu veya kayıt asistanı, bir zorluk muafiyeti yoluyla felaket bir plan elde etme sürecinde yardım ve tavsiye sağlayabilecektir.