Rahim içi cihazlar (RİA) - bir doktor tarafından bir kadının rahmine yerleştirilen, T harfi gibi küçük, esnek cihazlar - mevcut geri dönüşümlü doğum kontrol yöntemlerinin en etkililerinden biridir. Bununla birlikte, her yıl RİA olan 100 kadından biri hamile kalıyor ve en yüksek risk yerleştirmeyi takip eden ilk yıl içinde ortaya çıkıyor.
Bir RİA ile gebe kalmak nadir olsa da meydana gelir ve bir RİA hamileliği ile ilişkili riskler ve komplikasyonlar hakkında bilgi edinmek önemlidir.
Lalocracio / Getty ImagesNe yapalım
2018 tarihli bir incelemeye göreKanada Tabipler Birliği Dergisi,RİA takıldıktan sonraki ilk yıldaki istenmeyen gebelik oranları hormonal olmayan RİA için% 0.8 ve hormonal RİA için% 0.2'dir.
Bir RİA kullanırken gebe kaldığınızdan şüpheleniyorsanız, hemen atmanız gereken üç adım vardır:
- Hamilelik testi yapın. Evde bir hamilelik testi yapabilir veya doktorunuzla bir kan gebelik testi planlayabilirsiniz.
- Doktorunuza görünün. RİA kullanırken gebe kalmak ektopik gebelik riskini artırır (burada yumurtanın rahim dışına implante edilmesi) Gebelik gerçekleşmişse, mümkün olan en kısa sürede doğum uzmanınızı görmeniz önemlidir.
- RİA'nın çıkarılmasını sağlayın. RİA'nız yerindeyken yaşayabilir, ektopik olmayan bir hamileliğiniz varsa, doktorunuz büyük olasılıkla RİA'nızın çıkarılmasını tavsiye edecektir.Gebelik komplikasyonlarına yol açabileceğinden asla bir RİA'yı kendi başınıza çıkarmayın.
RİA olan kadınların yanlışlıkla hamile olduklarını varsaymaları alışılmadık bir durum değildir. Bunun nedeni, yerleştirmeyi takiben bir süre veya düzensiz kanamadan sonra bazılarının adet görmeyi tamamen bırakmasıdır. Şüpheniz varsa, hamilelik testi yaptırın.
Potansiyel risk
Doktorların kendinizin ve bebeğinizin sağlığı için RİA çıkarılmasını önermesinin birkaç nedeni vardır. Bu, düşük, enfeksiyon ve erken doğum riskinin artmasını içerir. RİA'nın çıkarılması, komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır ancak bunları ortadan kaldırmaz.
Düşük
RİA ile hamile kalan kadınların, hamile olmayan kadınlara göre düşük yapma olasılığı daha yüksektir. Çalışmalar, hamile kaldıktan sonra RİA'yı bırakmaya karar veren kadınların, onları çıkaran kadınlara göre% 40 ila% 50 daha fazla düşük yapma riskine sahip olduğunu göstermiştir.
Hamileliğin erken döneminde RİA'nın çıkarılması, düşük yapma riskini azaltıyor gibi görünmektedir. Bununla birlikte, genel düşük riski, RİA olmadan hamile kalan bir kadından hala daha yüksektir.
Erken doğum
Düşük yapmaya ek olarak, hamileliğiniz sırasında RİA'nın yerinde bırakılması erken doğum olasılığını artırır. Bazı araştırmalar, bunu yapmanın erken doğum riskini, onları uzaklaştıran kadınlara kıyasla beş kata kadar artırdığını göstermektedir.
Çalışmalar, gebe kaldıktan sonra bir RİA'nın çıkarılmasının düşük oranını% 54'ten% 20'ye ve erken doğum oranını% 18'den% 4'e düşürdüğünü göstermiştir.
Enfeksiyon
RİA olan kadınlarda koryoamniyonit adı verilen bir enfeksiyonun ortaya çıkma olasılığı her zaman vardır. Bebeği çevreleyen amniyon sıvısının yanı sıra plasental zarların enfeksiyonu olan koryoamniyonit ciddidir ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edicidir.
Erken doğum ve düşükte olduğu gibi, RİA'nızın çıkarılması koryoamniyonit riskini azaltır, ancak sıfıra indirmez.
Plasental Abrupsiyon
Ayrıca bir RİA ile hamile kalmak ile plasentanın doğumdan önce veya doğum sırasında ayrıldığı bir komplikasyon olan plasenta dekolmanı arasında bir bağlantı olabilir. Böyle bir olay, önemli ölçüde kan kaybına, hamilelik kaybına ve bazı durumlarda annenin ölümüne yol açabilir.
Hormona Maruz Kalma
Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanım için onaylanan beş EUK'den biri hormonal değildir (Paragard) ve diğer dördü hormonaldir:
- Kyleena
- Liletta
- Mirena
- Skyla
Hormonal bir RİA ile hamile kalırsanız, cihaz progestin hormonunu uterusa vermeye devam edecektir. Hayvan çalışmaları doğum kusurları riskini artırabileceğini öne sürmesine rağmen, bu tür bir maruziyetin bebek üzerindeki etkisi belirlenmemiştir.
Verywell'den Bir Söz
Bir RİA ile ilişkili olası riskler ve komplikasyonlar hakkında bilgi edinmek ürkütücü olabilir ve sizi cihazı kullanmaktan alıkoyabilir. Ancak, her türlü doğum kontrolünde olduğu gibi, kullanımın sonuçları kadar faydaları da vardır.
RİA kullanırken hamile kalırsanız, daha kötüsünü düşünmeyin; bu tür birçok hamilelik mükemmel bir şekilde sonuçlanır. Bunun yerine, doktorunuza hamileliğin meydana geldiği anı bildirin. Hamileliğe devam etmeye karar verirseniz, olası endişeleri izlemek için önerilen perinatal randevularınızı saklayın.