Marfan sendromu, bağ dokusunun yaygın bir kalıtsal hastalığıdır. 5.000 ila 10.000 kişide yaklaşık 1 kişi Marfan sendromuyla doğar. Bu durum genellikle iskelet sistemini, kalbi, kan damarlarını ve gözleri etkiler.
Marfan sendromlu kişiler, özellikle de kardiyovasküler sistemle önemli ölçüde etkilenenler, fiziksel aktivitelerini sınırlamak zorunda kalabilir - ancak çoğu yine de aktif kalabilir ve en azından bazı rekabetçi sporlara katılabilir.
Marfan Sendromlu Kişilerde Atletik Aktivitelerin Potansiyel Riski
Marfan sendromlu kişiler genellikle oldukça uzun ve incedir ve kolları ve bacakları normalden daha uzundur. Ayrıca sıklıkla uzun parmaklara (doktorların araknodaktili dediği bir durum), anormal göğüs şekline (pektus karinatum veya pektus ekskavatum) ve göz merceğinin çıkmasına sahiptirler.
Marfan sendromunun yaşamı en çok tehdit eden komplikasyonları kalp ve kan damarlarıyla ilgilidir; özellikle aort anevrizmasına. Bir anevrizma, kan damarı duvarının genişlemesidir (balonlaşma). Bu genişleme, aort duvarını büyük ölçüde zayıflatır ve ani yırtılmaya (doktorların diseksiyon dediği bir durum) yatkın hale getirir. Aort diseksiyonu tıbbi bir acil durumdur ve Marfan sendromlu kişilerde ani ölüme yol açabilir.
Bu durumun, kardiyovasküler sistemin önemli ölçüde stres altında olduğu zamanlarda ortaya çıkması daha olasıdır. Özellikle şiddetli egzersiz, Marfan sendromlu bir kişide aort diseksiyonunu hızlandırabilir. Bu nedenle, Marfan sendromu olan gençlerin atletik faaliyetlere katılımlarını genellikle sınırlamaları gerekir.
Gençlerin fiziksel aktivitelerinin sınırlandırılması gerektiğini duymaları hiçbir zaman kolay değildir. Neyse ki, Marfan sendromuna sahip çoğu insan, kısıtlamalarla aktif kalabilir.
Bu genç sporcuların kaçınmaları gereken atletik aktivitelerin ve eğlenmeye devam edebilecekleri türlerin farkında olmaları önemlidir.
SCIEPRO / Getty ImagesMarfan Sendromlu Genç Sporcular İçin Genel Egzersiz Önerileri
Marfan sendromlu sporcular için rekabetçi bir atletik aktiviteye katılmaya ilişkin resmi öneriler 2005 yılında Bethesda Kardiyovasküler Anormallikleri Olan Yarışmacı Sporcular için Uygunluk Önerileri Konferansı tarafından yayınlandı. Bu öneriler 2015 yılında güncellendi.
İşte Marfan sendromlu kişilerde atletik aktivite ile ilgili tavsiyelerin bir özeti.
Marfan sendromu olan sporcular, aort kökünün genişlemesini ve mitral yetersizliğini araştırmak için her altı ila 12 ayda bir ekokardiyogram yaptırmalıdır. Aortun genişlemesi veya varsa mitral yetersizliği, aort diseksiyonu ve diğer kardiyovasküler acil durumlar riskini artırır.
Genel olarak, aşağıdakilerden biri veya daha azı varsa:
- aort kökü genişlemesi
- önemli mitral yetersizliği
- diğer ciddi kardiyak anormallikler
- Ailede aort diseksiyonu veya minimal dilate aort ile ani ölüm öyküsü,
daha sonra Marfan sendromlu kişiler, kardiyovasküler sistem üzerinde önemli bir stres yaratmayan, temassız rekabetçi sporlara katılabilir. "Düşük ve orta derecede statik" spor aktivitelerinden, yani genellikle yoğun egzersiz "patlamaları" gerektirmeyen aktivitelerden keyif alabilirler. Uygun aktivitelere örnek olarak golf, bowling, yürüyüş, kriket, okçuluk ve curling dahildir.
Marfan sendromlu bir kişi aortta cerrahi bir düzeltme geçirmişse ve cerrahı tarafından temizlenmişse, spor aktiviteleri genellikle yürüme, bowling, golf veya yoga gibi düşük yoğunluklu egzersizlerle sınırlandırılmalıdır.
Marfan sendromu olan herkes, vücudun diğer oyuncular, çim veya diğer nesneler gibi bir şeyle çarpışmasına neden olabilecek sporlardan kaçınmalıdır. Kalp duvarı ve kan damarları üzerindeki baskıyı artıran ağırlık çalışması gibi izometrik egzersizlerden de kaçınmalıdırlar. Marfan sendromlu hastalar ayrıca Valsalva manevrasını (nefes tutma) harekete geçiren ağır ağırlık kaldırma veya yüksek dirençli faaliyetlerden kaçınmalıdır.
Marfan sendromlu bazı kişiler, basketbol, beyzbol, dokunmatik futbol ve yorucu bisiklet gibi orta riskli sporlara katılmak için doktorları tarafından bireysel olarak aklanabilir (riskleri oldukça düşük olarak değerlendirilirse).
Bethesda Konferansı özellikle organize, rekabetçi atletizmle uğraşan insanlara hitap etti. Özellikle, Marfan sendromlu sporcuların programlarına katılmak isteyebilecekleri okullar ve diğer kuruluşlar için yönergeler ortaya koydu.Özellikle rekreasyon amaçlı sporcuya değinmedi.
Bununla birlikte, Bethesda tavsiyeleri rekreasyonel sporcular ve doktorları için yine de rehberlik sağlayabilir. Spor yapmak isteyen Marfan sendromlu herhangi bir kişide, uygun bir fiziksel aktivite düzeyine rehberlik etmek için periyodik ekokardiyogramlar kullanılabilir.
Verywell'den Bir Söz
Marfan sendromu olan kişiler, yaşam boyu ciddi kardiyovasküler olaylar için artan riske sahiptir ve düzenli tıbbi takip gerektirir. Marfan sendromu olan herkes için egzersiz kısıtlamaları önerilir. Bununla birlikte, kısıtlamanın derecesi kişiden kişiye değişecektir ve çoğu, uygun önlemlerle aktif yaşam tarzlarından zevk alabilir (ve teşvik edilir).
Herkes için bir dereceye kadar egzersiz önemlidir, bu nedenle Marfan sendromunuz varsa, aşırı risk oluşturmadan sağlığınızı optimize edecek bir egzersiz programı tasarlamak için doktorunuzla birlikte çalışmalısınız.