skynesher / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Yeni bir çalışma, COVID-19 nedeniyle hastaneye kaldırılmadan önce metformin alan kadınların hastalıktan ölme riskinin daha düşük olduğunu buldu.
- Metformin, tip 2 diyabetli kişiler için yaygın bir oral ilaçtır.
- COVID-19, tip 2 diyabetli kişilerde daha şiddetli olma eğilimindedir.
ABD'de 1998'den beri kullanılan tip 2 diyabet için yaygın bir birinci basamak tedavi olan metformin, COVID-19'a neden olan virüs olan SARS-CoV-2'ye sahip kadınların hayatlarını kurtarmaya yardımcı olabilir. dergide yayınlanan yeni bir Aralık çalışmasıLancet Sağlık Uzun Ömrü.
Araştırmacılar geçmişe baktılar ve geçen yıl metformin için reçete dolduran ve onaylanmış bir COVID-19 vakası nedeniyle hastaneye kaldırılan United Health Group veritabanındaki kişilerin iddia verilerini analiz ettiler. Bu kriterleri karşılayan 6.256 kişiden 3.302'si (% 53) kadındı. Araştırmacılar verilere daha derinlemesine baktıklarında, hastaneye kaldırılmadan önce 90 günlük bir metformin reçetesi dolduran tip 2 diyabet veya obezitesi olan kadınların, ilacı almayan benzer kadınlara kıyasla ölüm olasılığının% 21 ila% 24 oranında azaldığını buldular. . Erkeklerde faydalı etki bulunamadı.
“Metforminin vücutta iltihap önleyici etkileri olduğunu biliyorduk; COVID-19'dan önce iyi belgelenmişti, "Minneapolis'teki Minnesota Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde baş araştırma yazarı ve tıp profesörü olan Carolyn Bramante, Verywell'e şöyle söylüyor:" Ayrıca metforminin kadınlarda erkeklerden daha çok iltihap proteinlerini azalttığını biliyorduk ; hem insan hem de hayvan çalışmalarında belgelenmiştir. Ancak [bu yılın başlarında], bilgisayar modellemesi metforminin doğrudan virüse karşı etkili olabileceğini gösterdiğinde, yeni bir hipotezimiz vardı. "
Çalışma hipotezi kanıtladı: metformin ile COVID-19'dan ölme riskinin azalması arasında bir bağlantı var.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Metformin ile COVID-19 arasındaki bağlantıyı tam olarak anlamak için daha fazla araştırma yapılması gerekiyor. Ancak ilacı zaten alan bir kadınsanız, COVID-19'un daha şiddetli semptomlarından bazılarından daha fazla korunabilirsiniz. Maske takma ve sosyal mesafe alma gibi güvenlik önlemlerini uygulamaya devam etmek önemlidir.
Metformin Kan Şekerini ve İltihabı Azaltır
Metformin, kanınızdaki şeker miktarını (glikoz olarak da adlandırılır) azaltan oral bir ilaçtır. Karaciğerinizin kan dolaşımınıza saldığı glikoz miktarını azaltarak ve vücudunuzun pankreasınızın salgıladığı insüline tepkisini artırarak çalışır. Genellikle yüksek kan şekerinin neden olduğu bir durum olan tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılır. Kan şekeri çok yüksek olduğunda (180 mg / dL'den fazla) iltihap tetiklenebilir.
Bu tür iltihaplanma, örneğin yaralı bir dizde olduğu gibi görebileceğiniz şişlik olmayabilir. Bunun yerine, kan damarlarını kaplayan duvarlarda olduğu gibi dahili olarak gerçekleşir. Bu tür bir iltihaplanma tehlikelidir. Kan damarı duvarları iltihaplanırsa, kanın aktığı alan küçülür. Daralmış kan damarları, zamanla kan damarının iç kısmına zarar verebilecek ve muhtemelen parçalanan, beyne giden ve felce neden olan bir kan pıhtısı ile sonuçlanabilecek artan kan basıncı anlamına gelir.
Akciğerlerde iltihaplanma meydana gelirse, hava yolları daralır. Bu nedenle, tip 2 diyabet hastaları kalp veya akciğer hastalığı açısından yüksek risk altındadır. Ayrıca COVID-19 olan kişilerde ciddi komplikasyonlara neden olan iltihaplanma türüdür.
Yakın zamanda yayınlanan bir çalışmaTıp Yıllıklarıdiyabetiniz olsun ya da olmasın, yüksek kan şekerinin COVID-19 ile birlikte gelen riskleri (mekanik ventilatöre takılma veya ölme gibi) artırabileceğini bulmuştur. Metformin yalnızca kan şekeri düzeylerini değil, aynı zamanda buna bağlı iltihabı da azaltır kronik Durumlar.
Obezite, COVID-19 için önemli bir risk faktörüdür ve erkeklerin ciddi vakalar geliştirme riski daha yüksektir. Erkekler organlarının etrafında daha fazla yağa sahip olma eğilimindedir ve bu yağ hücreleri, iltihaplanma ve şiddetli vakalarla ilişkili moleküllerin çoğunu salgılar. COVID-19'un: tümör nekroz faktörü-a (TNF-a), interlökin-6 (IL-6) ve D-dimer. TNF-a, insülin direncine katkıda bulunur ve tip 2 diyabet ve obezite hastalarında daha yüksektir. Bununla birlikte, metformin TNF-a seviyesini düşürür ve bunu kadınlarda erkeklerden biraz daha fazla yaptığı gösterilmiştir.
Bramante, "Yarar erkeklerde o kadar büyük olmayabilir, ancak bu erkeklerin herhangi bir etki görmeyeceği anlamına gelmez," diyor ve ekliyor: "Kadınlar sadece daha iyi bir anti-inflamatuar etkiye sahip olabilir."
Sıradaki ne?
Şimdi araştırmacıların bir adım daha ileri gitmesi gerekiyor. Metformin kullanan kişiler hastaneye kaldırıldığında, ilaçları durdurulur, bu nedenle çalışmanın sonuçları, hastanede COVID-19 tedavisi görürken metformin almayan kişilerden alınmıştır. Bramante, "[sağlık hizmeti sağlayıcıları] hastalar için kan şekerini kontrol etmek istediği için hastanede uzun etkili herhangi bir diyabet ilacı durdurulur," diyor.
Gelecekteki çalışmalar, hastaneye yatırılan COVID-19'lu kişiler için metformin kullanımını değerlendirebilir, ancak ilk araştırmacılar, hastaneye kaldırılmayan COVID-19'lu kişilerde metformin kullanımını veya önleyici tedavi olarak potansiyel kullanımını değerlendirmek için ayakta tedavi çalışması yapacaklardır. . Bramante, "Metforminin klinik olarak anlamlı sonuçlar üretip üretmediğini görmek için ayakta tedavi denemesi de dahil olmak üzere resmi araştırmalar yapmamız gerekiyor" diyor.
Bramante, metformin COVID-19'u önlemenin veya tedavi etmenin bir yolu haline gelirse, onu halka ulaştırmanın kolay olacağını söylüyor. "Oldukça güvenli ve yaygın olarak bulunabiliyor, bir tablet, soğutulması gerekmiyor ve ucuz," diyor ve ekliyor: "Toplam bir paket olarak, metformin çok etkileyici."
Bu nedenle, metformin alan bir kadınsanız, COVID-19 ile kapılırsanız, ilacınızın sizi korumaya yardımcı olabileceğini bilmenin rahatlığını yaşayabilirsiniz. Ancak, halihazırda metformin alsanız da almasanız da, virüsü kapmamak için elinizden gelen her şeyi yapmalısınız.
- Ellerinizi sık sık yıkayın
- Sabun ve su bulunmadığında el dezenfektanı kullanın
- Kendi evinizin dışındayken maske takın
- Halkın içindeyken diğer insanlardan uzak durun
- İşlenmiş, şekerli seçenekler yerine sağlıklı yiyecek ve içecekleri seçin
- Vücudunuzu haftanın çoğu günü 30 dakika hareket ettirin
- Uykuyu öncelik haline getirin
Bramante, "Mesafeyi korumak ve maske takmak gibi hemen hayat kurtarmak için COVID-19'a karşı çok yönlü bir yaklaşıma ve ardından aşı gibi daha uzun vadeli yaklaşımlara ihtiyacımız olduğu gerçeği," diyor. "Her iki durumda da, virüsü kapanlar için metformin gibi ayakta tedavi seçeneklerine ihtiyacımız olacak."